Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

MesomiR 1: Et fase I-studie af TargomiR'er som 2. eller 3. linjebehandling til patienter med tilbagevendende MPM og NSCLC

5. april 2017 opdateret af: Asbestos Diseases Research Foundation

MesomiR 1: Et fase I-studie af intravenøst ​​administreret epidermal vækstfaktor-receptor-målrettet, enGeneIC Delivery Vehicle (EDV)-pakket, miR-16 mimic (TargomiRs) til patienter med malignt pleural mesotheliom (MPM) og avanceret celle-lungekræft (NSCLC) Svigter på Std-terapi

Den første test af TargomiRs i menneskelige omgivelser: dosisfindende undersøgelser hos patienter med tilbagevendende malignt pleural mesotheliom og ikke-småcellet lungekræft

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

TargomiR'er er målrettede miniceller, der indeholder en mikroRNA-mimik. De består af tre komponenter: 1. En miR-16-baseret mikroRNA-mimik. miR-16 familien er blevet impliceret som en tumor suppressor i en række kræfttyper. Efterligningen er et dobbeltstrenget, 23 basepar, syntetisk RNA-molekyle. 2. Narkotikaleveringskøretøj - EDV'er. EDV'er er ikke-levende bakterielle miniceller (nanopartikler). De fungerer som lækageresistente mikroreservoirbærere, der muliggør effektiv pakning af en række forskellige lægemidler, proteiner eller nukleinsyrer. 3. Målretningsdel. EDV'erne er målrettet mod EGFR-udtrykkende cancerceller med et anti-EGFR bispecifikt antistof.

TargomiR'er injiceres IV.

Fase 1 Planlagte dosisniveauer

Dosisniveau 1: 5 milliarder én gang om ugen. Dosisniveau 2: 5 milliarder to gange om ugen. Dosisniveau 3: 5 milliarder én gang om ugen med hjertemonitorering. Dosisniveau 4: 2,5 milliarder to gange og uge med hjertemonitorering. Dosisniveau 5: som ovenfor med en yderligere dexamethason-udfordring

Alle patienter begynder på en mikrodosis på 1 milliard én gang om ugen og eskalerer til den fulde fase 1-dosis for deres dosisniveau i uge 3.

Behandlingsvarigheden for hvert dosisniveau afhænger af patient for patient. Officielt er cyklussen 8 uger lang, men en patient kan fortsætte med behandlingen, hvis de får klinisk udbytte af behandlingen.

Hvis en patient på et hvilket som helst tidspunkt før eller efter 8 ugers mærket skrider frem, oplever igangværende eller urimelige toksiciteter eller trækker sig fra undersøgelsen, vil de ophøre med behandlingen.

Eskalering af dosis i kohorter på 3-6 patienter pr. dosisniveau. Hvis mindst 2 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet (DLT), defineres det tidligere dosisniveau som MTD.

Overholdelse af protokollen plejer ikke at være problematisk i patientgrupper, hvor forsøgsbehandlingen er deres eneste behandlingsmulighed. De er ofte meget opsatte på at deltage og motiverede for at være en del af forskningen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

27

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2050
        • Chris O'Brien Lifehouse
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2039
        • Concord Repatriation General Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2065
        • Northern Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Histologisk eller cytologisk dokumentation af MPM eller NSCLC og bevis for EGFR-ekspression i tumorvæv.

Progression under eller efter administration af standard 1., 2. eller 3. linjebehandlingsregimer.

Patienten skal have mindst én målbar læsion i henhold til RECIST-kriterierne version 1.1 for NSCLC og modificerede RECIST-kriterier for MPM

Mandlige eller kvindelige patienter på mindst 18 år. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.

Forventet levetid på mindst 3 måneder.

Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention fra tidspunktet for underskrivelsen af ​​den informerede samtykkeerklæring indtil mindst 3 måneder efter den sidste indgivelse af forsøgslægemiddel.

Total bilirubin < 1,5 x den øvre grænse for normal (ULN) ALT og ASAT < 2,5 x ULN Amylase < 1,5 x ULN Serumkreatinin < 1,5 x ULN GFR > 60 ml/min/m2 INR/PTT < 1,5 x ULN (patienter, der er terapeutisk behandlet med et middel, såsom warfarin eller heparin, vil få lov til at deltage, forudsat at der ikke tidligere er bevis for underliggende abnormitet i koagulationsparametre. Tæt monitorering med mindst ugentlige evalueringer vil blive udført, indtil INR/APTT er stabil (før indgivelse af den første dosis)).

Blodpladetal > 100.000 og < 800.000, Hæmoglobin (Hb) > 9 g/dl, absolut neutrofiltal (ANC) > 1500/mm3. Alkalisk fosfatasegrænse < 2,5 x ULN.

Ekskluderingskriterier:

Tidligere fase I lægemiddelbehandling til den aktuelle diagnose. Tidligere eller samtidig cancer, der er forskellig i primært sted eller histologi fra MPM eller NSCLC inden for 10 år fra datoen for screening, UNDTAGET for helbredende behandlet livmoderhalskræft in situ, ikke-melanom hudkræft og overfladiske blæretumorer (Ta, Tis og T1).

Tilstedeværelse af Salmonella-antistoffer. Urtetilskud (såsom perikon), kosttilskud og også (multi)vitaminer taget inden for de sidste 30 dage før dosering på dag 1 (og fortsat brug, hvis det er relevant), skal gennemgås og godkendes af den lokale efterforsker.

Større kirurgiske indgreb i de sidste fire uger. Graviditet eller amning. Kongestiv hjertesvigt > New York Heart Association (NYHA) klasse 2. Ustabil angina (angina i hvile) eller nyopstået angina (< 3 måneder). Myokardieinfarkt mindre end 6 måneder før egnethedsscreening.

Hjertearytmier, der kræver antiarytmisk behandling (betablokkere eller digoxin er tilladt).

Ukontrolleret hypertension (Systolisk blodtryk > 150 mmHg eller diastolisk tryk > 90 mm Hg trods optimal medicinsk behandling).

Arterielle eller venøse trombotiske eller emboliske hændelser, såsom cerebrovaskulær ulykke (inklusive forbigående iskæmiske anfald), dyb venetrombose eller lungeemboli inden for 6 måneder før de radiografiske screeningsundersøgelser.

Igangværende infektion > grad 2 NCI-CTCAE version 4.0 HIV-infektion. Kronisk hepatitis B eller C. Patienter med en anfaldslidelse, der kræver medicin. Symptomatisk(e) hjernemetastaser(er). Patienten må ikke gennemgå akut steroidbehandling eller nedtrapning af steroider (Kronisk steroidbehandling er acceptabel, forudsat at dosis er stabil i en måned før og efter radiografiske screeningsundersøgelser).

Patienter med blødende diatese i anamnesen: Enhver blødning eller blødningshændelse af CTCAE Grad 3 inden for 4 uger efter den foreslåede start af studiemedicin.

Nyresvigt, der kræver hæmo- eller peritonealdialyse. Stofmisbrug, medicinske, psykologiske eller sociale forhold, der efter investigators opfattelse kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen eller evaluering af undersøgelsesresultaterne.

Kendt overfølsomhed over for bakterielle proteiner. Enhver medicinsk tilstand, der er ustabil eller kan bringe patientens sikkerhed og hans/hendes overholdelse af undersøgelsen i fare.

Uafklaret toksicitet højere end NCI-CTCAE (version 4.0) Grad 2 tilskrevet enhver tidligere behandling/procedure, ekskl. alopeci.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Enkeltarm, åben label TargomiRs

TargomiR'er injiceres IV.

Fase 1 Planlagte dosisniveauer

Dosisniveau 1: 5 milliarder én gang om ugen. Dosisniveau 2: 5 milliarder to gange om ugen. Dosisniveau 3: 5 milliarder én gang om ugen med hjertemonitorering. Dosisniveau 4: 2,5 milliarder to gange om ugen med hjertemonitorering. Dosisniveau 5: som for dosisniveau #3 med en dexamethason-udfordring

Alle patienter begynder på en mikrodosis på en milliard og øger deres dosis over 2 uger og når deres fase 1 dosisniveau i uge 3.

Tidsplanen for vurderinger inkluderer laboratorie- og fysiske vurderinger i 24 timer efter hver behandling samt periodiske vurderinger såsom PET- og CT-scanninger til tumorvurdering.

100 % af dataene vil være kildedata verificeret. Analyse vil være simpel fase 1 analyse baseret på en 3+3 model.

TargomiR'er er målrettede miniceller, der indeholder en mikroRNA-mimik. De består af tre komponenter: 1. En miR-16-baseret mikroRNA-mimik. miR-16 familien er blevet impliceret som en tumor suppressor i en række kræfttyper. Efterligningen er et dobbeltstrenget, 23 basepar, syntetisk RNA-molekyle. 2. Narkotikaleveringskøretøj - EDV'er. EDV'er er ikke-levende bakterielle miniceller (nanopartikler). De fungerer som lækageresistente mikroreservoirbærere, der muliggør effektiv pakning af en række forskellige lægemidler, proteiner eller nukleinsyrer. 3. Målretningsdel. EDV'erne er målrettet mod EGFR-udtrykkende cancerceller med et anti-EGFR bispecifikt antistof.

TargomiR'er injiceres IV.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Der er et sammensat primært resultat for at fastslå maksimal tolereret dosis og dosisbegrænsende toksicitet. MTD'en vil blive bestemt ved vurderingen af ​​dosisbegrænsende toksiciteter.
Tidsramme: DLT'er vurderet fra behandling 1 i 2 uger. MTD måles fra første behandling til toksicitet (op til 18 måneder).

Der er et sammensat primært resultat for at fastslå maksimal tolereret dosis og dosisbegrænsende toksicitet.

MTD vil blive bestemt ved vurdering af dosisbegrænsende toksicitet. Toksiciteter, i de første 2 ugers behandling for en given patient, vurderes med fysiske vurderinger 5 gange i løbet af 24 timer, begyndende med en vurdering før dosis, og med laboratorievurderinger, som vurderes 3 gange i løbet af 24 timer, startende med præ-dosis. dosisvurdering.

Alle uønskede hændelser er klassificeret i henhold til CTCAE v4.0.

DLT'er vurderet fra behandling 1 i 2 uger. MTD måles fra første behandling til toksicitet (op til 18 måneder).
at evaluere effekten af ​​flere doseringer af TargomiRs
Tidsramme: laboratorie- og fysiske vurderinger udføres fra første behandling, flere gange i en 24-timers periode efter behandling i op til 18 måneder
at evaluere effekten af ​​multiple doseringer af TargomiR'er ved hjælp af fysiske og laboratorievurderinger samt tumorrespons via PET/CT.
laboratorie- og fysiske vurderinger udføres fra første behandling, flere gange i en 24-timers periode efter behandling i op til 18 måneder
at opdage tidlige tegn på effekt
Tidsramme: 8 uger, hvor formel vurdering med RECIST anvendes og QoL-spørgeskemaer vurderes.
at opdage tidlige tegn på effekt ved hjælp af QoL-spørgeskemaer og tumorrespons via PET/CT.
8 uger, hvor formel vurdering med RECIST anvendes og QoL-spørgeskemaer vurderes.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
QOL vurdering
Tidsramme: Baseline og ugentligt eller to gange ugentligt (afhængigt af patientens kohorte) op til 8 uger
QOL-vurdering ved hjælp af EORTC QLQ-C30 (version 3)
Baseline og ugentligt eller to gange ugentligt (afhængigt af patientens kohorte) op til 8 uger
ECOG PS ændring
Tidsramme: ECOG PS vil blive vurderet fra baseline til 8 uger
at overvåge ændringer i ECOG PS under behandlingen
ECOG PS vil blive vurderet fra baseline til 8 uger
Ændring af lungefunktion
Tidsramme: Lungefunktionen måles i screening og ved 8 uger
at overvåge lungefunktionsparametre under behandling ved hjælp af FEV1- og Vital Capacity-målinger.
Lungefunktionen måles i screening og ved 8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nico vanZandwijk, PhD, University of Sydney

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

4. januar 2017

Studieafslutning (Faktiske)

4. januar 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. januar 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. februar 2015

Først opslået (Skøn)

23. februar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. april 2017

Sidst verificeret

1. april 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner