- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02346929
Hæmatomblok for distal radiusfraktur (Hematoma Block)
Sammenligning af ultralydsstyret hæmatomblok og "blind" hæmatomblok til analgesi i distale radiusfrakturer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hæmatomblokke er sikre og effektive til at give analgesi til frakturreduktion1-4. De involverer indsprøjtning af lidocain direkte i frakturlinjen til analgesi. Lægen aspirerer blod før injektion for at bekræfte placeringen i hæmatomet skabt af frakturen. Indgrebet kan dog være teknisk vanskeligt, hvis brudlinjen er svær at palpere, fx på grund af betydelig hævelse eller kropshabitus. Ultralyd har vist sig at forbedre effektiviteten ved andre analgetiske procedurer, såsom perifere nerveblokeringer5 og også ved identifikation af brudlinjer6. Der har været case-rapporter og case-serier, som har vist gennemførligheden og effektiviteten af ultralydsstyrede hæmatomblokke til analgesi hos patienter, der gennemgår reduktion for distale radiusfrakturer7,8. Så vidt vi ved, er der ingen randomiserede kontrollerede forsøg, der sammenligner brugen af ultralydsstyrede hæmatomblokke versus traditionelle hæmatomblokke til at opnå analgesi for reduktion af distal radiusfraktur.
I denne undersøgelse vil vi afgøre, om ultralyd forbedrer effektiviteten af analgesi, når der udføres hæmatomblokke til reduktion af distale radiusfrakturer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Beatrice Hoffmann, MD
- Telefonnummer: 617-754-2323
- E-mail: bhoffma2@bidmc.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nathan I Shapiro, MD MPH
- Telefonnummer: 617-754-2332
- E-mail: nshapiro@bidmc.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Rekruttering
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Elinita Rosseto
- Telefonnummer: 617-754-2332
- E-mail: erosseto@bidmc.harvard.edu
-
Kontakt:
- Beatrice Hoffmann, MD
- Telefonnummer: 617-754-2323
- E-mail: bhoffma2@bidmc.harvard.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen patient ≥ 18 år, der præsenterer skadestuen med klage over distal radiusfraktur
Ekskluderingskriterier:
- Høj skarphed/lidelse ifølge den behandlende ED-læge
- Ændret mental status eller forgiftning
- Afasi, mental retardering, demens eller uoverstigelig kommunikationsbarriere
- Akut psykiatrisk sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ultralydsstyret hæmatomblok
Patienter i denne arm vil modtage en ultralydsstyret hæmatomblok ved sengen med analgesi (0,25 % bupivacain)
|
Patienter randomiseret til denne arm vil have hæmatomblokken af den distale radiale fraktur med vejledning af en ultralyd ved sengekanten
|
|
Ingen indgriben: traditionel hæmatomblok
Patienter i denne arm vil have hæmatomblokken af den distale radiusfraktur uden ultralyd til vejledning med analgesi (0,25 % bupivacain)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertereduktion som angivet af Visual Analog Scale
Tidsramme: 4 timer efter påbegyndelse af studieproceduren
|
Forsøgspersoner vil blive undersøgt på en visuel analog skala (VAS) om deres smerter i løbet af 4 punkter: før modtagelse af hæmatomblok, efter modtagelse af hæmatomblok, under reduktion og før udskrivelse
|
4 timer efter påbegyndelse af studieproceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Beatrice Hoffmann, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Furia JP, Alioto RJ, Marquardt JD. The efficacy and safety of the hematoma block for fracture reduction in closed, isolated fractures. Orthopedics. 1997 May;20(5):423-6. doi: 10.3928/0147-7447-19970501-11.
- Alioto RJ, Furia JP, Marquardt JD. Hematoma block for ankle fractures: a safe and efficacious technique for manipulations. J Orthop Trauma. 1995 Apr;9(2):113-6. doi: 10.1097/00005131-199504000-00004.
- Singh GK, Manglik RK, Lakhtakia PK, Singh A. Analgesia for the reduction of Colles fracture. A comparison of hematoma block and intravenous sedation. Online J Curr Clin Trials. 1992 Oct 1;Doc No 23:[3614 words; 43 paragraphs].
- Johnson PQ, Noffsinger MA. Hematoma block of distal forearm fractures. Is it safe? Orthop Rev. 1991 Nov;20(11):977-9.
- Walker KJ, McGrattan K, Aas-Eng K, Smith AF. Ultrasound guidance for peripheral nerve blockade. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7;(4):CD006459. doi: 10.1002/14651858.CD006459.pub2.
- Atkinson P, Lennon R. Use of emergency department ultrasound in the diagnosis and early management of femoral fractures. Emerg Med J. 2003 Jul;20(4):395. doi: 10.1136/emj.20.4.395. No abstract available.
- Crystal CS, Miller MA, Young SE. Ultrasound guided hematoma block: a novel use of ultrasound in the traumatized patient. J Trauma. 2007 Feb;62(2):532-3. doi: 10.1097/01.ta.0000244398.89188.9c. No abstract available.
- Kiely PD, O'Farrell D, Riordan J, Harmon D. The use of ultrasound-guided hematoma blocks in wrist fractures. J Clin Anesth. 2009 Nov;21(7):540-2. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.01.008. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014P000173
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .