Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

rTMS for Working Memory Deficits in Schizophrenia

10. července 2019 aktualizováno: Aristotle Voineskos, Centre for Addiction and Mental Health

Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) for the Treatment of Working Memory Deficits in Schizophrenia and Effects on Brain Structure

In this study, the investigators will be examining the effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on memory deficits in individuals with schizophrenia and schizoaffective disorder. Half of the study participants will be chosen by chance to receive active rTMS stimulation while half will be chosen by chance to receive sham rTMS. Sham rTMS will feel the same as active rTMS only there will be no direct brain stimulation. This is necessary to ensure that active rTMS is efficacious in the enhancement of memory in individuals with schizophrenia. Based on results from a recently published pilot study, the investigators propose that active rTMS treatment will result in a significant improvement in working memory performance compared to sham rTMS treatment.

Přehled studie

Detailní popis

This study is a randomized, double blind, sham controlled study to evaluate the efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation as a treatment for working memory deficits in individuals with schizophrenia or schizoaffective disorder between 18 and 59 years of age. The study duration is approximately 3 months, with the rTMS sessions lasting for 4 weeks, 5 times a week, for about 1 hour each. Several scales will be used to assess symptom severity as part of the clinical assessment. Cognition will be assessed using a validated battery and the N-back task.

This study also involves a type of brain imaging known as magnetic resonance imaging (MRI) at the beginning and at the end of the 4 weeks of daily rTMS to better understand the effects of rTMS on brain structure and function. Investigators will measure the size and connections of different parts of the brain to assess brain structure and blood flow while you are completing some basic tasks to assess brain function. We will also collect two blood samples (before and after rTMS treatment) to see if certain proteins change in response to treatment. Finally, an analysis of genetic material will be conducted to see if genes play a role in differences in how people respond to treatment.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

81

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Centre for Addiction and Mental Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 59 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Between 18 and 59 years of age
  • Current diagnosis of Schizophrenia or Schizoaffective Disorder
  • Able to provide written informed consent
  • Fluency in the English Language

Exclusion Criteria:

  • Have a history of substance abuse or dependence in the last 6 months
  • Have a concomitant major and unstable medical or neurologic illness
  • Have a history of seizures or have a first degree relative with a history of a seizure disorder
  • Current pregnancy or a plan to become pregnant during the duration of the study
  • Clinical instability: determined by treating physician
  • Have received electroconvulsive therapy (ECT) within the last year
  • Have a history of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS)
  • Are taking a benzodiazepine at a dose greater than Lorazepam 2mg or equivalent
  • Are taking any non-benzodiazepine anticonvulsant
  • Have a cardiac pacemaker, cochlear implant, implanted electronic device or non-electric metallic implant

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Active rTMS

Active treatment will be delivered at an intensity that is 90% of the resting motor threshold (RMT). Stimulation will be delivered at 20 Hz with 25 stimulation trains of 30 stimuli each (i.e., 750 stimuli) and an intertrain interval of 30 sec. Treatment will be applied in sequential order bilaterally to the left and right dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC). The order of bilateral stimulation (i.e. right then left or left then right) will be held constant for all 20 treatments.

Intervention: Device: Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation

rTMS je neinvazivní procedura zahrnující použití magnetických polí ke stimulaci nervových buněk.
Ostatní jména:
  • Řada MagPro X100 (Medtronic A/S, Kodaň, Dánsko)
Falešný srovnávač: Sham rTMS

Sham stimulation will be delivered using the same stimulation parameters and at the site of active treatment, but with only the side-edge resting on the scalp. The coil will be angled 45 degrees away from the skull in a single-wing tilt position. This method produces sound and some somatic sensation (e.g., contraction of scalp muscles) similar to those of active stimulation, but with minimal direct brain effects.

Intervention: Device: Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation

rTMS je neinvazivní procedura zahrnující použití magnetických polí ke stimulaci nervových buněk.
Ostatní jména:
  • Řada MagPro X100 (Medtronic A/S, Kodaň, Dánsko)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Performance on the N-back working memory task
Časové okno: 4 weeks

The primary outcome measure will be the performance on the N-back working memory task. Specifically, we will evaluate if rTMS results in a change in percent of correct responses in the N-back task.

Note: the N-back is a continuous performance task that is commonly used to measure attention and working memory.

4 weeks

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Brain Imaging Changes
Časové okno: 4 weeks
For brain imaging we will test for group differences using: (1) cortical thickness (2) volumetric measures, (3) diffusion based measures. Statistical tests measuring these differences will be conducted at baseline and following the final rTMS treatment session. We will control for possible effects of neuroleptic medication on MRI measures by regressing mean dosage levels multiplied by number of years on medication, for each of five classes of medication (typical neuroleptics, atypical neuroleptics, antiparkinsonian anticholinergics, lithium, benzodiazepines)
4 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aristotle Voineskos, MD, PHD, Centre for Addiction and Mental Health

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2013

Primární dokončení (Aktuální)

7. ledna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

7. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. června 2013

První zveřejněno (Odhad)

18. června 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. července 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Opakující se transkraniální magnetická stimulace

Předplatit