- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01903811
S1304, Carfilzomib a Dexamethason pro léčbu pacientů s relapsem nebo refrakterním myelomem
Randomizovaná studie fáze II porovnávající dvě dávky karfilzomibu (NSC-756640) s dexamethasonem u pacientů s mnohočetným myelomem s relapsem nebo refrakterním onemocněním
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit a porovnat přežití bez progrese (PFS) dvou různých dávek karfilzomibu s dexamethasonem u pacientů s mnohočetným myelomem (MM) s relabujícím a/nebo refrakterním onemocněním.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit a porovnat míru odpovědi (RR) pro každé rameno. II. Vyhodnotit míru odpovědi (RR) u pacientů, u kterých došlo k relapsu na nízké dávce karfilzomibu a následně k přechodu na vysokou dávku karfilzomibu.
III. Vyhodnotit bezpečnost této kombinace pro tuto populaci pacientů. IV. Zhodnotit celkové přežití (OS).
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Prozkoumat molekulární variabilitu v MM buňkách získaných z extramedulárních míst relapsu kostní dřeně.
II. Prozkoumat roli skenování pozitronovou emisní tomografií (PET) při hodnocení zátěže onemocněním a jako nástroje pro hodnocení léčebné odpovědi.
III. Prozkoumat změny ejekční frakce levé komory (LVEF) u pacientů s relabujícím nebo refrakterním mnohočetným myelomem léčených nízkou dávkou karfilzomibu nebo vysokou dávkou karfilzomibu plus dexamethason.
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
ARM I: Pacienti dostávají dexamethason intravenózně (IV) a nízkou dávku karfilzomibu IV během 2-10 minut ve dnech 1, 2, 8, 9, 15 a 16. Pacienti s progresí zkříženou do ramene II.
ARM II: Pacienti dostávají dexamethason IV a vysokou dávku carfilzomibu IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 2, 8, 9, 15 a 16.
Všimněte si, že pro první léčebný cyklus v obou ramenech se karfilzomib podává ve snížené dávce pro posouzení toxicity.
V obou ramenech se léčba opakuje každých 28 dní po dobu až 12 cyklů bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 3 let od první registrace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alaska
-
Fairbanks, Alaska, Spojené státy, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
- The University of Arizona Medical Center-University Campus
-
-
California
-
Anaheim, California, Spojené státy, 92807
- Kaiser Permanente-Anaheim
-
Antioch, California, Spojené státy, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Auburn, California, Spojené státy, 95602
- Sutter Auburn Faith Hospital
-
Auburn, California, Spojené státy, 95603
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
-
Baldwin Park, California, Spojené státy, 91706
- Kaiser Permanente-Baldwin Park
-
Bellflower, California, Spojené státy, 90706
- Kaiser Permanente-Bellflower
-
Berkeley, California, Spojené státy, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
-
Burlingame, California, Spojené státy, 94010
- Mills - Peninsula Hospitals
-
Cameron Park, California, Spojené státy, 95682
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
-
Castro Valley, California, Spojené státy, 94546
- Eden Hospital Medical Center
-
Concord, California, Spojené státy, 94520
- John Muir Medical Center-Concord Campus
-
Davis, California, Spojené státy, 95616
- Sutter Davis Hospital
-
Fontana, California, Spojené státy, 92335
- Kaiser Permanente Hospital
-
Fremont, California, Spojené státy, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fresno, California, Spojené státy, 93720
- Kaiser Permanente
-
Harbor City, California, Spojené státy, 90710
- Kaiser Permanente - Harbor City
-
Irvine, California, Spojené státy, 92618
- Kaiser Permanente-Irvine
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Los Angeles County-USC Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90034
- Kaiser Permanente-Cadillac
-
Marysville, California, Spojené státy, 95901
- Fremont - Rideout Cancer Center
-
Modesto, California, Spojené státy, 95355
- Memorial Medical Center
-
Modesto, California, Spojené státy, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Mountain View, California, Spojené státy, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
-
Mountain View, California, Spojené státy, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
-
Newport Beach, California, Spojené státy, 92663
- USC Norris Oncology/Hematology-Newport Beach
-
Novato, California, Spojené státy, 94945
- Sutter Cancer Research Consortium
-
Oakland, California, Spojené státy, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94301
- Palo Alto Medical Foundation Health Care
-
Panorama City, California, Spojené státy, 91402
- Kaiser Permanente - Panorama City
-
Redwood City, California, Spojené státy, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
-
Richmond, California, Spojené státy, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Riverside, California, Spojené státy, 92505
- Kaiser Permanente-Riverside
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95825
- Kaiser Permanente - Sacramento
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- Sutter General Hospital
-
San Diego, California, Spojené státy, 92120
- Kaiser Permanente-San Diego Zion
-
San Diego, California, Spojené státy, 92108
- Kaiser Permanente-San Diego Mission
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- California Pacific Medical Center-Pacific Campus
-
San Jose, California, Spojené státy, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Spojené státy, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Marcos, California, Spojené státy, 92069
- Kaiser Permanente-San Marcos
-
San Rafael, California, Spojené státy, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Spojené státy, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Cruz, California, Spojené státy, 95065
- Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
-
Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
South San Francisco, California, Spojené státy, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Spojené státy, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Sunnyvale, California, Spojené státy, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Truckee, California, Spojené státy, 96161
- Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
-
Vacaville, California, Spojené státy, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vacaville, California, Spojené státy, 95687
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
-
Vallejo, California, Spojené státy, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Vallejo, California, Spojené státy, 94589
- Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
- John Muir Medical Center-Walnut Creek
-
Woodland Hills, California, Spojené státy, 91367
- Kaiser Permanente
-
-
Connecticut
-
Derby, Connecticut, Spojené státy, 06418
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
-
Fairfield, Connecticut, Spojené státy, 06824
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
-
Guilford, Connecticut, Spojené státy, 06437
- Medical Oncology and Hematology Group PC-Guilford
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University
-
North Haven, Connecticut, Spojené státy, 06473
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
-
Orange, Connecticut, Spojené státy, 06477
- Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
-
Torrington, Connecticut, Spojené státy, 06790
- Charlotte Hungerford Hospital Center for Cancer Care
-
Trumbull, Connecticut, Spojené státy, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
-
Waterbury, Connecticut, Spojené státy, 06708
- Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Spojené státy, 19958
- Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Christiana Gynecologic Oncology LLC
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19713
- Regional Hematology and Oncology PA
-
Rehoboth Beach, Delaware, Spojené státy, 19971
- Beebe Health Campus
-
Seaford, Delaware, Spojené státy, 19973
- Nanticoke Memorial Hospital
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- Florida Hospital Orlando
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
-
Hawaii
-
'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
- Hawaii Oncology Inc-Pali Momi
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96819
- Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc-POB II
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
- Hawaii Oncology Inc-Kuakini
-
Kailua, Hawaii, Spojené státy, 96734
- Castle Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Spojené státy, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Spojené státy, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Coeur d'Alene, Idaho, Spojené státy, 83814
- Kootenai Medical Center
-
Post Falls, Idaho, Spojené státy, 83854
- Kootenai Cancer Center
-
Sandpoint, Idaho, Spojené státy, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Spojené státy, 60504
- Rush - Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61701
- Saint Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Spojené státy, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Spojené státy, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carthage, Illinois, Spojené státy, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Spojené státy, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Danville, Illinois, Spojené státy, 61832
- Carle on Vermilion
-
Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
- Cancer Care Center of Decatur
-
Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Spojené státy, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Hinsdale, Illinois, Spojené státy, 60521
- Hinsdale Hematology Oncology Associates Incorporated
-
Kewanee, Illinois, Spojené státy, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Macomb, Illinois, Spojené státy, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Spojené státy, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
- Garneau, Stewart C MD (UIA Investigator)
-
Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
- Porubcin, Michael MD (UIA Investigator)
-
Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
- Spector, David MD (UIA Investigator)
-
Moline, Illinois, Spojené státy, 61265
- Trinity Medical Center
-
Monmouth, Illinois, Spojené státy, 61462
- Illinois CancerCare-Monmouth
-
Mount Vernon, Illinois, Spojené státy, 62864
- Good Samaritan Regional Health Center
-
Normal, Illinois, Spojené státy, 61761
- Community Cancer Center Foundation
-
Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
- Radiation Oncology of Northern Illinois
-
Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peoria, Illinois, Spojené státy, 61603
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Spojené státy, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Spojené státy, 61114
- SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Central Illinois Hematology Oncology Center
-
Swansea, Illinois, Spojené státy, 62226
- Cancer Care Specialists of Illinois-Swansea
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Yorkville, Illinois, Spojené státy, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
- Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
-
Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
- Woodland Cancer Care Center
-
Richmond, Indiana, Spojené státy, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
- McFarland Clinic PC-William R Bliss Cancer Center
-
Bettendorf, Iowa, Spojené státy, 52722
- Constantinou, Costas L MD (UIA Investigator)
-
Bettendorf, Iowa, Spojené státy, 52722
- Hematology Oncology Associates-Quad Cities
-
Boone, Iowa, Spojené státy, 50036
- McFarland Clinic PC-Boone
-
Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Davenport, Iowa, Spojené státy, 52803
- Genesis Medical Center - East Campus
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
- Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50316
- Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
- Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
- Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
-
Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
- McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Spojené státy, 50129
- McFarland Clinic PC-Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Spojené státy, 50158
- McFarland Clinic PC-Marshalltown
-
Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51104
- Saint Luke's Regional Medical Center
-
Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51104
- Mercy Medical Center-Sioux City
-
West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266-7700
- Methodist West Hospital
-
West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Spojené státy, 66720
- Cancer Center of Kansas - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Spojené státy, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Spojené státy, 67042
- Cancer Center of Kansas - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Spojené státy, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Independence, Kansas, Spojené státy, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kingman, Kansas, Spojené státy, 67068
- Cancer Center of Kansas-Kingman
-
Lawrence, Kansas, Spojené státy, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Liberal, Kansas, Spojené státy, 67905
- Cancer Center of Kansas-Liberal
-
Manhattan, Kansas, Spojené státy, 66502
- Cancer Center of Kansas-Manhattan
-
McPherson, Kansas, Spojené státy, 67460
- Cancer Center of Kansas - McPherson
-
Newton, Kansas, Spojené státy, 67114
- Cancer Center of Kansas - Newton
-
Parsons, Kansas, Spojené státy, 67357
- Cancer Center of Kansas - Parsons
-
Pratt, Kansas, Spojené státy, 67124
- Cancer Center of Kansas - Pratt
-
Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
- Cancer Center of Kansas - Salina
-
Wellington, Kansas, Spojené státy, 67152
- Cancer Center of Kansas - Wellington
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
- Associates In Womens Health
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Wichita NCI Community Oncology Research Program
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Via Christi Regional Medical Center
-
Winfield, Kansas, Spojené státy, 67156
- Cancer Center of Kansas - Winfield
-
-
Kentucky
-
Crestview Hills, Kentucky, Spojené státy, 41017
- Oncology Hematology Care Inc-Crestview
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70805
- LSU Health Baton Rouge-North Clinic
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
- Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
- Mary Bird Perkins Cancer Center
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
- Hematology/Oncology Clinic LLP
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
- Medical Oncology LLC
-
Covington, Louisiana, Spojené státy, 70433
- Mary Bird Cancer Center/Saint Tammany Parish
-
Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
- Mary Bird Perkins Cancer Center/Terrebonne General Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Spojené státy, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Bangor, Maine, Spojené státy, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Lewiston, Maine, Spojené státy, 04240
- Central Maine Medical Center
-
Rockport, Maine, Spojené státy, 04856
- Penobscot Bay Medical Center
-
-
Maryland
-
Salisbury, Maryland, Spojené státy, 21801
- Peninsula Regional Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Beverly, Massachusetts, Spojené státy, 01915
- Beverly Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
Gloucester, Massachusetts, Spojené státy, 01930
- Addison Gilbert Hospital
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
- Bixby Medical Center
-
Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
- Hickman Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106-0995
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
- Michigan Cancer Research Consortium NCORP
-
Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48124
- Beaumont Hospital-Dearborn
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
- Saint John Hospital and Medical Center
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Escanaba, Michigan, Spojené státy, 49829
- Green Bay Oncology - Escanaba
-
Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48502
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Iron Mountain, Michigan, Spojené státy, 49801
- Green Bay Oncology - Iron Mountain
-
Jackson, Michigan, Spojené státy, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49001
- Borgess Medical Center
-
Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
- Sparrow Hospital
-
Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
- Saint Mary Mercy Hospital
-
Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
- Mercy Memorial Hospital
-
Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
- Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
-
Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
- Saint Joseph Mercy Oakland
-
Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48601
- Saint Mary's of Michigan
-
Southfield, Michigan, Spojené státy, 48075
- Providence Hospital-Southfield Cancer Center
-
Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
- Saint John Macomb-Oakland Hospital
-
-
Minnesota
-
Bemidji, Minnesota, Spojené státy, 56601
- Sanford Clinic North-Bemidgi
-
Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Spojené státy, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Spojené státy, 55435
- Fairview-Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Spojené státy, 55432
- Unity Hospital
-
Hutchinson, Minnesota, Spojené státy, 55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
- Health Partners Inc
-
New Ulm, Minnesota, Spojené státy, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Spojené státy, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
- Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Spojené státy, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Spojené státy, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Spojené státy, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Spojené státy, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Spojené státy, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Bolivar, Missouri, Spojené státy, 65613
- Central Care Cancer Center-Carrie J Babb Cancer Center
-
Bonne Terre, Missouri, Spojené státy, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Spojené státy, 65616
- CoxHealth Cancer Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Chesterfield, Missouri, Spojené státy, 63017
- Saint Luke's Hospital
-
Jefferson City, Missouri, Spojené státy, 65109
- Capital Region Medical Center-Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
- Freeman Health System
-
Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
- Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
-
Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
- Saint John's Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63109
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
-
Sainte Genevieve, Missouri, Spojené státy, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
- Cancer Research for the Ozarks NCORP
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
Sullivan, Missouri, Spojené státy, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Spojené státy, 63127
- Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Spojené státy, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Spojené státy, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Spojené státy, 59101
- Montana Cancer Consortium NCORP
-
Bozeman, Montana, Spojené státy, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Spojené státy, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Spojené státy, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Spojené státy, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Spojené státy, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
Nevada
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
- 21st Century Oncology - Henderson
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Cancer and Blood Specialists-Shadow
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89121
- Cancer Therapy and Integrative Medicine
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- Cancer and Blood Specialists-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89149
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
- 21st Century Oncology
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
- Cancer and Blood Specialists-Fort Apache
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Nevada Cancer Research Foundation CCOP
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
- 21st Century Oncology - Fort Apache
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89182
- 21st Century Oncology - Vegas Tenaya
-
-
New Jersey
-
Vineland, New Jersey, Spojené státy, 08360
- Inspira Medical Center Vineland
-
Woodbury, New Jersey, Spojené státy, 08096
- Inspira Medical Center Woodbury
-
-
New York
-
Middletown, New York, Spojené státy, 10940
- Orange Regional Medical Center
-
-
North Carolina
-
Asheboro, North Carolina, Spojené státy, 27203
- Randolph Hospital
-
Burlington, North Carolina, Spojené státy, 27215
- Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
- Wayne Memorial Hospital
-
Greensboro, North Carolina, Spojené státy, 27403
- Cone Health Cancer Center
-
Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
- Hendersonville Hematology and Oncology at Pardee
-
Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28791
- Margaret R Pardee Memorial Hospital
-
Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
Kinston, North Carolina, Spojené státy, 28501
- Kinston Medical Specialists PA
-
Mebane, North Carolina, Spojené státy, 27302
- Cone Heath Cancer Center at Mebane
-
Reidsville, North Carolina, Spojené státy, 27320
- Annie Penn Memorial Hospital
-
Statesville, North Carolina, Spojené státy, 28677
- Iredell Memorial Hospital
-
Wilson, North Carolina, Spojené státy, 27893
- Southeastern Medical Oncology Center-Wilson
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- Sanford Clinic North-Fargo
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- Sanford Medical Center-Fargo
-
Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
- Roger Maris Cancer Center
-
-
Ohio
-
Belpre, Ohio, Spojené státy, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Bowling Green, Ohio, Spojené státy, 43402
- Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44710
- Aultman Health Foundation
-
Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Chillicothe, Ohio, Spojené státy, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
- Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45202
- Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45211
- Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45230
- Oncology Hematology Care Inc - Anderson
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
- Columbus NCI Community Oncology Research Program
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
- Samaritan North Health Center
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45420
- Dayton NCI Community Oncology Research Program
-
Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
- Delaware Radiation Oncology
-
Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Fairfield, Ohio, Spojené státy, 45014
- Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
-
Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
- Wayne Hospital
-
Kettering, Ohio, Spojené státy, 45429
- Kettering Medical Center
-
Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
- Lancaster Radiation Oncology
-
Lima, Ohio, Spojené státy, 45804
- Lima Memorial Hospital
-
Marietta, Ohio, Spojené státy, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Spojené státy, 43302
- OneHealth Marion General Hospital
-
Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
- Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
-
Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
- Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
-
Mount Vernon, Ohio, Spojené státy, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Oregon, Ohio, Spojené státy, 43616
- Saint Charles Hospital
-
Oregon, Ohio, Spojené státy, 43616
- Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
-
Portsmouth, Ohio, Spojené státy, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Springfield, Ohio, Spojené státy, 45505
- Springfield Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Spojené státy, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Sylvania, Ohio, Spojené státy, 43560
- Flower Hospital
-
Tiffin, Ohio, Spojené státy, 44883
- Mercy Hospital of Tiffin
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43608
- Saint Vincent Mercy Medical Center
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43617
- Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43606
- The Toledo Hospital/Toledo Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
- Mercy Saint Anne Hospital
-
Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Wauseon, Ohio, Spojené státy, 43567
- Fulton County Health Center
-
Westerville, Ohio, Spojené státy, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Spojené státy, 45433-5529
- Wright-Patterson Medical Center
-
Zanesville, Ohio, Spojené státy, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Spojené státy, 19010
- Bryn Mawr Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hazleton, Pennsylvania, Spojené státy, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Lewisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Lewistown, Pennsylvania, Spojené státy, 17044
- Lewistown Hospital
-
Media, Pennsylvania, Spojené státy, 19063
- Riddle Memorial Hospital
-
Paoli, Pennsylvania, Spojené státy, 19301
- Paoli Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Pottsville, Pennsylvania, Spojené státy, 17901
- Geisinger Medical Oncology-Pottsville
-
Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19605
- Penn State Health Saint Joseph Medical Center
-
Sellersville, Pennsylvania, Spojené státy, 18960
- Grand View Hospital
-
State College, Pennsylvania, Spojené státy, 16801
- Geisinger Medical Group
-
West Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19611
- Reading Hospital
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Spojené státy, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Lankenau Medical Center
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Main Line Health NCORP
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Spojené státy, 29621
- AnMed Health Cancer Center
-
Florence, South Carolina, Spojené státy, 29506
- McLeod Regional Medical Center
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57701
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
- Sanford Cancer Center-Oncology Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Virginia
-
Fredericksburg, Virginia, Spojené státy, 22401
- Fredericksburg Oncology Inc
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Pacific Medical Center-First Hill
-
-
Wisconsin
-
Burlington, Wisconsin, Spojené státy, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chippewa Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54729
- Marshfield Clinic-Chippewa Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
- Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
-
Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
- Sacred Heart Hospital
-
Fond Du Lac, Wisconsin, Spojené státy, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Germantown, Wisconsin, Spojené státy, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Spojené státy, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54303
- Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301-3526
- Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
-
Janesville, Wisconsin, Spojené státy, 53547
- Mercy Health System
-
Kenosha, Wisconsin, Spojené státy, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
Manitowoc, Wisconsin, Spojené státy, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
- Bay Area Medical Center
-
Marinette, Wisconsin, Spojené státy, 54143
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
- Marshfield Clinic
-
Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
- Saint Joseph's Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Minocqua, Wisconsin, Spojené státy, 54548
- Marshfield Clinic-Minocqua Center
-
Mukwonago, Wisconsin, Spojené státy, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Spojené státy, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Spojené státy, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54154
- Green Bay Oncology - Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Spojené státy, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Spojené státy, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Rhinelander, Wisconsin, Spojené státy, 54501
- Saint Mary's Hospital
-
Rhinelander, Wisconsin, Spojené státy, 54501
- Marshfield Clinic at James Beck Cancer Center
-
Rice Lake, Wisconsin, Spojené státy, 54868
- Lakeview Medical Center-Marshfield Clinic
-
Rice Lake, Wisconsin, Spojené státy, 54868
- Marshfield Clinic-Rice Lake Center
-
Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Spojené státy, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54481
- Saint Michael's Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54481
- Marshfield Clinic Cancer Care at Saint Michael's Hospital
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54235
- Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Spojené státy, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Spojené státy, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
- Aurora Cancer Care-Waukesha
-
Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
West Allis, Wisconsin, Spojené státy, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
- Marshfield Clinic - Weston Center
-
Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
- Saint Clare's Hospital
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Casper, Wyoming, Spojené státy, 82609
- Rocky Mountain Oncology
-
Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
- Big Horn Basin Cancer Center
-
Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Spojené státy, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- REGISTRACE KROK 1: PRVNÍ NÁHODNÁ NÁHODNOST
- Pacienti musí mít potvrzenou diagnózu symptomatického mnohočetného myelomu a musí být v současné době relabující nebo refrakterní; všechny testy pro stanovení stavu onemocnění musí být dokončeny do 28 dnů před registrací a zdokumentovány ve formuláři pro základní hodnocení nádoru pro mnohočetný myelom
- Pacienti musí mít měřitelné onemocnění do 28 dnů před registrací
Pacienti museli podstoupit alespoň jeden předchozí režim chemoterapie pro symptomatický mnohočetný myelom; pacienti nesmí mít více než šest (6) předchozích režimů terapie onemocnění; předchozí chemoterapie musí být dokončena alespoň 21 dní před registrací; pro studijní účely je režim definován takto:
- Antimyelomová terapie používaná v době počáteční diagnózy nebo zdokumentované progrese onemocnění, která je podávána se záměrem snížit zátěž onemocněním
- Jakákoli udržovací terapie použitá po indukci by měla být považována za součást tohoto indukčního režimu
- Použití jakékoli látky nebo kombinace látek více než jednou během pacientovy anamnézy pro oddělené dokumentované progrese onemocnění se bude počítat jako samostatné režimy (např. pokud pacient dostane lenalidomid/bortezomib při počáteční diagnóze a dosáhne odpovědi, ale poté progreduje a dostane lenalidomid /bortezomib po progresi se počítají jako 2 samostatné režimy)
- V případě alogenní nebo autologní transplantace kmenových buněk by měla být celá indukce + mobilizace kmenových buněk + kondicionování + plánovaná údržba považována za jeden režim
- Pacienti možná nedostali žádnou předchozí léčbu karfilzomibem
- Pacienti nesmí dostávat žádnou jinou souběžnou léčbu, která je považována za zkoušenou; pacienti nesmí plánovat žádnou radioterapii (kromě lokalizovaného záření pro paliativní péči); pacienti nesmí plánovat souběžnou chemoterapii, imunoterapii, radioterapii nebo jinou léčbu s léčebným záměrem
- Pacienti musí mít kompletní anamnézu a fyzikální vyšetření do 28 dnů před registrací
- Pacienti musí mít základní PET sken do 28 dnů před registrací; všimněte si, že obrázky jsou odesílány centrálně ke kontrole
- Pacienti s nesekrečním MM nebo se známou primární amyloidózou nejsou vhodní
- Pacienti musí mít výkonnostní stav Zubrod 0-2
- Pacienti nesmí mít klinicky významné onemocnění včetně nekontrolované aktivní infekce vyžadující intravenózní antibiotika, srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA), nestabilní anginu pectoris, infarkt myokardu nebo >= 3. stupně srdeční arytmie
- Pacienti musí podstoupit elektrokardiogram (EKG) do 28 dnů před registrací
- Pacienti musí mít buď echokardiogram (ECHO) s ejekční frakcí >= 45 % během 28 dnů před registrací
- Pacienti nesmí mít neuropatii > 2. stupně a/nebo POEMS syndrom (dyskrazie plazmatických buněk s polyneuropatií, organomegalií, endokrinopatií, monoklonálním proteinem a kožními změnami)
- Celkový bilirubin = < 1,5 x horní hranice normálu (ULN)
- Sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) a sérová glutamátpyruváttransamináza (SGPT) =< 3 x ULN
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1 000 buněk/mm^3 bez podpory růstovým faktorem během 14 dnů před registrací
- Krevní destičky >= 50 000 buněk/mm^3 u pacientů, kteří mají plazmocytózu kostní dřeně < 50 % nebo >= 30 000 buněk/mm^3 u pacientů, kteří mají plazmocytózu kostní dřeně >= 50 % během 14 dnů před registrací
- Vypočtená nebo naměřená clearance kreatininu >= 30 ml/min během 14 dnů před registrací
Pacienti, o kterých je známo, že jsou pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV+), jsou způsobilí, pokud do 28 dnů před registrací splní všechna následující dodatečná kritéria:
- Shluk diferenciačních (CD)4 buněk >= 500/mm^3
- Virová zátěž < 50 kopií HIV mediátorové ribonukleové kyseliny (mRNA)/mm^3 při kombinované antiretrovirové terapii (cART) nebo < 25 000 kopií HIV mRNA, pokud není na cART
- Žádný zidovudin nebo stavudin jako součást cART
- Pacienti, kteří jsou HIV+ a nesplňují všechna tato kritéria, nejsou způsobilí pro tuto studii
- Pacienti se známou infekcí hepatitidy B nebo hepatitidy C musí mít virovou zátěž < 800 000 IU/l během 28 dnů před registrací
- Pacienti musí absolvovat základní vyšetření skeletu za účelem zdokumentování lytických lézí, osteopenie nebo kompresivní zlomeniny do 28 dnů před registrací
- Pacienti mohli dostávat paliativní externí radiační terapii (XRT) pro lokální kontrolu onemocnění bez kurativního záměru. XRT musí být dokončeno alespoň 7 dní před registrací
- Pacientům musí být nabídnuta účast na předkládání vzorků pro studium translační medicíny a bankovnictví; se souhlasem pacienta musí být předloženy vzorky
- Pacientky nesmějí být těhotné nebo kojící; ženy/muži s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné antikoncepční metody; žena je považována za ženu s „reprodukčním potenciálem“, pokud měla menses kdykoli v předchozích 12 po sobě jdoucích měsících; kromě rutinních antikoncepčních metod zahrnuje "účinná antikoncepce" také heterosexuální celibát a chirurgický zákrok určený k prevenci těhotenství (nebo s vedlejším účinkem prevence těhotenství) definovaný jako hysterektomie, bilaterální ooforektomie nebo bilaterální tubární podvázání; pokud se však v kterémkoli okamžiku pacient v dřívějším celibátu rozhodne být heterosexuálně aktivní během časového období pro používání antikoncepčních opatření uvedených v protokolu, je odpovědný za zahájení antikoncepčních opatření.
- Není povolena žádná jiná předchozí malignita kromě následujících: adekvátně léčená bazocelulární nebo spinocelulární rakovina kůže, in situ rakovina děložního čípku, adekvátně léčená rakovina stadia I nebo II, z níž je pacient v současné době v úplné remisi, nebo jakákoli jiná rakovina, ze které pacient je tři roky bez onemocnění
- Pacienti nebo jejich zákonně zmocnění zástupci musí být informováni o výzkumné povaze této studie a musí podepsat a dát písemný informovaný souhlas v souladu s institucionálními a federálními směrnicemi.
- V rámci registračního procesu Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) je poskytnuta identita ošetřujícího pracoviště, aby bylo zajištěno, že aktuální (do 365 dnů) datum schválení této studie institucionální revizní komisí bylo zadáno do systému.
- REGISTRACE KROK 2: CROSSOVER
- Pacient musí být způsobilý pro a zpočátku randomizován do ramene 1 (nízká dávka karfilzomibu), zahájit cyklus 2 léčby a progredovat před dokončením 12 cyklů protokolární terapie
- Mezi posledním dnem léčby v rameni 1 a registrací do ramene 3 musí uplynout alespoň 14 dní a ne více než 28 dní
- Pacienti se musí před registrací zotavit ze všech nehematologických toxicit do =< stupně 2 a ze všech hematologických toxicit do =< stupně 3
- Pacienti museli začít cyklus 2 (carfilzomib - 27 mg/m^2) a v posledním cyklu léčby, bezprostředně před progresí, nesměli dostat žádné snížení dávky kvůli toxicitě
- Aby bylo možné stanovit základní měření, pacienti musí podstoupit elektroforézu sérových proteinů (SPEP) a testy kappa a lambda lehkých řetězců do 14 dnů před registrací
- U pacientů nesmí dojít ke snížení ejekční frakce > 10 % oproti výchozí hodnotě (stanovené pomocí ECHO) nebo k jinému snížení ejekční frakce doprovázené jinými klinickými příznaky/symptomy srdečního selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA), měřeno během 28 dnů před k registraci; existuje-li jakákoliv otázka týkající se způsobilosti jednotlivých pacientů v této situaci, obraťte se na vedoucího studie pro určení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I (dexamethason, nízká dávka karfilzomibu)
Pacienti dostávají dexamethason IV a nízkou dávku karfilzomibu IV po dobu 2–10 minut ve dnech 1, 2, 8, 9, 15 a 16. (Všimněte si, že kurz 1 se podává ve snížené dávce.)
Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 12 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti s progresí zkříženou do ramene II.
|
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno II (dexamethason, vysoká dávka karfilzomibu)
Pacienti dostávají dexamethason IV a vysokou dávku carfilzomibu IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 2, 8, 9, 15 a 16. (Všimněte si, že kurz 1 se podává ve snížené dávce po dobu 2–10 minut.)
Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 12 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Od data registrace do data první dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 2 let
|
Posouzeno v každé paži pomocí metody Kaplan Meier a porovnáno mezi rameny pomocí stratifikovaného dlouhodobého testu.
Progrese je definována pomocí International Uniform Response Criteria for Multiple Myelom jako novotvar nebo zvětšení velikosti stávajících kostních lézí nebo plazmocytomů měkkých tkání; nebo rozvoj hyperkalcémie připisované pouze MM; nebo ≥ 25% zvýšení od výchozí hodnoty nebo nejnižší úrovně odpovědi buď sérového proteinu M, proteinu M v moči, rozdíl v zapojené a nezúčastněné hladině volného lehkého řetězce v séru nebo procento plazmatických buněk kostní dřeně.
|
Od data registrace do data první dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 2 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od data registrace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 3 let
|
Posouzeno v každé paži pomocí metody Kaplan Meier a porovnáno mezi rameny pomocí stratifikovaného log-rank testu.
|
Od data registrace do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 3 let
|
|
Nejlepší celková odpověď – částečná odpověď (PR), velmi dobrá částečná odpověď (VGPR), nepotvrzená PR (uPR), progrese stabilního onemocnění (SD) (PROG)
Časové okno: Od data registrace do data nejlepší odpovědi během studijní léčby
|
Podle mezinárodních jednotných kritérií odpovědi pro mnohočetný myelom PR- ≥ 50% snížení velikosti plazmocytomů měkkých tkání a plazmatických buněk; ≥ 50% snížení v séru & snížení M proteinu v moči ≥ 90% nebo na < 200 mg/24h nebo ≥ 50% snížení rozdílu v hladinách nezúčastněných a zahrnutých sérových volných lehkých řetězců; VGPR-PR + Proteiny M v séru a moči detekovatelné imunofixací, ale ne na elektroforéze nebo ≥ 90% snížení sérového M proteinu a M proteinu v moči < 100 mg/24 hodin; uPR-1 objektivní stav PR, ale potvrzovací studie nebyly provedeny nebo nesplňují požadavky nutné k potvrzení odpovědi; SD- nesplňuje kritéria pro sCR, CR, VGPR, PR nebo PROG; PROG – nové nebo zvýšení velikosti stávajících kostních lézí nebo plazmocytomů měkkých tkání/rozvoj hyperkalcémie přisuzovatelný pouze MM/ ≥ 25% zvýšení od výchozí hodnoty/ nejnižší hladina odezvy buď séra nebo proteinu M v moči, rozdíl v zapojeném a nezúčastněném volném séru hladina řetězce nebo procento plazmatických buněk kostní dřeně.
|
Od data registrace do data nejlepší odpovědi během studijní léčby
|
|
Přežití Crossover Group bez progrese
Časové okno: Od data zkřížení do data následné dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 3 let od randomizace
|
Posouzeno v křížovém rameni metodou Kaplana Meiera.
Progrese je definována pomocí International Uniform Response Criteria for Multiple Myelom jako novotvar nebo zvětšení velikosti stávajících kostních lézí nebo plazmocytomů měkkých tkání; nebo rozvoj hyperkalcémie připisované pouze MM; nebo ≥ 25% zvýšení od výchozí hodnoty nebo nejnižší úrovně odpovědi buď sérového proteinu M, proteinu M v moči, rozdíl v zapojené a nezúčastněné hladině volného lehkého řetězce v séru nebo procento plazmatických buněk kostní dřeně.
|
Od data zkřížení do data následné dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 3 let od randomizace
|
|
Crossover Group pro celkové přežití
Časové okno: Od data zkřížení do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 3 let od randomizace
|
Posouzeno v křížovém rameni metodou Kaplana Meiera.
|
Od data zkřížení do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 3 let od randomizace
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profily genové exprese
Časové okno: Do 3 let
|
Kostní dřeň ve srovnání s aspirátem odebraným v místě EMP.
Data budou před analýzou log-transformována.
Průzkumné analýzy prozkoumají základní distribuce pomocí krabicových grafů, grafů hustoty, rozptylových grafů atd.
Pro analýzu diferenciální exprese dvou typů vzorků budou provedeny t-testy na genech.
Míra falešných objevů bude použita ke kontrole průměrných falešně pozitivních podílů mezi vybranými geny.
Geny budou seřazeny podle jejich q-hodnoty a analýzy dráhy provedené na vybraných genech, aby se určila biologická věrohodnost a význam pro molekulární funkčnost.
|
Do 3 let
|
|
Incidence CR pomocí PET, definovaná jako vymizení všech fokálních lézí a vyřešení EMD
Časové okno: Až do 45. týdne
|
Jednorozměrná a vícerozměrná logistická regrese bude použita ke stanovení dopadu biochemické CR na CR pomocí PET.
V multivariační analýze bude zahrnuta úprava pro standardní prognostické faktory, jako je věk, albumin, beta-2 mikroglobulin, sérový kreatinin, c-reaktivní protein a laktátdehydrogenáza.
|
Až do 45. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sikander Ailawadhi, SWOG Cancer Research Network
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Antiemetika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory enzymů
- Dermatologická činidla
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Ichthammol
Další identifikační čísla studie
- S1304 (Jiný identifikátor: CTEP)
- U10CA032102 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10CA180888 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2013-00796 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- PS1304_A07PAMDREVW01
- SWOG-S1304
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .