肺部疾病所致肺动脉高压患者的临床概况（单中心经验）

慢性肺病中肺动脉高压 (PH) 的发展具有功能和预后意义。

肺部疾病中的 PH 通常为轻度至中度，心输出量保持不变，并且随着肺部疾病和低氧血症的进展而缓慢演变。

然而，少数患者会出现严重的 PH，伴有肺动脉压升高，这被描述为与基础疾病“不成比例”。

这种表型的病因学假设包括对肺泡缺氧和/或烟草烟雾更易感、毛细血管床破坏、炎症因子引发肺血管床重塑或肺部疾病患者并存特发性肺动脉高压 (IPAH)疾病 。

RHC 将静息平均肺动脉压 (PAP) ≥ 35 mmHg 任意定义为严重 PH 肺病。 慢性肺部疾病的高患病率和不断增加的患病率以及发展为严重 PH 的严重后果引起了人们对 PH 肺病的越来越多的兴趣。

Kasr-Alani 医学院胸科的肺血管研究单位为患有慢性肺病的人群提供区域性成人 PH 服务。

本研究的目的是比较 1 年期间在我们的专科转诊中心诊断出的因肺部疾病引起的 PH 的连续患者的特征和结果。

诊断为慢性肺部疾病（COPD、ILD、OSA、结节病）的患者将从 Kasr Al-ainy 医院内科和胸科的门诊和住院病房招募（2016 年 6 月至 2015 年 5 月） 书面知情同意书与赫尔辛基声明匹配的将从所有患者中获取。

2.2 学习方法：

所有入组患者基本都会经历以下几个过程：

1. 详细的标准人口统计和临床参数。
2. 运动耐量评估（6 MWD 和 WHO 功能能力）
3. 通过 PFT 评估肺功能。
4. 心电图：（右心室劳损，电轴右偏，右束支传导阻滞，&左侧改变 0
5. PAH 的超声心动图评估：（右心房面积、右心室面积、三尖瓣反流射流速度 (TR)、三尖瓣环状平面收缩期偏移）
6. 射线照相：包括胸部 X 光、HRCT 胸部、V/Q 扫描和 CT 血管造影（如果需要）

10. RT 侧心导管术：

• mPAP
• PCWP
• 个人录像机
• 心脏指数 11。 统计分析： ……..

受试者将根据 RHC 分为

• 非 PAH 组 mPAP ≤ 21mmHG

• PAH mPAP≥ 25 mmHG：

  • 严重 PH 肺疾病 mPAP ≥ 35 mmgh