Concurrent Chemoradiation With Concomitant Boost In Locally Advanced Rectal Cancer
29. března 2016 aktualizováno: Lorenzo Fuccio, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
Concurrent Chemoradiation With Concomitant Boost In Locally Advanced Rectal Cancer: A Phase II Study.
Neoadjuvant chemoradiation (CRT), is considered the standard treatment of locally advanced rectal cancer with a positive impact on locoregional control and survival.However, patients with T4 rectal cancer show high risk of local recurrence after conventional treatment.
Therefore investigators designed a prospective Phase II study on patients with locally advanced rectal cancer or locally recurrences, to evaluate the efficacy in terms of pathological response and resectability of concomitant boost RT (55 Gy/5 weeks) with concurrent Raltitrexed and Oxaliplatin (Tom-Ox) chemotherapy.
Přehled studie
Detailní popis
Neoadjuvant chemoradiation (CRT), is considered the standard treatment of locally advanced rectal cancer with a positive impact on locoregional control and survival.
However, patients with T4 rectal cancer show high risk of local recurrence (LR) after conventional treatment.
This was a prospective Phase II study on patients with locally advanced rectal cancer or locally recurrences, to evaluate the efficacy in terms of pathological response and resectability of concomitant boost RT (55 Gy/5 weeks) with concurrent Raltitrexed and Oxaliplatin (Tom-Ox) chemotherapy.
The primary aim was to assess the pathological complete response rate.
Key secondary aim was the resectability.
Secondary aims were evaluation of treatment-related acute and late toxicity, local control, disease-free survival and overall survival (OS).
The follow-up period of each subjects started after the radiochemotherapy treatment and ended after a maximum of 36 months of observation or until death.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
18
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:
- Histologically proven locally advanced (T4N0-2) or locally recurrent rectal adenocarcinoma;
- Age ≥ 18 years;
- Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0-2.
Exclusion Criteria:
- Metastatic patients
- unfit surgery patients,
- pregnant or breast feeding females
- patients with clinically detectable ascites
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Radiotherapy plus Tom-Ox
Patients received concomitant boost RT (55 Gy/5 weeks) with concurrent Tom-Ox chemotherapy.
The concurrent chemotherapy consisted of 15 min intravenous infusion Raltitrexed (Tomudex ®) 3 mg/m2 and a two-hours intravenous infusion of Oxaliplatin (Eloxatin ®) at 130 mg/m 2, 20 min after raltitrexed, on days 1, 17, 35.
|
Radiotherapy was applied as conformal 3-D technique and was delivered with photon energies of 10 - 15 MV.
The beams were delivered by an Elekta Precise Linac equipped with standard multi leaf collimators (MLC).
A daily online check of isocenter position was performed using portal imaging, with set-up correction in case of displacement > 0.5 cm in any direction.
Radiation dose delivered to PTV2 was 45 Gy (1.8 Gy/fraction) with a concomitant boost dose to the PTV1 of 10 Gy with accelerated fractionation at 2.2 Gy/fraction, five consecutive days for week.
The concurrent chemotherapy consisted of 15 min intravenous infusion Raltitrexed (Tomudex ®) 3 mg/m2 and a two-hours intravenous infusion of Oxaliplatin (Eloxatin ®) at 130 mg/m 2, 20 min after raltitrexed, on days 1, 17, 35.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Number of patients defined as good responders (G1 or G2) according to the Mandard regression grading system.
Časové okno: 8 weeks after chemo-radiotherapy
|
Pathologic responses of the primary tumours were defined according to the Mandard regression grading system: grade 1 was recorded when no tumour cells remained in the primary tumour and lymph nodes (pCR); grade 2 was characterized by the presence of rare residual cancer cells scattered through the fibrosis; grade 3 was characterized by an increase in the number of residual cancer cells, but fibrosis still predominated; grade 4 showed residual cancer outgrowing fibrosis; and grade 5 was characterized by an absence of regressive changes.
Good responders were defined those patients with a pathologic response with Mandard G1 or G2 and poor responder patients with Mandard G3, G4 or G5.
|
8 weeks after chemo-radiotherapy
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Number of patients in which a surgical resection was feasible
Časové okno: 8 weeks after chemo-radiotherapy
|
8 weeks after chemo-radiotherapy
|
|
|
Number of participants with treatment-related adverse events as assessed by CTCAE v3.0
Časové okno: Up to 36 months. In details, follow-up examinations were performed 4 weeks after surgery and every 6 months until the established length of follow-up or death.
|
CTCAE v 3.0 was used to score acute and late radiation toxicity.
|
Up to 36 months. In details, follow-up examinations were performed 4 weeks after surgery and every 6 months until the established length of follow-up or death.
|
|
The number of patients without disease (i.e. rectal cancer) during the follow-up.
Časové okno: Up to 36 months.
|
The disease-free survival (DFS) was defined as the time from the diagnosis to the documented local or distant recurrence or last follow-up.
|
Up to 36 months.
|
|
The number of patients still alive at the end of follow-up
Časové okno: Up to 36 months
|
The overall-survival (OS) was defined as the time from the diagnosis until death for any cause or the last follow-up.
|
Up to 36 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Alessio G Morganti, Prof, Division of Radiation Oncology, S.Orsola-Malpighi Hospital, Bologna, Italy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2005
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2008
Dokončení studie (Aktuální)
1. února 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. března 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. března 2016
První zveřejněno (Odhad)
30. března 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
30. března 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. března 2016
Naposledy ověřeno
1. března 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Rektální novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Raltitrexed
Další identifikační čísla studie
- TOMOX Rectal Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .