Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Totální endoprotéza kolene Vitagel Revision

5. května 2017 aktualizováno: The Cleveland Clinic

Prospektivní randomizované hodnocení hemostatického agens kolagen/trombin autologních trombocytů během revizní endoprotézy kolene

Tato prospektivní studie vyhodnotí účinnost přípravku Vitagel (VG) při snižování krevních ztrát spojených s revizní totální endoprotézou kolene (RTKA) posouzením pacientovy změny hemoglobinu/hematokritu. Vyhodnoceny budou také transfuzní rychlosti s použitím VG oproti současnému standardu péče. Účinnost VG při potenciálním snížení bolesti a zvýšení návratu k funkci a kvalitě života bude hodnocena prostřednictvím upraveného výsledného skóre poranění kolene a osteoartrózy (Modified KOOS), Numerical Assessment Pain Scale (NAPS) a zdravotního stavu SF-12. průzkum. Použití analgetik bude zaznamenáno po operaci.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je prospektivní, randomizovaná, zaslepená klinická studie zahrnující 4 ortopedické chirurgy, kteří provádějí revizní totální endoprotézu kolene (RTKA), včetně Trevora Murraye (PI), Viktora Krebse, Roberta Molloye a Carlose Higuery. K účasti ve studii bude pozváno celkem osmdesát subjektů plánovaných na RTKA, kteří splňují všechna zařazovací kritéria a nevykazují žádné z vylučovacích kritérií. Do studie budou zařazeni pouze subjekty, které podepíší formulář informovaného souhlasu schválený Institutional Review Board.

U čtyřiceti léčených subjektů bude VG aplikováno na každé chirurgické místo. Čtyřicet kontrolních subjektů dostane standardní péči chirurga bez použití jakýchkoli dalších hemostatických činidel. Subjekty nebudou informovány o svém přidělení a výzkumný pracovník, který určoval požadavky na krevní transfuzi pro všechny subjekty studie, bude rovněž zaslepen, pokud jde o subjekt, kterému byla přidělena větev studie. Výzkumný pracovník provádějící RTKA zůstane zaslepený ke studovanému rameni, dokud se neotevře randomizační obálka, k čemuž dojde během chirurgického zákroku, po dosažení hemostázy pomocí bovie elektrokauteru a před uzavřením pouzdra kolene.

Hodnocení bude provedeno podle Časového plánu a Plánu akcí.

Subjekty budou hodnoceny na intra- a pooperační komplikace a všechny takové události, pokud k nim dojde, budou v průběhu studie zaznamenávány. Podrobnosti popisující událost, příčinu události, její ošetření a řešení budou zdokumentovány.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • The Cleveland Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí splňovat všechna následující kritéria, aby byli považováni za vhodné kandidáty pro účast ve studii:

    1. Je naplánován na RTKA (může být druhým stupněm/reimplantací dvoustupňové revize pro infekci);
    2. Je schopen a ochoten poskytnout dobrovolný písemný informovaný souhlas s účastí ve studii a schopen splnit požadavky protokolu;
    3. V době operace je ve věku 18 až 85 let. Budou zahrnuti muži i ženy;
    4. Je fyzicky a duševně ochoten a schopen dodržovat plán klinického a hodnotícího sledování;

Kritéria vyloučení:

  • Následující vylučovací kritéria se týkají bezpečnosti a následných obav nebo kontraindikací, které by mohly studii zmást. Pokud pacient vykazuje některé z následujících kritérií, není způsobilý se této studie zúčastnit:

    1. je známo, že je citlivý na jakékoli materiály hovězího původu;
    2. podstupuje oboustrannou RTKA;
    3. Prochází revizí jedné komponenty (tj. pouze tibiální nebo femorální komponenta)
    4. Prochází pouze revizí polyetylenu
    5. Daruje autologní krev;
    6. Mít předoperační počet krevních destiček nižší než 100 000
    7. mít v anamnéze žilní tromboembolismus nebo hlubokou žilní trombózu;
    8. Máte zdravotní stav vyžadující antikoagulaci
    9. V současné době používá Coumadin;
    10. mít v anamnéze heparinem indukovanou trombocytopenii nebo Lovenoxem indukovanou trombocytopenii;
    11. Máte v anamnéze revmatoidní artritidu nebo zánětlivou artritidu;
    12. Máte onemocnění periferních cév;
    13. mít známky krvácení nebo metabolické hemolytické poruchy (hemofilie nebo užívání antikoagulace) nebo hyperkoagulační poruchu;
    14. Máte v anamnéze onemocnění jater. Pacienti s jaterní dysfunkcí způsobenou cirhózou nebo hepatitidou mohou mít narušenou produkci faktorů v kaskádě srážení, což může u těchto jedinců zvýšit náchylnost ke krvácení, zejména při užívání antikoagulancií. Z tohoto důvodu budou tito pacienti také vyloučeni ze studie, pokud je výchozí INR vyšší než 1,3 nebo APTT vyšší než 32,4;
    15. mít v minulosti neúspěšnou léčbu kvůli zneužívání nebo aktivně zneužíváte nelegální drogy, rozpouštědla nebo alkohol;
    16. Máte systémovou infekci nebo infekci v místě operace;
    17. Je vězeň;
    18. je těhotná nebo kojící a;
    19. Mít stav, který lékař nebo zdravotnický personál považuje za nepříznivý pro pacientovu schopnost dokončit studii nebo za potenciální riziko pro zdraví a pohodu pacienta.

Kritéria vyloučení (v průběhu operace)

  1. Klinický důkaz rakoviny a/nebo infekce v místě chirurgického zákroku
  2. Používejte během procedury jakýkoli jiný schválený nebo neschválený přípravek pro účely hemostázy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčebná skupina
Vitagel
Vitagel
Žádný zásah: Řízení
Standardní péče o chirurgickou hemostázu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Požadavky na transfuzi
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 12 týdnů.
Primárním cílem této studie je otestovat signifikantní rozdíly v požadavcích na transfuzi u pacientů léčených RTKA.
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 12 týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Trevor Murray, MD, The Cleveland Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. července 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. srpna 2013

První zveřejněno (Odhad)

16. srpna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. června 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. května 2017

Naposledy ověřeno

1. května 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 12-1128

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Studium předčasně ukončeno

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit