Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

An Exploratory Study of Using Magnetic Resonance Prognostic Imaging Markers for Radiotherapy In Patients With Cervix Cancer (EMPIRIC Study) (EMPIRIC)

5. září 2022 aktualizováno: East and North Hertfordshire NHS Trust

An Exploratory Study of Using Magnetic Resonance Prognostic Imaging Markers for Radiotherapy In Patients With Cervix Cancer

Patients with cervical cancer that has not spread to other parts of the body can be cured with radiotherapy. One of the reasons radiotherapy can fail is because there are areas within the tumour that have a poor oxygen supply which makes them resistant to radiotherapy. This study aims to assess if it is feasible using special types of magnetic resonance imaging (MRI) - multi-parametric (MP) MRI to identify areas of low oxygen within the tumour so a higher dose of radiation can be given specifically to these areas to overcome the resistance and potentially improve cure rates without increasing side effects.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

The study is an early exploratory study which will use MP MRI to predict which patients with locally advanced cervical cancer are likely to respond less well to chemoradiotherapy treatment, identify those patients and then intervene.

Hypoxia (deprivation of oxygen supply at tissue level) has long been shown to be a major cause of radiation resistance in various tumour sites and has been shown to be a harmful factor in cervical cancer and is associated with poor outcomes for patients. The aim of the study is to scan patients using different MP MRI sequences, each of which will measure different things, including blood flow, tumour necrosis and oxygen levels to determine hypoxia. This will be the first study to use the 3 different types of MRI scan (Diffusion Weighted - DWI, Dynamic Contrast Enhanced - DCE and Blood Oxygen Level Dependent - BOLD) at 3 different time points during the whole course of chemoradiotherapy.

The first scans will be prior to chemoradiotherapy treatment, the second set will be in week 2 and the final set in week 5. The imaging parameters from the MP MRI scans will be used as a surrogate markers of hypoxia. If high levels of hypoxia is identified using MP MRI, a prognostic imaging biomarker model can be developed to predict treatment outcomes of patients with locally advanced cervical cancer after chemoradiotherapy.

This study has potential to benefit all patients with locally advanced cervical cancer undergoing radical radiotherapy through the provision of more robust risk stratification. Improved risk stratification will result in more personalised treatment of better quality leading potentially to more cures and less side effects. As reported by Cancer Research UK, 3200 women are diagnosed with cervical cancer each year in the UK. 40% of these women are treated with radical radiotherapy, all of whom may benefit from the outputs of this study.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Northwood, Spojené království
        • Nábor
        • Mount Vernon Cancer Centre
        • Kontakt:
          • Yat Man Tsang
          • Telefonní číslo: 02038262624
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yat Man Tsang

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Participants with locally advanced cervical cancer

Popis

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed FIGO stage Ib2-IVa squamous, adeno or adenosquamous carcinoma of the cervix.
  • Clinically and/or radiographically documented measurable disease with at least one site of disease unidimensionally measurable as per RECIST 1.1
  • All detectable disease including pelvic/para-aortic nodes encompassable within radical high-dose radiation field
  • Deemed suitable and fit for radical chemoradiation
  • ECOG performance status 0 - 1
  • Aged 18 and over
  • Documented negative pregnancy test (if applicable)
  • Capable of providing written or witnessed informed consent according to ICH/GCP and national/local guidelines prior to registration

Exclusion Criteria:

  • Previous pelvic malignancy (regardless of interval since diagnosis)
  • Previous malignancy not affecting the pelvis (except basal cell carcinoma of the skin) where disease free interval is less than 10 years
  • Evidence of distant metastasis i.e. any non-nodal metastasis beyond the pelvis
  • Previous pelvic radiotherapy
  • Prior diagnosis of Crohn's disease or Ulcerative colitis
  • Uncontrolled cardiac disease (defined as cardiac function which would preclude hydration during cisplatin administration)
  • Previous record of allergic reaction to Gadolinium-based contrast media and any other contra-indication to magnetic resonance imaging (MRI)
  • Any psychological, familial, sociological or geographical condition potentially hampering compliance with the study protocol and follow-up schedule; those conditions should be discussed with the patient before registration in the study
  • Participation in any interventional trials

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
To determine if multi-parametric MRI (MP MRI) can be used to predict progression-free survival of patients with locally advanced cervical cancer after chemoradiotherapy.
Časové okno: 1 and 2 years
Progression-free survival measured by number of patients with local, distant and nodal progression
1 and 2 years
To determine if multi-parametric MRI (MP MRI) can be used to predict overall survival of patients with locally advanced cervical cancer after chemoradiotherapy.
Časové okno: 1 and 2 years
Overall survival measured by number of patients with overall survival
1 and 2 years

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Temporal changes in MP MR parameters during chemoradiotherapy and the identification of a prognostic imaging biomarkers.
Časové okno: 2 years
Parameters measured: Extravascular extracellular space volume fraction Ve (%), Transfer constant Ktrans (min-1), Rate Constant kep (min-1), Blood volume fraction vp (%), Apparent diffusion coefficient ADC (um2/sec), BOLD-based reversible transverse relaxation rate R2* (sec-1), Relaxation times (sec-1), 2nd order Haralick textural radiomic features
2 years

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Molecular markers correlated with imaging parameters and evaluated independently and in combination with respect to prognostic impact.
Časové okno: 2 years

Tissue samples will assess immunohistochemical markers of hypoxia:

(CA IX, GLUT-1), vascularity (VEGF) and epithelial mesenchymal transition(CD44, SOX-2).

Blood samples - Circulation Tumour Cells (CTCs) will be classified into three subpopulations with respect to metastatic potential using epithelial mesenchymal transition markers: epithelial CTCs (EpCAM or CK8), mesenchymal CTCs (vimentin or TWIST) and mixed phenotype CTCs (both markers). The CTC phenotype ratio at various timepoints will be correlated with imaging parameters and evaluated independently and in combination with respect to prognostic impact.

2 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. srpna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. března 2026

Dokončení studie (Očekávaný)

1. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2022

První zveřejněno (Aktuální)

8. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. září 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina děložního hrdla

Předplatit