The Predictive Value of Guangzhou Panel for Recurrence in Early-stage Colorectal Cancer
19. dubna 2019 aktualizováno: Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
This study aims to evaluate the predictive value of a four-gene methylation assay called Guangzhou Panel in early-stage colorectal cancer.
Patients will be divided into two groups: high risk group and low risk group.
The primary endpoint is 5 year disease free survival (DFS).
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
The current risk stratification system defined by clinicopathological features does not identify the risk of disease recurrence in patients with early-stage colorectal cancer (CRC) with optimal accuracy. The investigators aimed to investigate whether the epigenetic alterations could serve as novel prognostic biomarkers that would improve the accuracy of the current primary tumor, regional nodes, metastasis (TNM) staging system.
In the current study, the Investigators have analyzed the genome-wide methylation status of cytosine-phosphate-guanosine (CpG) sites using Infinium MethylationEPIC array in primary tumor and adjacent normal samples from 23 recurrent and 22 recurrence-free stage I and II CRC patients to identify potential methylation markers for disease-free survival (DFS). The prognostic value of the candidate biomarkers has been evaluated in a training cohort (n=174) and an independent validation cohort (n=267), and is to be validated in a prospective cohort (estimated n=287).
Comprehensive data analysis identified a subset of methylated CpG loci that associated with a high risk of recurrence. Methylated CpGs in four genes were significantly associated with DFS in multivariate analysis in both training and validation cohort. Moreover, Hypermethylated Genes Counts panel using these four markers showed a higher prognostic value than any clinicopathological factor, current molecular biomarkers or single methylated CpG marker alone in the training and validation cohorts. This four-gene methylation assay is defined as Guangzhou Panel.
The investigators aim to conduct a prospective observational study to evaluate the predictive value of Guangzhou Panel in early-stage colorectal cancer. A total of 287 patients with pathologically verified stage I-II CRC and underwent surgical resection are expected to be recruited in our study. These patients will be divided into high-risk group and low-risk group and will be followed up at least 5 years. The primary endpoint is 5-year disease free survival (DFS). The prognostic strength of candidate biomarkers was adjusted in multivariate Cox regression models including multiple biomarkers and clinicopathologic variables.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
287
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Yanxin Luo, MD,PhD
- Telefonní číslo: +86-13826190263
- E-mail: luoyx25@mail.sysu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Du Cai, MD
- Telefonní číslo: +86-18819481550
- E-mail: caid6@mail2.sysu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510655
- The Sixth Affiliate Hospital of Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Du Cai, MD
- Telefonní číslo: +86-18819481550
- E-mail: caid6@mail2.sysu.edu.cn
-
Kontakt:
- Yanxin Luo, PhD,MD
- Telefonní číslo: +86-13826190263
- E-mail: luoyx25@mail.sysu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
patients that had pathologically verified stage I-II CRC and underwent surgical resection in Sixth Affiliate Hospital of Sun Yat-sen University
Popis
Inclusion Criteria:
- TNM stage I-II (T1-4N0M0) colorectal cancer cases
- receive radical surgical resection
- have completed data of tumor location, histological type, behavioral characteristics or TNM staging
- have tumor specimens and either a valid microsatellite instability (MSI) or immuno-histochemistry (IHC) data
- have valid V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1 (BRAF), kirsten rat sarcoma viral oncogene (KRAS), CpG island methylator phenotype (CIMP) results
- have at least 4 years of follow-up
- have valid time to local recurrence/metastasis in follow-up
- have clinical/treatment record data and valid preoperative status of intestinal obstruction or perforation (IOP), counts of lymph node removed in surgical resection.
Exclusion Criteria:
- have had a previous diagnosis of any cancer or presence of any tumor other than the CRC
- have had inflammatory bowel disease
- have had hereditary colorectal cancer syndromes, including Familial adenomatous polyposis, mutyh (MYH)-associated polyposis, Peutz-Jeghers syndrome, Juvenile polyposis coli, phosphate and tension homology deleted on chromosome ten (PTEN) tumor-hamartoma syndromes, Lynch Syndrome, and Familial Colorectal Cancer Type X.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
high-risk group
patients with any of the four genes hypermethylated
|
detecting the methylation status of colorectal cancer specimen
|
|
low-risk group
patients with none of the four genes hypermethylated
|
detecting the methylation status of colorectal cancer specimen
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
disease free survival
Časové okno: From date of operation until the date of first recurrence or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 5 years
|
the length of time after primary treatment for a cancer ends that the patient survives without any signs or symptoms of that cancer
|
From date of operation until the date of first recurrence or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 5 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yanxin Luo, MD,PhD, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. 2018 Jan;68(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21442. Epub 2018 Jan 4.
- Brenner H, Kloor M, Pox CP. Colorectal cancer. Lancet. 2014 Apr 26;383(9927):1490-1502. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61649-9. Epub 2013 Nov 11.
- Feinberg AP. The Key Role of Epigenetics in Human Disease Prevention and Mitigation. N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1323-1334. doi: 10.1056/NEJMra1402513. No abstract available.
- Ribic CM, Sargent DJ, Moore MJ, Thibodeau SN, French AJ, Goldberg RM, Hamilton SR, Laurent-Puig P, Gryfe R, Shepherd LE, Tu D, Redston M, Gallinger S. Tumor microsatellite-instability status as a predictor of benefit from fluorouracil-based adjuvant chemotherapy for colon cancer. N Engl J Med. 2003 Jul 17;349(3):247-57. doi: 10.1056/NEJMoa022289.
- Quasar Collaborative Group; Gray R, Barnwell J, McConkey C, Hills RK, Williams NS, Kerr DJ. Adjuvant chemotherapy versus observation in patients with colorectal cancer: a randomised study. Lancet. 2007 Dec 15;370(9604):2020-9. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61866-2.
- O'Connor ES, Greenblatt DY, LoConte NK, Gangnon RE, Liou JI, Heise CP, Smith MA. Adjuvant chemotherapy for stage II colon cancer with poor prognostic features. J Clin Oncol. 2011 Sep 1;29(25):3381-8. doi: 10.1200/JCO.2010.34.3426. Epub 2011 Jul 25.
- Morris EJ, Maughan NJ, Forman D, Quirke P. Who to treat with adjuvant therapy in Dukes B/stage II colorectal cancer? The need for high quality pathology. Gut. 2007 Oct;56(10):1419-25. doi: 10.1136/gut.2006.116830. Epub 2007 May 9.
- Kennedy RD, Bylesjo M, Kerr P, Davison T, Black JM, Kay EW, Holt RJ, Proutski V, Ahdesmaki M, Farztdinov V, Goffard N, Hey P, McDyer F, Mulligan K, Mussen J, O'Brien E, Oliver G, Walker SM, Mulligan JM, Wilson C, Winter A, O'Donoghue D, Mulcahy H, O'Sullivan J, Sheahan K, Hyland J, Dhir R, Bathe OF, Winqvist O, Manne U, Shanmugam C, Ramaswamy S, Leon EJ, Smith WI Jr, McDermott U, Wilson RH, Longley D, Marshall J, Cummins R, Sargent DJ, Johnston PG, Harkin DP. Development and independent validation of a prognostic assay for stage II colon cancer using formalin-fixed paraffin-embedded tissue. J Clin Oncol. 2011 Dec 10;29(35):4620-6. doi: 10.1200/JCO.2011.35.4498. Epub 2011 Nov 7.
- Esteller M. Epigenetics in cancer. N Engl J Med. 2008 Mar 13;358(11):1148-59. doi: 10.1056/NEJMra072067. No abstract available.
- Weisenberger DJ, Siegmund KD, Campan M, Young J, Long TI, Faasse MA, Kang GH, Widschwendter M, Weener D, Buchanan D, Koh H, Simms L, Barker M, Leggett B, Levine J, Kim M, French AJ, Thibodeau SN, Jass J, Haile R, Laird PW. CpG island methylator phenotype underlies sporadic microsatellite instability and is tightly associated with BRAF mutation in colorectal cancer. Nat Genet. 2006 Jul;38(7):787-93. doi: 10.1038/ng1834. Epub 2006 Jun 25.
- Brock MV, Hooker CM, Ota-Machida E, Han Y, Guo M, Ames S, Glockner S, Piantadosi S, Gabrielson E, Pridham G, Pelosky K, Belinsky SA, Yang SC, Baylin SB, Herman JG. DNA methylation markers and early recurrence in stage I lung cancer. N Engl J Med. 2008 Mar 13;358(11):1118-28. doi: 10.1056/NEJMoa0706550.
- Hinoue T, Weisenberger DJ, Lange CP, Shen H, Byun HM, Van Den Berg D, Malik S, Pan F, Noushmehr H, van Dijk CM, Tollenaar RA, Laird PW. Genome-scale analysis of aberrant DNA methylation in colorectal cancer. Genome Res. 2012 Feb;22(2):271-82. doi: 10.1101/gr.117523.110. Epub 2011 Jun 9.
- Luo Y, Wong CJ, Kaz AM, Dzieciatkowski S, Carter KT, Morris SM, Wang J, Willis JE, Makar KW, Ulrich CM, Lutterbaugh JD, Shrubsole MJ, Zheng W, Markowitz SD, Grady WM. Differences in DNA methylation signatures reveal multiple pathways of progression from adenoma to colorectal cancer. Gastroenterology. 2014 Aug;147(2):418-29.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2014.04.039. Epub 2014 Apr 30.
- Martinez-Cardus A, Moran S, Musulen E, Moutinho C, Manzano JL, Martinez-Balibrea E, Tierno M, Elez E, Landolfi S, Lorden P, Arribas C, Muller F, Bock C, Tabernero J, Esteller M. Epigenetic Homogeneity Within Colorectal Tumors Predicts Shorter Relapse-Free and Overall Survival Times for Patients With Locoregional Cancer. Gastroenterology. 2016 Nov;151(5):961-972. doi: 10.1053/j.gastro.2016.08.001. Epub 2016 Aug 10.
- Pidsley R, Zotenko E, Peters TJ, Lawrence MG, Risbridger GP, Molloy P, Van Djik S, Muhlhausler B, Stirzaker C, Clark SJ. Critical evaluation of the Illumina MethylationEPIC BeadChip microarray for whole-genome DNA methylation profiling. Genome Biol. 2016 Oct 7;17(1):208. doi: 10.1186/s13059-016-1066-1.
- Moran S, Arribas C, Esteller M. Validation of a DNA methylation microarray for 850,000 CpG sites of the human genome enriched in enhancer sequences. Epigenomics. 2016 Mar;8(3):389-99. doi: 10.2217/epi.15.114. Epub 2015 Dec 17.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
30. dubna 2019
Primární dokončení (Očekávaný)
30. dubna 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. dubna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. dubna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
22. dubna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. dubna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. dubna 2019
Naposledy ověřeno
1. března 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Luo-20190326
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
Our DNA methylation panel is applying for patent protection, therefore we plan to keep the data private for the time being.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .