Endometrial kradsning af Pipelle om graviditetsrate ved uforklarlig infertilitet

Uforklaret infertilitet (UI) er et udtryk, der bruges til at beskrive infertile par, hvor standardundersøgelser, herunder sædanalyse, test af ægløsning og åbenhed i æggelederne, ikke har kunnet påvise nogen grov abnormitet (Crosignani et al., 1993). Det er en udelukkelsesdiagnose, næsten 30-40% af infertile par ville lide af denne type subfertilitet (Simth et al., 2003). En række forskellige årsager var blevet antaget for at forklare tilstanden. Cervikale, uterine, ovulatoriske, peritoneale, immunologiske, endokrinologiske, genetiske defekter og reproduktionsfysiologiske forstyrrelser var løbende blevet foreslået som potentielle årsagsfaktorer (Rov et al., 2005; Shveiky et al., 2006; Bellver et al., 2008, Golubovsky 2008; Woodson, 2008). Empirisk var interventioner til håndtering af uforklarlig infertilitet blevet udbredt. Disse interventioner omfatter forventningsfuld behandling, intrauterin insemination (IUI) med ovariestimulering og in vitro fertilisering (El-Toukhy & Khalaf, 2008; Bhattachary et al., 2010).

Hos mennesker bliver livmoderen modtagelig under den midterste fase af menstruationscyklussen (dage 19-23), almindeligvis kendt som vinduet for implantation (WOI). Det antages, at utilstrækkelig uterin modtagelighed er ansvarlig for ca. to tredjedele af implantationsfejl (Simon et al., 1998). Da en svækkelse af endometrie-receptivitet kan være en årsag til subfertilitet i en gruppe af par diagnosticeret med uforklarlig infertilitet (Jasper et al., 2006; Boroujerdnia & Nikbakht, 2008; Konac et al., 2009). Endometrial kradsning kan hjælpe en gruppe af par med uforklarlig infertilitet.