- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06065930
Studie adaptivních mechanismů ve studii obezity dospělých (AMIGROS) (AMIGROS)
Mechanistické studie v lidské subkutánní tukové tkáni
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumník bude definovat adaptivní mechanismy v tukové tkáni spojené s galektinem-1 u obézních subjektů citlivých na inzulín (Ob-IS) ve srovnání s obézními subjekty rezistentními na inzulín (Ob-IR) a štíhlými zdravými kontrolami. Dále bude výzkumník studovat molekuly vylučované z tukové tkáně, které by mohly spustit sekreci inzulínu, když je hladina glukózy v krvi normální.
Výzkumník předpokládá, že subjekty Ob-IS udržují hladiny mastných kyselin normální prostřednictvím adaptivní reakce v tukové tkáni, která zahrnuje up-regulaci galektinu-1 pro tlumení aktivity imunitních buněk a stimulaci lipolýzy.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Per-Anders E Jansson, Prof
- Telefonní číslo: 46 70 203 30 10
- E-mail: per-anders.jansson@wlab.gu.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Vagner R Silva, PhD
- Telefonní číslo: 46 76 849 77 03
- E-mail: vagner.silva@wlab.gu.se
Studijní místa
-
-
Region Vastra Gotaland
-
Gothenburg, Region Vastra Gotaland, Švédsko, SE-413 46
- Nábor
- Gothia Forum CTC
-
Kontakt:
- Anna-Carin Varvne, Manager
- Telefonní číslo: 46 70 082 50 91
- E-mail: anna-carin.varvne@vgregion.se
-
Kontakt:
- Sari Huusko, Team leader
- Telefonní číslo: 46 70 082 34 22
- E-mail: saari.huusko@vgregion.se
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Emanuel Fryk, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Vagner Silva, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jakob Bellman, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ingrid Wernstedt Asterholm, Prof
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Milica Vujicic, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marco Bauza Thorbrügge, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku: 40,0 - 70,0 let
- BMI: 18,0 - 25,0 kg/m2 (štíhlé subjekty) a BMI 30,0 - 38,0 kg/m2 (Ob-IS a Ob-IR)
- Inzulin nalačno < 9,0 mU/l (štíhlí a Ob-IS subjekty) a inzulin nalačno > 9,0 mU/l (Ob-IR)
- Glukóza nalačno < 6,1 mmol/l
- Tělesná teplota < 37,5°C
- Příbuzný prvního stupně se známým T2D v Ob-IR
- Hmotnost stabilní ± 5 kg < 3 měsíce před screeningem
- Mluví plynně švédsky a dokáže se řídit uvedenými pokyny
Souhlas s účastí udělen
Kritéria vyloučení:
- Příbuzný prvního stupně se známou T2D u štíhlých nebo Ob-IS subjektů
- Příjem alkoholu > 10 jednotek/týden nebo známý vysoký příjem alkoholu < 10 let zpět v čase
- Každodenní užívání cigaret nebo každodenní časté užívání bezdýmného tabáku neumožňující účastníkovi přestat nikotin během návštěvy ve výzkumném centru, aniž by abstinoval
- Pravidelná fyzická aktivita odpovídající Saltin-Gimby úrovně 4
- Speciální dieta např. Atkins nebo 5:2 pro redukci hmotnosti. Vegetariánská strava je akceptována, pokud doba trvání > 1 rok
- Porucha glykémie nalačno (IFG) (žilní plazmatická glykémie nalačno 6,1–6,9 mmol/l)
- Diabetes typu 2 podle kritérií ADA
- Probíhající nebo předchozí ischemická choroba srdeční, např. angina pectoris, nestabilní angina pectoris nebo předchozí infarkt myokardu léčený inhibitory krevních destiček nebo perorálními antikoagulancii bez vitamínu K
- Srdeční selhání (NYHA II-IV) nebo srdeční arytmie, která vyžaduje lékařské ošetření
- Předchozí mozkový infarkt nebo tranzitorní ischemické epizody (TIA) léčené inhibitory krevních destiček nebo jinými antikoagulancii
- Periferní arteriální insuficience, např. klaudikace
- Hypertenze >170/105 mmHg při screeningu nebo více než jedna třída léků pro léčbu známé hypertenze
- Porucha lipidů definovaná jako sérové triglyceridy nalačno > 5,0 mmol/l nebo sérový cholesterol > 7,5 mmol/l
- Hematologická onemocnění, jako je anémie, která není substituována (Hb < 130 g/l u mužů a Hv < 120 g/l u žen) nebo onemocnění způsobující poruchu krvácení
- Renální selhání definované jako absolutní odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFRkreatinin) < 60 ml/min/1,73 m2
- Hypotyreóza definovaná jako TSH > 4,0 mIE/la příznaky
- Onemocnění jater např. hepatitida B, cirhóza nebo stavy, kdy AST nebo ALT jsou > 2krát UNL
- Systémové zánětlivé onemocnění, např. revmatoidní artritida, ulcerózní cholitida nebo chronická choroba. Celiakie, dyspepsie nebo IBS jsou vyloučeny
- Chronická bronchitida nebo chronická obstrukční plicní s příznaky onemocnění
- Předchozí pankreatitida nebo jiné onemocnění slinivky břišní, které vyžaduje léčbu
- Migréna vyvolaná stresem
- Spinální insuficience způsobující nepohodlí vleže v poloze na zádech během studijního dne
- Drogová závislost zasahující do studijních postupů
- Psychiatrická insuficience zasahující do studijních postupů
- Léky s potenciálem ovlivnit metabolismus tukové tkáně, které nelze přerušit 10 dní před dny studie
- Léčba beta-blokátory
- Méně než tři měsíce od předchozího užívání antibiotik
- Nádorové onemocnění < 5 let od diagnózy
- Fyzikální vyšetření nebo laboratorní výsledky naznačující, že účast ve studii je nevhodná
- Těhotenství nebo úmysl otěhotnět během studie
- Práce na směny > 1x týdně, která by mohla narušit cirkadiánní rytmus
- Další důvody, které vedou PI k přesvědčení, že účast je nevhodná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Obézní jedinci citliví na inzulín (Ob-IS)
Obézní jedinci citliví na inzulín (BMI > 30 kg/m2, inzulín nalačno < 9,0 mU/la plazmatická glukóza nalačno < 6,1 mmol/l) podstupující subkutánní mikrodialýzu, biopsii jehlou, glukózový svorka a MRI.
|
Skupina s účastníky Ob-IS, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. Skupina s účastníky Ob-IR, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. Group with Leans, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. |
|
Obézní jedinci rezistentní na inzulín (Ob-IR)
Obézní pacienti s inzulínovou rezistencí (BMI > 30 kg/m2, inzulín nalačno > 9,0 mU/la plazmatická glukóza nalačno < 6,1 mmol/l) podstupující subkutánní mikrodialýzu, biopsii jehlou, glukózový svorka a MRI.
|
Skupina s účastníky Ob-IS, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. Skupina s účastníky Ob-IR, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. Group with Leans, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. |
|
Lean zdravé kontroly (Lean)
Hubené zdravé kontroly (BMI < 25 kg/m2, inzulin nalačno < 9,0 mU/l a plazmatická glukóza nalačno < 6,1 mmol/l) podstupující subkutánní mikrodialýzu, biopsii jehlou, glukózový svorka a MRI.
|
Skupina s účastníky Ob-IS, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. Skupina s účastníky Ob-IR, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. Group with Leans, odběr abdominálních subkutánních intersticiálních dialyzátů po celonočním hladovění pro pozdější měření metabolitů a peptidů, např. galektinu-1. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace galektinu-1 nalačno v subkutánní intersticiální tekutině
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Koncentrace neuropilinu-1 nalačno v subkutánní intersticiální tekutině
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace galektinu-1 v séru nalačno
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Koncentrace neuropilinu-1 v séru nalačno
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Hladiny mastných kyselin nalačno v subkutánních dialyzátech
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Plazmatické koncentrace mastných kyselin nalačno
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Profil aminokyselin nalačno v subkutánních dialyzátech
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Koncentrace aminokyselin v séru nalačno
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Cirkulující metabolom včetně parametrů souvisejících s lipoproteiny měřených hmotnostní spektrometrií
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Cirkulující lipidom včetně lipidových derivátů měřený hmotnostní spektrometrií
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Peptidy identifikované hmotnostní spektrometrií v subkutánních dialyzátech
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
|
Ektopická akumulace lipidů hodnocená zobrazením magnetickou rezonancí v relativních měřeních
Časové okno: Devět týdnů
|
Srovnání mezi vhodnými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 9 týdnů po zařazení
|
Devět týdnů
|
|
Výsledky sekvenování RNA subkutánních tukových buněk
Časové okno: Šest týdnů
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 6 týdnů po zařazení
|
Šest týdnů
|
|
Funkce imunitních buněk v subkutánní stromální vaskulární frakci charakterizovaná fluorescenčně aktivovaným tříděním buněk (FACS)
Časové okno: Šest týdnů
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 6 týdnů po zařazení
|
Šest týdnů
|
|
Aktivace inzulínových signálních proteinů v tukových buňkách hodnocená pomocí Western blotu
Časové okno: Šest týdnů
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 6 týdnů po zařazení
|
Šest týdnů
|
|
Funkce mikrovaskulárních endoteliálních buněk v subkutánní stromální vaskulární frakci
Časové okno: Šest týdnů
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 6 týdnů po zařazení
|
Šest týdnů
|
|
Exprese mediátorové RNA v celé tukové tkáni
Časové okno: Šest týdnů
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 6 týdnů po zařazení
|
Šest týdnů
|
|
Dysbióza ve stolici hodnocená sekvenováním genu 16S rRNA
Časové okno: Šest týdnů
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 6 týdnů po zařazení
|
Šest týdnů
|
|
Metabolity v moči včetně acylkarnitinů měřené hmotnostní spektrometrií
Časové okno: Tři týdny
|
Srovnání mezi způsobilými subjekty Ob-IS a Ob-IR < 3 týdny po zařazení
|
Tři týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Per-Anders Jansson, Prof, Region Västra Götaland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fryk E, Sundelin JP, Strindberg L, Pereira MJ, Federici M, Marx N, Nystrom FH, Schmelz M, Svensson PA, Eriksson JW, Boren J, Jansson PA. Microdialysis and proteomics of subcutaneous interstitial fluid reveals increased galectin-1 in type 2 diabetes patients. Metabolism. 2016 Jul;65(7):998-1006. doi: 10.1016/j.metabol.2016.04.003. Epub 2016 Apr 13.
- Drake I, Fryk E, Strindberg L, Lundqvist A, Rosengren AH, Groop L, Ahlqvist E, Boren J, Orho-Melander M, Jansson PA. The role of circulating galectin-1 in type 2 diabetes and chronic kidney disease: evidence from cross-sectional, longitudinal and Mendelian randomisation analyses. Diabetologia. 2022 Jan;65(1):128-139. doi: 10.1007/s00125-021-05594-1. Epub 2021 Nov 7.
- Fryk E, Olausson J, Mossberg K, Strindberg L, Schmelz M, Brogren H, Gan LM, Piazza S, Provenzani A, Becattini B, Lind L, Solinas G, Jansson PA. Hyperinsulinemia and insulin resistance in the obese may develop as part of a homeostatic response to elevated free fatty acids: A mechanistic case-control and a population-based cohort study. EBioMedicine. 2021 Mar;65:103264. doi: 10.1016/j.ebiom.2021.103264. Epub 2021 Mar 9.
- Fryk E, Silva VRR, Jansson PA. Galectin-1 in Obesity and Type 2 Diabetes. Metabolites. 2022 Sep 30;12(10):930. doi: 10.3390/metabo12100930.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-02051-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .