Endometriální škrábání od Pipelle o míře těhotenství u nevysvětlitelné neplodnosti

Nevysvětlitelná neplodnost (UI) je termín používaný k popisu neplodných párů, u kterých standardní vyšetření, včetně analýzy spermatu, testů ovulace a průchodnosti vejcovodů, nedokázalo detekovat žádnou hrubou abnormalitu (Crosignani et al., 1993). Jde o diagnózu vyloučení, tímto typem subfertility by trpělo téměř 30-40 % neplodných párů (Simth et al., 2003). K vysvětlení tohoto stavu se předpokládalo mnoho různých příčin. Cervikální, děložní, ovulační, peritoneální, imunologické, endokrinologické, genetické defekty a poruchy reprodukční fyziologie byly neustále navrhovány jako potenciální příčinné faktory (Rov et al., 2005; Shveiky et al., 2006; Bellver et al., 2008; Golubovsky, 2008; Woodson, 2008). Empiricky byly intervence pro zvládnutí nevysvětlitelné neplodnosti široce praktikovány. Tyto intervence zahrnují expekční management, intrauterinní inseminaci (IUI) se stimulací vaječníků a in vitro fertilizaci (El-Toukhy & Khalaf, 2008; Bhattachary et al., 2010).

U lidí se děloha stává vnímavou během střední sekreční fáze menstruačního cyklu (dny 19-23), běžně známé jako okno implantace (WOI). Předpokládá se, že neadekvátní receptivita dělohy je zodpovědná za přibližně dvě třetiny selhání implantace (Simon et al., 1998). Protože porucha vnímavosti endometria může být příčinou subfertility u skupiny párů s diagnózou nevysvětlitelné neplodnosti (Jasper et al., 2006; Boroujerdnia & Nikbakht, 2008; Konac et al., 2009). Škrábání endometria může pomoci skupině párů s nevysvětlitelnou neplodností.