- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06737315
SPiT-frekvence II_Peri-implantitida
Toto je intervenční klinická studie o periimplantační léčbě nezbytné ke zlepšení klinických stavů kolem zubních implantátů registrovaných se zánětem periimplantátu. Tato dvouruká, zaslepená, kontrolovaná, randomizovaná klinická studie se zaměřuje na zkoumání vlivu krátkodobé zvýšené frekvence nechirurgického protokolu na implantáty s diagnózou periimplantitidy.
Studie je součástí projektu hodnotícího frekvenci podpůrné periimplantační terapie. V současné době jde o nechirurgickou léčbu periimplantitidy (zánět a exponovaný povrch implantátu). Druhá studie je RCT zaměřená na léčbu periimplantátové mukozitidy (zánět a žádná ztráta přilnutí na implantátech) a sekundární prevenci periimplantační mukozitidy (REK 790097). Expozice drsného povrchu může dramaticky změnit frekvenci údržby potřebnou ke zlepšení zánětlivého stavu. Je tedy nutné segregovat mezi adekvátní a nízkou úrovní kosti v implantátu.
Subjekty s více než jedním implantátem a oběma diagnózami mohou být zařazeny do obou studií podle frekvence léčby randomizované ve studii periimplantační mukositidy
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Při screeningové návštěvě budou provedeny následující testy a vyšetření za účelem screeningu vhodných subjektů a poskytnutí výchozích informací pro ty pacienty, kteří splňují kritéria studie:
- Shromažďují se anamnestické informace popsané v běžném elektronickém stomatologickém časopise na Fakultě zubního lékařství
- Hodnocení klinických registrací; hnisání, plak, krvácení z dásní, PPD, skóre indexu krvácení a přítomnost keratinizované sliznice
- Posouzení existujících rentgenových snímků, aby se zajistilo, že subjekt a implantáty jsou způsobilé podle kritérií pro zařazení
- Budou podány písemné a ústní informace o studii
- Důkladné informace a instrukce v oblasti kontroly plaku pomocí nástrojů, které obsluha považuje za vhodné
- Informace o studii jsou podávány ústně a písemně spolu s listem informovaného souhlasu
Návštěva 1 Základní Podepsaný informativní souhlas je shromažďován Zkušený, kalibrovaný a certifikovaný odborník na parodontologii ("Examiner") provádí následující klinické registrace na šesti místech (meziobukální, bukální, distobukální, mesiolingvální, lingvální, distolingvální) zahrnutých implantátů: Plaketa : přítomnost nebo nepřítomnost rozpoznaná průchodem sondy přes okrajový povrch implantátu (Mombelli et al. 1987). Pokud je na implantátech, které mají být zahrnuty, plak, OHI se opakuje a základní vyšetření je přeplánováno. těžká léze na začátku.
Hnisání: přítomnost nebo nepřítomnost po mírném tlaku na dáseň/sliznici nebo po jemném nasnímání periimplantátové kapsy.
Slizniční krvácení: registrováno podle Modified Sulcus Bleeding Index (mBI) (Mombelli et al. 1987).
PPD: zaznamenáno sondou citlivou na tlak (20 g) (sonda University of North Carolina, Aesculap, Braun, Tuttlingen, Německo).
Skóre indexu krvácení: měřeno na implantátech po sondáži na šesti místech a klasifikováno (0-3):
0 = žádné krvácení,
- = bodové krvácení,
- = krvácení v linii
- = hluboké krvácení do 30 sekund po měření PPD. Přítomnost keratinizované sliznice: registrována na středním bukálním místě jako „adekvátní“ ≥2 mm, „nedostatečná“ <2 mm (Moraschini et al. 2017).
Bukální recese; vzdálenost od pevného bodu - spojení suprastruktura/abutment k okraji sliznice v mm vzorcích slin; Stimulované sliny budou shromažďovány po dobu 5 minut do sterilních ledem chlazených zkumavek při žvýkání na Parafilmu.
Následující postupy provede „operátor“ Rentgenové snímky implantátů ukazující zřetelné projekce závitů implantátu na meziálním a distálním povrchu budou pořízeny pomocí standardních držáků Eggens
Všechny zahrnuté implantáty jsou ošetřeny následujícím způsobem:
V případě potřeby opakovaná instruktáž ústní hygieny Submukózní instrumentace s ultrazvukovým přístrojem s hrotem PEEK s následným vydatným výplachem sterilním fyziologickým roztokem Supramukózní leštění pomocí leštící pasty a gumového kalíšku Po ošetření, pokud nebyla aplikována lokální anestezie, budou subjekty požádány, aby ohodnotily úroveň bolest pociťovaná na 10 cm vizuální analogové stupnici (VAS).
Zkoušející opustí místnost před randomizací provedenou Provozovatelem otevřením skryté obálky s nápisem „test“ nebo „kontrola“. Každý subjekt může mít ve studii zahrnutý více než jeden implantát. Všechny implantáty budou naplánovány na stejnou frekvenci SPiT
3-, 6- a 9 týdnů po základním vyšetření Naplánováno pouze pro vysokofrekvenční implantáty SPiT. V těchto časových bodech jsou všechny implantáty posouzeny operátorem (nezaslepené vyšetření) a podstupují supramukózní leštění, submukózní instrumentaci, jak je popsáno výše, a OHI- v případě potřeby jsou registrovány stupnice VAS
12 týdnů (3 měsíce) po základní linii V tomto časovém bodě jsou všechny implantáty klinicky vyšetřeny zaslepeným vyšetřujícím a podstupují supramukózní leštění, stejně jako submukózní instrumentaci a OHI, jak je popsáno výše, jsou registrovány stupnice VAS
16 týdnů (4 měsíce) po výchozím vyšetření Termíny plánované pouze pro vysokofrekvenční implantáty SPiT. V tomto čase jsou všechny implantáty posouzeny operátorem a procházejí supramukózním leštěním, submukózní instrumentací, jak je popsáno výše, a OHI- v případě potřeby jsou registrovány stupnice VAS
24 týdnů (6 měsíců) po výchozím stavu V tomto časovém bodě jsou všechny implantáty klinicky vyšetřovány zaslepeným vyšetřujícím a podstupují supramukózní leštění, stejně jako submukózní instrumentaci a OHI, jak je popsáno výše operátorem, jsou registrovány stupnice VAS
36 týdnů (9 měsíců) po základní linii V tomto časovém bodě jsou všechny implantáty klinicky vyšetřeny zaslepeným vyšetřujícím a dostanou supramukózní leštění, stejně jako submukózní instrumentaci a OHI, jak je popsáno výše operátorem. Jsou registrovány stupnice VAS. Rentgenové snímky jsou pořízeny podle základní linie vyšetření Odesílajícímu zubnímu lékaři/dentální hygienistce (pokud existuje) jsou poskytnuty písemné informace o provedeném ošetření a výsledku a jsou navrženy doporučené postupy sledování
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anders Verket, Ph.D
- Telefonní číslo: 004793667661
- E-mail: anderver@odont.uio.no
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Odd Carsten Koldsland, Ph.D
- Telefonní číslo: +47 93098618
- E-mail: oddcko@odont.uio.no
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0455
- Faculty of Dentistry, University of Oslo
-
Kontakt:
- Anders Verket, Ph.D
- Telefonní číslo: 004793667661
- E-mail: anderver@odont.uio.no
-
Kontakt:
- Odd Carsten Koldsland, Ph.D
- Telefonní číslo: 004793098618
- E-mail: oddcko@odont.uio.no
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Carl Hjortsjø, Ph.D
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- - Subjekt musí být ≥ 20 let, s diagnostikovanou periimplantitidou podle kritérií World Workshop 2017 (Berglundh et al., 2018) s úrovní kostí > 3 mm od očekávané počáteční úrovně kostí Peri-implantitida: Krvácení po jemném sondování na úrovni implantátu a rentgenové kosti > 3 mm
Kritéria vyloučení:
- Předchozí radioterapie v postižené oblasti, současné použití chemoterapie, systémová dlouhodobá léčba kortikosteroidy.
- Žádné těhotné nebo kojící subjekty.
- > třída 2 podle klasifikace fyzického stavu ASA (American Society of Anesthesiologists).
- HIV pozitivní nebo jiné onemocnění závažně postihující imunitní systém
- Pokud vyšetřující/operátoři souhlasí, umístění implantátu (úhel, poloha, blízkost sousedního implantátu nebo zubu) nebo suprastruktury nebylo optimální a mělo se za to, že hraje hlavní roli ve vývoji zánětu.
- Anatomické abnormality.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Řízení. Konvenční frekvence
Submukózní instrumentace bude provedena na začátku, 12 týdnů, 24 týdnů a 36 týdnů
|
Zkoumaná léčba je profesionální nechirurgický, submukózní debridement ultrazvukovými nástroji s PolyEther Ether Ketone (PEEK)
|
|
Experimentální: Test. Zvýšená frekvence ošetření
Submukózní instrumentace bude provedena na začátku, 3 týdny, 6 týdnů, 9 týdnů, 12 týdnů, 16 týdnů, 24 týdnů a 36 týdnů
|
Zkoumaná léčba je profesionální nechirurgický, submukózní debridement ultrazvukovými nástroji s PolyEther Ether Ketone (PEEK)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zánět periimplantátu
Časové okno: Od výchozího stavu do 9 měsíců
|
Posoudit podíl implantátů bez známek zánětu (eradikace onemocnění).
Zánět je definován jako krvácení při sondování (BoP) a/nebo hnisání
|
Od výchozího stavu do 9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení závažnosti zánětu
Časové okno: Od výchozího stavu do 9 měsíců
|
Index krvácení (BI) 3, 2, 1, 0 (Roos-Jansåker et al., 2007)
|
Od výchozího stavu do 9 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozsah zánětu
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Počet zanícených míst na implantátech (0-6)
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
|
Snížení hloubky sondování kapes
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Hloubka kapsy v mm
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
|
Bukální keratinizovaná sliznice
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Výška keratinizované sliznice v bukální části implantátu (v mm)
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
|
Progresivní ztráta kostní hmoty
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Rentgenové změny úrovně kosti v implantátu (v mm)
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
|
Přežití implantátu
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Přítomnost implantátu v místě, osseointegrace intaktní (stupeň mobility = 0)
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
|
Výsledek související s pacientem - bolest
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Zkušenost pacienta s bolestí ve vztahu k léčbě, registrovaná na stupnici VAS 0-100 mm
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
|
Přístupnost
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Hodnocení dostupnosti pro údržbu/léčbu pacientem a operátorem, registrováno jako dostatečné/nedostatečné
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
|
Analýza tekutin Sulcus
Časové okno: Výchozí stav do 9 měsíců
|
Vliv obsahu vápníku ve slinách, pufrovací kapacity a Ph na různé výsledky
|
Výchozí stav do 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carl Hjortsjø, Ph.D, Institute for Clinical Dentistry, Dental Faculty, University of Oslo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SPiT-frequency II_Peri-implant
- REK790240 (Jiný identifikátor: Regional Ethic Committee, South East Norway)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .