Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lepení ortodontického držáku (OBB)

11. listopadu 2024 aktualizováno: National Taiwan University Hospital

Lepení ortodontických držáků (OBB)

Přesné umístění držáku je klíčové pro účinnou fixní ortodontickou léčbu a je základní složkou školení ortodontických specialistů. Klinicky existují dvě hlavní spojovací techniky: přímá a nepřímá. Kvůli omezeným vysoce kvalitním testům neexistují žádné přesvědčivé důkazy, které by upřednostňovaly přesnost přímého nebo tradičního nepřímého lepení. Pokroky v digitální stomatologii dále optimalizovaly nepřímé spojování; 3D software umožňuje ortodontistům umístit virtuální držáky pro digitální vyrovnání zubů a technologie CAD/CAM umožňuje výrobu digitálně asistovaných přenosových táců. Tento projekt provede prospektivní randomizovanou kontrolovanou zkoušku s cílem porovnat účinnost různých metod lepení, včetně tradičního přímého lepení, tradičního nepřímého lepení, nepřímého lepení pomocí 3D tištěného přenosového tácu a nepřímého spojování pomocí vakuově formovaného přenášecího tácu vyrobeného pomocí 3D tištěných modelů. . Výsledky budou zahrnovat přesnost umístění držáku, čas u křesla, míru selhání lepení, úpravy ošetření a vyhodnocení rentgenového snímku. Navzdory současným nákladům na CAD/CAM v ortodoncii si tato studie klade za cíl školit ortodontické rezidenty, optimalizovat péči o pacienty a podporovat spolupráci mezi ortodontickými specialisty a průmyslem. Alternativní hypotézy jsou: (1) Mezi technikami spojování existují významné rozdíly v přesnosti polohování držáků; (2) Techniky lepení se významně liší v čase u křesla, četnosti selhání lepení, výskytu přemístění držáku a dalších úprav zubů.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Účastníci této studie se budou rekrutovat z oddělení ortodoncie v National Taiwan University Hospital (NTUH). Vzhledem k tomu, že mladší děti mohou mít neúplné prořezávání zubů, krátké klinické korunky a problémy s kontrolou chování, bude tato studie zahrnovat pouze pacienty ve věku 20 let a starší. Oprávněnými účastníky budou ti, kteří podstoupí komplexní, neextrakční ortodontickou léčbu s kompletním chrupem (kromě zubů moudrosti) a důkladnou dokumentací, včetně panoramatických a laterálních cefalometrických rentgenových snímků, modelů a intraorálních skenů. Pro způsobilé pacienty bude před léčbou získán informovaný souhlas a budou randomizováni do různých skupin, které budou dostávat zámkovou vazbu pomocí různých technik podle randomizačního protokolu. Náhodné přidělení bude blokově stratifikováno a provedeno s pomocí nezávislého statistika, přičemž odborný dohled zajistí, že všichni pacienti budou správně přiděleni.

Této studie se zúčastní všichni ortodontičtí rezidenti prvního ročníku na NTUH, protože umístění držáků je základní složkou jejich ortodontického výcviku. Tito rezidenti dostanou přednášky o tradičních postupech přímého bondování a praktický výcvik v digitálních ortodontických technikách, podpořený standardními manuály operačních postupů pro každou bondovací techniku. Protože jsou všechny postupy v souladu se standardní klinickou praxí, nejsou zapotřebí žádná další rizika pro pacienta ani ochranná opatření.

U pacientů, kteří podstoupili virtuální bonding před skutečným bondingem, bude po bondingu proveden intraorální sken, aby se posoudily rozdíly mezi plánovaným a skutečným umístěním držáku. Všichni účastníci budou dodržovat léčebný plán se schůzkami každé tři až čtyři týdny, přičemž postupují podle hodnocení dohlížejícího ortodontisty. Po dokončení léčby bude dokumentace zahrnovat panoramatické a laterální cefalometrické rentgenové snímky, otisky, intraorální skeny a výrobu držáku.

Statistická analýza bude provedena pomocí SPSS (verze 20; IBM Corp., Armonk, NY, USA). Studie posoudí přesnost umístění zámků a vyhodnotí korelace mezi okluzí před léčbou a výsledky po léčbě napříč různými technikami lepení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

220

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

i. Pacienti s plně prořezaným trvalým chrupem. ii. Plány ortodontické léčby, které nevyžadují extrakce (kromě zubů moudrosti).

iii. Pacienti, kteří dosud nepodstoupili ortodontickou léčbu. iv. Kompletní chrup (kromě zubů moudrosti). v. Dospělí pacienti ve věku 20 let nebo starší.

Kritéria vyloučení:

i. Pacienti vyžadující extrakci jiných zubů než zubů moudrosti. ii. Fixní protézy na jiných zubech než molárech. iii. Významné defekty morfologie zubů vyžadující fixní protetické náhrady.

iv. Chybějící zuby (kromě zubů moudrosti). v. Pacienti se zlomenými korunkami nebo velkými náhradami na bukálních plochách korunek.

vi. Zuby se silnou rotací nebo stěsnáním, které může bránit přímému spojení nebo umístění podnosu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: řídit
tradiční přímé lepení
porovnejte účinnost různých metod lepení včetně tradičního přímého lepení, tradičního nepřímého lepení, nepřímého lepení pomocí 3D tištěného přenosového zásobníku a nepřímého lepení pomocí vakuově tvarovaného přenosového zásobníku vyrobeného pomocí 3D tištěných modelů
Aktivní komparátor: nepřímý
tradiční nepřímé lepení, držák přenášecí podnos vyrobený pomocí litého modelu
porovnejte účinnost různých metod lepení včetně tradičního přímého lepení, tradičního nepřímého lepení, nepřímého lepení pomocí 3D tištěného přenosového zásobníku a nepřímého lepení pomocí vakuově tvarovaného přenosového zásobníku vyrobeného pomocí 3D tištěných modelů
Experimentální: Zásobník s 3D tiskem
virtuální lepení závorek a 3D tiskový přenosový zásobník pro nepřímé lepení závorek pomocí techniky CAD/CAM
porovnejte účinnost různých metod lepení včetně tradičního přímého lepení, tradičního nepřímého lepení, nepřímého lepení pomocí 3D tištěného přenosového zásobníku a nepřímého lepení pomocí vakuově tvarovaného přenosového zásobníku vyrobeného pomocí 3D tištěných modelů
Experimentální: 3D vytištěný model
virtuální lepení držáků a 3D tisk digitálního modelu s držáky; Přenášecí zásobník pro nepřímé lepení držáků vyrobený pomocí 3D tištěného modelu
porovnejte účinnost různých metod lepení včetně tradičního přímého lepení, tradičního nepřímého lepení, nepřímého lepení pomocí 3D tištěného přenosového zásobníku a nepřímého lepení pomocí vakuově tvarovaného přenosového zásobníku vyrobeného pomocí 3D tištěných modelů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
výsledky léčby
Časové okno: Doléčení: dokončení ortodontické léčby, v době debondingu zámků
vyhodnocení rentgenového odlitku (podle klasifikačního systému pro zubní sádry a panoramatické rentgenové snímky podle American Board of Orthodontics)
Doléčení: dokončení ortodontické léčby, v době debondingu zámků

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přesnost umístění držáku
Časové okno: Okamžitě po nalepení držáku
přesnost umístění držáku ve srovnání s virtuálním lepením (pomocí 3D superpozice digitálních modelů)
Okamžitě po nalepení držáku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

10. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

9. listopadu 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

9. listopadu 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

12. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit