- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03500302
Vliv evolokumabu na koronární endoteliální funkci (EVOLVE)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyhodnotit účinek inhibitoru PCSK9 evolocumab na koronární a systémovou endoteliální funkci, systémové biomarkery endoteliální funkce a zánětu a echokardiografická měření diastolických a systolických vlastností levé komory u jedinců, kteří jsou HIV+. Potenciální účastníci budou požádáni, aby podstoupili screeningové vyšetření MRI. Ti, kteří mají známky koronární endoteliální dysfunkce na MRI vyšetření, dostanou evolokumab 420 mg sq (dávka, která je schválena pro léčbu hypercholesterolémie) po screeningovém vyšetření a znovu po jednom měsíci. Opakovaná MRI a ultrazvuková měření koronární a systémové endoteliální funkce, stejně jako sérové markery endoteliální funkce a zánětu a echokardiografická měření diastolické a systolické funkce levé komory budou získána jeden a šest týdnů po prvním podání evolokumabu.
Vyšetřovatelé budou testovat hypotézy, že inhibice PCSK9 zlepšuje endoteliální funkci měřenou neinvazivně na MRI a systémových markerech zánětu jeden týden (+/- 3 dny) a šest týdnů po zahájení podávání protilátky PCSK9.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
- Johns Hopkins University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci obou pohlaví, kteří jsou starší 21 let (bez horní věkové hranice)
- HIV (virus lidské imunodeficience) pozitivní a užívající stabilní antiretrovirovou terapii (ART), žádná změna režimu za poslední 3 měsíce)
- Nedetekovatelná virová zátěž HIV (plazmatická koncentrace HIV RNA, RNA=ribonukleová adic)
- Abnormální funkce koronárního endotelu na MRI (zobrazení magnetickou rezonancí) na začátku (<5% změna plochy koronárního průřezu během izometrického cvičení držadla ve srovnání s klidovou hodnotou).
- Lipidy při screeningové návštěvě: LDL-C nalačno >70 mg/dl (LDL-C=Low Density Lipoprotein Cholesterol); TG nalačno<500 mg/dl (TG=triglyceridy)
- Povolení ošetřujícího lékaře
Kritéria vyloučení:
- Pacienti neschopní porozumět rizikům, přínosům a alternativám účasti a dát smysluplný souhlas.
- Pacienti s kontraindikacemi k MRI, jako jsou implantované kovové předměty (existující kardiostimulátory, mozkové svorky),
- Anamnéza nedávné kardiovaskulární nebo cerebrovaskulární příhody nebo zákroku (např. infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka, angioplastika, bypass koronární tepny) během posledních 90 dnů.
- Subjekty s předchozí expozicí evolokumabu nebo jinému inhibitoru PCSK9 (proprotein konvertáza subtilisin/kexin typu 9).
- Těhotné ženy nebo kojící ženy. Ženy ve fertilním věku (i když užívají perorální antikoncepci) nebo mají v úmyslu kojit.
- Alkoholismus nebo drogová závislost v anamnéze podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) IV během 12 měsíců před screeningem. Užívání jakýchkoliv rekreačních drog během 6 měsíců před screeningem.
- Porucha funkce ledvin definovaná odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace <45 ml/min.
- Středně těžké onemocnění jater (zvýšení jaterních transamináz > 3x horní hranice normy, ULN) nebo přímý bilirubin > 3,0 x ULN při screeningu.
- Shluk diferenciace 4 (CD4)<200 buněk/mm3
- Městnavé srdeční selhání, funkční třída III nebo vyšší New York Heart Association nebo ejekční frakce levé komory měřená zobrazením, o které je známo, že je <30 %. (Zobrazení není nutné pro zařazení do studie).
- Anamnéza alergické nebo anafylaktické reakce na jakoukoli terapeutickou monoklonální protilátku (protein IgG) nebo molekuly vyrobené ze složek monoklonálních protilátek
- Aktivní fáze hepatitidy. Vhodné jsou stabilní pacienti s infekcí hepatitidou B nebo C > 3 roky před randomizací.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Evolocumab
Všichni zařazení pacienti dostanou evolocumab sq jednou měsíčně celkem ve dvou dávkách
|
Evolocumab sq jednou měsíčně celkem ve dvou dávkách
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce koronárního endotelu hodnocená procentuální změnou oblasti koronární arterie s izometrickým cvičením držadla
Časové okno: 1 týden a 6 týdnů
|
Koronární endoteliální funkce bude hodnocena procentuální změnou plochy příčného řezu koronární arterie (měřeno na MRI) z klidu na izometrické zátěžové cvičení na rukojeti v 1. a 6. týdnu.
Procentuální změna mezi týdnem 1 a týdnem 6 je uvedena níže.
|
1 týden a 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina LDL cholesterolu
Časové okno: V 6 týdnech
|
Hladina LDL cholesterolu: mg/dl.
|
V 6 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Allison Hays, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Ischemická choroba srdeční
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Evolocumab
Další identifikační čísla studie
- IRB00127952
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .