- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02346929
Blok hematomu pro zlomeninu distálního radia (Hematoma Block)
Srovnání hematomového bloku naváděného ultrazvukem a "slepého" hematomového bloku pro analgezii u zlomenin distálního radia
Přehled studie
Detailní popis
Hematomové bloky jsou bezpečné a účinné při poskytování analgezie pro redukci zlomenin1-4. Zahrnují injekci lidokainu přímo do linie zlomeniny pro analgezii. Lékař před injekcí nasaje krev, aby potvrdil umístění v hematomu vytvořeném zlomeninou. Zákrok však může být technicky náročný, pokud je linie zlomeniny obtížně hmatatelná, například kvůli výraznému otoku nebo tělesnému habitu. Bylo prokázáno, že ultrazvuk zlepšuje účinnost u jiných analgetických postupů, jako jsou blokády periferních nervů5 a také při identifikaci linií zlomenin6. Existují kazuistiky a série případů, které prokázaly proveditelnost a účinnost bloků hematomů naváděných ultrazvukem pro analgezii u pacientů podstupujících repozici pro zlomeniny distálního radia7,8. Pokud je nám známo, neexistují žádné randomizované kontrolované studie, které by porovnávaly použití bloků hematomů naváděných ultrazvukem oproti tradičním blokům hematomů k dosažení analgezie pro redukci zlomeniny distálního radia.
V této studii určíme, zda ultrazvuk zlepšuje účinnost analgezie při provádění hematomových blokád pro redukci zlomenin distálního radia.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Beatrice Hoffmann, MD
- Telefonní číslo: 617-754-2323
- E-mail: bhoffma2@bidmc.harvard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nathan I Shapiro, MD MPH
- Telefonní číslo: 617-754-2332
- E-mail: nshapiro@bidmc.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Nábor
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Elinita Rosseto
- Telefonní číslo: 617-754-2332
- E-mail: erosseto@bidmc.harvard.edu
-
Kontakt:
- Beatrice Hoffmann, MD
- Telefonní číslo: 617-754-2323
- E-mail: bhoffma2@bidmc.harvard.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý pacient ve věku ≥ 18 let na pohotovosti se stížností na zlomeninu distálního radia
Kritéria vyloučení:
- Vysoká ostrost/strach podle ošetřujícího lékaře ED
- Změněný duševní stav nebo intoxikace
- Afázie, mentální retardace, demence nebo nepřekonatelná komunikační bariéra
- Akutní psychiatrické onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: blokáda hematomu řízená ultrazvukem
Pacienti v tomto rameni dostanou u lůžka ultrazvukem naváděný hematomový blok s analgezií (0,25 % bupivakainu)
|
Pacienti randomizovaní do tohoto ramene budou mít hematomový blok distální radiální zlomeniny pod vedením ultrazvuku u lůžka
|
|
Žádný zásah: tradiční hematomový blok
Pacienti v této paži budou mít hematomový blok zlomeniny distálního radia bez ultrazvuku pro vedení s analgezií (0,25% bupivakain)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení bolesti, jak ukazuje vizuální analogová stupnice
Časové okno: 4 hodiny po zahájení studijní procedury
|
Subjekty budou vyšetřeny na vizuální analogové škále (VAS) na jejich bolest během 4 bodů: před přijetím hematomového bloku, po přijetí hematomového bloku, během redukce a před propuštěním
|
4 hodiny po zahájení studijní procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Beatrice Hoffmann, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Furia JP, Alioto RJ, Marquardt JD. The efficacy and safety of the hematoma block for fracture reduction in closed, isolated fractures. Orthopedics. 1997 May;20(5):423-6. doi: 10.3928/0147-7447-19970501-11.
- Alioto RJ, Furia JP, Marquardt JD. Hematoma block for ankle fractures: a safe and efficacious technique for manipulations. J Orthop Trauma. 1995 Apr;9(2):113-6. doi: 10.1097/00005131-199504000-00004.
- Singh GK, Manglik RK, Lakhtakia PK, Singh A. Analgesia for the reduction of Colles fracture. A comparison of hematoma block and intravenous sedation. Online J Curr Clin Trials. 1992 Oct 1;Doc No 23:[3614 words; 43 paragraphs].
- Johnson PQ, Noffsinger MA. Hematoma block of distal forearm fractures. Is it safe? Orthop Rev. 1991 Nov;20(11):977-9.
- Walker KJ, McGrattan K, Aas-Eng K, Smith AF. Ultrasound guidance for peripheral nerve blockade. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7;(4):CD006459. doi: 10.1002/14651858.CD006459.pub2.
- Atkinson P, Lennon R. Use of emergency department ultrasound in the diagnosis and early management of femoral fractures. Emerg Med J. 2003 Jul;20(4):395. doi: 10.1136/emj.20.4.395. No abstract available.
- Crystal CS, Miller MA, Young SE. Ultrasound guided hematoma block: a novel use of ultrasound in the traumatized patient. J Trauma. 2007 Feb;62(2):532-3. doi: 10.1097/01.ta.0000244398.89188.9c. No abstract available.
- Kiely PD, O'Farrell D, Riordan J, Harmon D. The use of ultrasound-guided hematoma blocks in wrist fractures. J Clin Anesth. 2009 Nov;21(7):540-2. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.01.008. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2014P000173
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .