Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MesomiR 1: Fáze I studie TargomiRs jako léčba 2. nebo 3. linie pro pacienty s recidivujícím MPM a NSCLC

5. dubna 2017 aktualizováno: Asbestos Diseases Research Foundation

MesomiR 1: Fáze I studie intravenózně podávaného receptoru epidermálního růstového faktoru cíleného, ​​zabaleného EnGeneIC Delivery Vehicle (EDV), mimika miR-16 (TargomiRs) pro pacienty s maligním mezoteliomem pleury (MPM) a pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) Selhání na Std Therapy

První testování TargomiRs na lidech: studie pro stanovení dávky u pacientů s recidivujícím maligním pleurálním mezoteliomem a nemalobuněčným karcinomem plic

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

TargomiR jsou cílené minibuňky obsahující mimikum microRNA. Skládají se ze tří složek: 1. Napodobenina mikroRNA na bázi miR-16. Rodina miR-16 byla implikována jako nádorový supresor v řadě typů rakoviny. Napodobenina je dvouvláknová, 23 párů bází, syntetická molekula RNA. 2. Vozidlo na dodávku léků - EDV. EDV jsou neživé bakteriální minibuňky (nanočástice). Fungují jako mikrozásobníkové nosiče odolné proti úniku, které umožňují efektivní balení řady různých léků, proteinů nebo nukleových kyselin. 3. Cílící skupina. EDV jsou cíleny na EGFR-exprimující rakovinné buňky s anti-EGFR bispecifickou protilátkou.

TargomiR se aplikují IV.

Fáze 1 Plánované úrovně dávek

Úroveň dávky 1: 5 miliard jednou týdně Úroveň dávky 2: 5 miliard dvakrát týdně Úroveň dávky 3: 5 miliard jednou týdně s monitorováním srdce Úroveň dávky 4: 2,5 miliardy dvakrát a týden s monitorováním srdce Úroveň dávky 5: jako výše s další dexametazonová výzva

Všichni pacienti začínají na mikrodávce 1 miliardy jednou týdně a eskalují na plnou dávku fáze 1 pro jejich dávkovou úroveň ve 3. týdnu.

Délka léčby pro každou dávkovou hladinu je u každého pacienta. Oficiálně je cyklus 8 týdnů, ale pacient může v léčbě pokračovat, pokud z léčby získá klinický prospěch.

Pokud v kterémkoli časovém bodě před nebo po uplynutí 8 týdnů pacient progreduje, pociťuje pokračující nebo nepřiměřenou toxicitu nebo odstoupí ze studie, ukončí léčbu.

Eskalace dávky v kohortách 3-6 pacientů na dávkovou hladinu. Pokud se u nejméně 2 pacientů pozoruje toxicita limitující dávku (DLT), předchozí úroveň dávky je definována jako MTD.

Dodržování protokolu nebývá problematické u skupin pacientů, kde je zkušební léčba jejich jedinou léčebnou možností. Často mají velký zájem o účast a motivaci být součástí výzkumu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

27

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Austrálie, 2050
        • Chris O'Brien Lifehouse
      • Sydney, New South Wales, Austrálie, 2039
        • Concord Repatriation General Hospital
      • Sydney, New South Wales, Austrálie, 2065
        • Northern Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Histologická nebo cytologická dokumentace MPM nebo NSCLC a průkaz exprese EGFR v nádorové tkáni.

Progrese během nebo po podávání standardních terapeutických režimů 1., 2. nebo 3. linie.

Pacient musí mít alespoň jednu měřitelnou lézi podle kritérií RECIST verze 1.1 pro NSCLC a upravených kritérií RECIST pro MPM

Muži nebo ženy ve věku nejméně 18 let. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.

Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce.

Ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce od okamžiku podpisu formuláře informovaného souhlasu až do doby alespoň 3 měsíců po posledním podání studovaného léku.

Celkový bilirubin < 1,5 x horní hranice normy (ULN) ALT a AST < 2,5 x ULN Amyláza < 1,5 x ULN Sérový kreatinin < 1,5 x ULN GFR > 60 ml/min/m2 INR/PTT < 1,5 x ULN (pacienti, kteří jsou terapeuticky léčeni látkou, jako je warfarin nebo heparin, se budou moci účastnit za předpokladu, že neexistují žádné předchozí důkazy o základní abnormalitě v koagulačních parametrech. Dokud nebude INR/APTT stabilní (před podáním první dávky) bude prováděno pečlivé sledování s alespoň týdenním hodnocením.

Počet krevních destiček > 100 000 a < 800 000, Hemoglobin (Hb) > 9 g/dl, absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1500/mm3. Limit alkalické fosfatázy < 2,5 x ULN.

Kritéria vyloučení:

Předchozí fáze I medikamentózní léčby pro současnou diagnózu. Předchozí nebo souběžná rakovina, která se liší v primárním místě nebo histologii od MPM nebo NSCLC během 10 let od data screeningu S VÝJIMKOU kurativního karcinomu děložního čípku in situ, nemelanomového karcinomu kůže a povrchových nádorů močového měchýře (Ta, Tis a T1).

Přítomnost protilátek Salmonella. Bylinné doplňky (jako je třezalka tečkovaná), výživové doplňky a také (multi)-vitamíny užívané během posledních 30 dnů před podáním dávky v den 1 (a další užívání, je-li to vhodné), musí být přezkoumány a schváleny místním zkoušejícím.

Hlavní chirurgické zákroky za poslední čtyři týdny. Těhotenství nebo kojení. Městnavé srdeční selhání > třída 2 New York Heart Association (NYHA). Nestabilní angina pectoris (klidová angina pectoris) nebo nově vzniklá angina pectoris (< 3 měsíce). Infarkt myokardu méně než 6 měsíců před screeningem způsobilosti.

Srdeční arytmie vyžadující antiarytmickou léčbu (beta-blokátory nebo digoxin jsou povoleny).

Nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak > 150 mmHg nebo diastolický tlak > 90 mm Hg navzdory optimálnímu léčebnému řízení).

Arteriální nebo žilní trombotické nebo embolické příhody, jako je cerebrovaskulární příhoda (včetně přechodných ischemických záchvatů), hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie během 6 měsíců před screeningovými rentgenovými studiemi.

Probíhající infekce > Infekce HIV NCI-CTCAE verze 4.0 stupně 2. Chronická hepatitida B nebo C. Pacienti se záchvatovou poruchou vyžadující léky. Symptomatické mozkové metastázy. Pacient nesmí podstupovat akutní terapii steroidy nebo snižování dávky steroidů (chronická terapie steroidy je přijatelná za předpokladu, že dávka je stabilní po dobu jednoho měsíce před a po screeningových radiografických studiích).

Pacienti s anamnézou krvácivé diatézy: Jakékoli krvácení nebo krvácivá příhoda CTCAE stupně 3 během 4 týdnů od navrhovaného zahájení studijní medikace.

Renální selhání vyžadující hemo- nebo peritoneální dialýzu. Zneužívání návykových látek, zdravotní, psychologické nebo sociální podmínky, které podle názoru zkoušejícího mohou narušovat účast pacienta ve studii nebo hodnocení výsledků studie.

Známá přecitlivělost na bakteriální proteiny. Jakýkoli zdravotní stav, který je nestabilní nebo by mohl ohrozit bezpečnost pacienta a jeho dodržování ve studii.

Nevyřešená toxicita vyšší než NCI-CTCAE (verze 4.0) stupeň 2 připisovaná jakékoli předchozí terapii/postupu s výjimkou alopecie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Jednoramenné, otevřený štítek TargomiRs

TargomiR se aplikují IV.

Fáze 1 Plánované úrovně dávek

Úroveň dávky 1: 5 miliard jednou týdně Úroveň dávky 2: 5 miliard dvakrát týdně Úroveň dávky 3: 5 miliard jednou týdně s monitorováním srdce Úroveň dávky 4: 2,5 miliardy dvakrát týdně s monitorováním srdce Úroveň dávky 5: jako pro úroveň dávky #3 s dexamethasonovou výzvou

Všichni pacienti začínají na mikrodávce jedné miliardy a zvyšují svou dávku během 2 týdnů a dosáhnou úrovně dávky 1 ve 3. týdnu.

Plán hodnocení zahrnuje laboratorní a fyzikální hodnocení během 24 hodin po každé léčbě, stejně jako periodická hodnocení, jako jsou PET a CT skeny pro hodnocení nádoru.

100 % dat bude ověřeno zdrojovými daty. Analýza bude jednoduchá analýza fáze 1 založená na modelu 3+3.

TargomiR jsou cílené minibuňky obsahující mimikum microRNA. Skládají se ze tří složek: 1. Napodobenina mikroRNA na bázi miR-16. Rodina miR-16 byla implikována jako nádorový supresor v řadě typů rakoviny. Napodobenina je dvouvláknová, 23 párů bází, syntetická molekula RNA. 2. Vozidlo na dodávku léků - EDV. EDV jsou neživé bakteriální minibuňky (nanočástice). Fungují jako mikrozásobníkové nosiče odolné proti úniku, které umožňují efektivní balení řady různých léků, proteinů nebo nukleových kyselin. 3. Cílící skupina. EDV jsou cíleny na EGFR-exprimující rakovinné buňky s anti-EGFR bispecifickou protilátkou.

TargomiR se aplikují IV.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Existuje složený primární výsledek pro stanovení maximální tolerované dávky a toxicit omezujících dávku. MTD bude stanovena posouzením toxicit omezujících dávku.
Časové okno: DLT hodnocené z léčby 1 po dobu 2 týdnů. MTD se měří od prvního ošetření po toxicitu (až 18 měsíců).

Existuje složený primární výsledek pro stanovení maximální tolerované dávky a toxicity omezující dávku.

MTD bude stanovena posouzením toxicit omezujících dávku. Toxicita v prvních 2 týdnech léčby u kteréhokoli daného pacienta se hodnotí fyzickým hodnocením 5krát během 24 hodin počínaje hodnocením před podáním dávky a laboratorním hodnocením, které se hodnotí 3krát během 24 hodin počínaje před podáním dávky. hodnocení dávky.

Všechny nežádoucí účinky jsou hodnoceny podle CTCAE v4.0.

DLT hodnocené z léčby 1 po dobu 2 týdnů. MTD se měří od prvního ošetření po toxicitu (až 18 měsíců).
k vyhodnocení účinku více dávek TargomiRs
Časové okno: laboratorní a fyzikální vyšetření se provádějí od prvního ošetření, několikrát během 24 hodin po ošetření po dobu až 18 měsíců
k vyhodnocení účinku více dávek TargomiRs pomocí fyzikálních a laboratorních hodnocení a také odpovědi nádoru prostřednictvím PET/CT.
laboratorní a fyzikální vyšetření se provádějí od prvního ošetření, několikrát během 24 hodin po ošetření po dobu až 18 měsíců
k odhalení časných známek účinnosti
Časové okno: 8 týdnů, kdy je aplikováno formální hodnocení pomocí RECIST a vyhodnocovány dotazníky QoL.
k detekci časných známek účinnosti pomocí dotazníků QoL a odpovědi nádoru pomocí PET/CT.
8 týdnů, kdy je aplikováno formální hodnocení pomocí RECIST a vyhodnocovány dotazníky QoL.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení kvality života
Časové okno: Výchozí stav a týdně nebo dvakrát týdně (v závislosti na kohortě pacienta) až 8 týdnů
Hodnocení QOL pomocí EORTC QLQ-C30 (verze 3)
Výchozí stav a týdně nebo dvakrát týdně (v závislosti na kohortě pacienta) až 8 týdnů
Změna ECOG PS
Časové okno: ECOG PS bude hodnoceno od výchozího stavu do 8 týdnů
ke sledování změn ECOG PS během léčby
ECOG PS bude hodnoceno od výchozího stavu do 8 týdnů
Změna funkce plic
Časové okno: Plicní funkce se měří při screeningu a po 8 týdnech
k monitorování parametrů plicních funkcí během léčby pomocí měření FEV1 a vitální kapacity.
Plicní funkce se měří při screeningu a po 8 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nico vanZandwijk, PhD, University of Sydney

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2014

Primární dokončení (Aktuální)

4. ledna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

4. ledna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. ledna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2015

První zveřejněno (Odhad)

23. února 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit