Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Testing the Efficacy of Two Behavioral Interventions at Recalibrating Physician Heuristics in Trauma Triage

8. ledna 2018 aktualizováno: Deepika Mohan, University of Pittsburgh

Testing the Efficacy of Two Behavioral Interventions at Recalibrating Physician Heuristics in Trauma Triage: a Randomized Clinical Trial

The objective of this study is to compare the efficacy of two behavioral interventions at recalibrating physician heuristics.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Treatment at trauma centers improves outcomes for patients with moderate-to-severe injuries. Accordingly, professional organizations, state authorities, and the federal government have endorsed the systematic triage and transfer of these patients to trauma centers either directly from the field or after evaluation at a non-trauma center. Nonetheless, between 30 to 40% of patients with moderate-to-severe injuries still only receive treatment at non-trauma centers, so-called under-triage. Most of this under-triage occurs because of physician decisions (rather than first-responder decisions). Existing efforts to change physician decision making focus primarily on knowledge of clinical practice guidelines and attitudes towards the guidelines. These strategies ignores the growing consensus that decision making reflects both knowledge as well as intuitive judgments (heuristics). Heuristics, mental short cuts based on pattern recognition, drive the majority of decision making. The investigators have developed two separate behavioral interventions to recalibrate physician heuristics in trauma triage, and will compare the effect of these interventions, an educational program, and no intervention on physician performance on a virtual simulation.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

320

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Emergency medicine physicians who work at a non-trauma center.
  • Emergency medicine physicians who work at a Level III/IV trauma center.

Exclusion Criteria:

  • Emergency medicine physicians who work only at a Level I/II trauma center.
  • Emergency medicine physicians who do not practice in the US.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Night Shift
Night Shift is an adventure video game with the transformational goal of teaching physicians key characteristics of patients with non-representative severe injuries - injuries classified by the American College of Surgeons as life-threatening or critical but that do not fit the archetype of injuries typically requiring treatment at a trauma center. Players take on the persona of Andy Jordan, a young emergency physician who moves home after the disappearance of his estranged grandfather (Robert Jordan) and takes up a job in the local Emergency Department (ED). In the preamble, players learn they have two explicit objectives. First, they must diagnose and treat patients who present to their ED. Second they must solve the mystery of Robert's disappearance: was he murdered or has he simply chosen to disappear?
Behaviorální: Night Shift
Physicians in this arm of the trial will be asked to play Night Shift, an adventure video game, for two hours.
Experimentální: Graveyard Shift
Graveyard Shift is a puzzle video game with the transformational goal of helping physicians derive key triage decision principles for themselves. They complete a three-step game loop to obtain case information, compare cases to determine similarities and differences between cases, and then explicitly state the decision principle that should drive decision making.
Behaviorální: Graveyard Shift
Physicians in this arm of the trial will be asked to play Graveyard Shift, a puzzle video game, for two hours.
Aktivní komparátor: Educational program
The educational module consists of two separate apps, both commercially available. myATLS includes a review of each chapter of the Advanced Trauma Life Support (ATLS) textbook, a series of videos demonstrating common trauma procedures, and clinical resources including checklists for use at the bedside. Trauma Life Support MCQ Review includes 550 multiple-choice questions with correct answers and explanations. The investigators will ask physicians to review the myATLS app and then com
Behaviorální: Educational program
Physicians in this arm of the trial will be asked to use myATLS, an app designed by the American College of Surgeons to serve as an adjunct to the ATLS course, and Trauma Life Support MCQ Review, an app designed to help students prepare for the ATLS exam. They will be asked to spend at least two hours on the combined tasks.
Komparátor placeba: Control
Physicians in this arm will not be asked to complete any intervention.
Behaviorální: Control
Physicians in this arm will serve as a no-contact control group.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence rate of successful triage
Časové okno: One month after completion of the intervention

Physicians in all arms of the study will be asked to complete a virtual simulation, upon completion of the intervention, ideally within one month of enrollment.

The virtual simulation replicates the environment of the ED. Physicians have to manage 10 patients that appear concurrently, while also responding to a series of audio-visual distractors. Specifically, they must provide information on whether they will admit, transfer, or discharge the patients home. The investigators will categorize severely injured patients as successfully transferred (transferred to a trauma center or died in the ED) or not (admitted). We will use a Poisson regression to estimate the association between successful transfer and exposure to the different interventions (Night Shift v. Graveyard Shift v. educational program v. control).
One month after completion of the intervention

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Pittsburgh

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. října 2017

Primární dokončení (Aktuální)

11. prosince 2017

Dokončení studie (Aktuální)

11. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

12. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. ledna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2018

Naposledy ověřeno

1. ledna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • PRO17090094

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

De-identified data will be made available on application to the investigator team.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rány a zranění

Klinické studie na Night Shift

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Jordan

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit