Čínský revmatismus Biobank (CRB)

Systémové lupus erythematosus (SLE) je komplexní autoimunitní onemocnění charakterizované přítomností více autoprotilátek v séru a multisystémovém poškození. Klinické projevy SLE jsou velmi heterogenní a poškození různých orgánů se v průběhu času objevuje. Lupus nefritida (LN) a trombocytopenie (TP) představují nejběžnější hlavní poškození orgánů ve SLE, s incidencí asi 30-40%; Plicní arteriální hypertenze (PAH) je vzácná, ale obtížná komplikace SLE. Plicní arteriální hypertenze (PAH) je vzácná, ale neřešitelná komplikace SLE, která se klinicky projevuje jako postupně zhoršující se zvyšování plicního arteriálního tlaku a nakonec způsobuje pravé srdeční selhání nebo dokonce smrt. Jakmile je v kombinaci s LN, TP, PAH a dalšími důležitými poškozeními orgánů, je dlouhodobá prognóza a kvalita života pacientů SLE vážně narušena.

V předchozích studiích byly hlášeny některé prediktivní modely pro výskyt zapojení orgánů do SLE. Mezi nimi několik modelů predikce incidence pro lupusovou nefritidu (LN) zahrnovalo demografické, klinické a laboratorní ukazatele, jako je muž, anti-dsDNA protilátka pozitivita, věk a trvání SLE, erytrocytová sedimentace sedimentace, míra predikce 0.707. Predikční model pro predikci výskytu neuropsychiatrického lupusu (NPSLE) zahrnoval jak ukazatele onemocnění pacienta, tak environmentální ukazatele, včetně pozitivity anti-dsDNA protilátky, pozitivity protilátky proti SSA, počet lymfocytů, erytrocytového objemu erythrocyte sedimentace, retonizovanou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou monivovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou monivovou proteinu, kreatinovou monivovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou proteinu, kreatinovou monivo. MB, mozkový natriuretický peptidový prekurzor, kreatinin, nepřímý bilirubin, fibrinogen, ultrasenzitivní C-reaktivní protein, CO a mírnou kontaminaci, které měly AUC ve objevovacích a validačních kohortách až 0,849-0,895. Our center team has developed 2 predictive models for the onset of SLE organ involvement: the SLE-associated pulmonary arterial hypertension (PAH) onset prediction model contains 5 clinical variables (acute/subacute cutaneous lupus, arthritis, renal involvement, thrombocytopenia, and interstitial lung disease) and 3 autoantibodies (anti-RNP antibody positivity, Pozitivita protilátky anti-ro/SSA a pozitivita protilátky proti-LA/SSB). LA/SSB protilátka pozitivní). Výše uvedené prediktivní modely pro výskyt postižení orgánů SLE v zásadě používaných snadno dostupných klinických údajů, jako jsou klinické projevy a laboratorní ukazatele, a modely byly praktické; Většina modelů však nebyla konstruována na základě potenciálních kohorty a některé modely nebyly validovány u rozsáhlých populací pacientů, takže prediktivní účinnost modelů je stále neuspokojivá a jejich klinická aplikace je stále obtížná.

Stále chybí efektivní biomarkery a predikční modely pro důležité poškození orgánů ve SLE. Základním problémem je, že neexistuje vysoce kvalitní kohorta pacientů s SLE před a po nástupu poškození orgánů. Včasné predikce životně důležitého poškození orgánů v SLE proto lze dosáhnout pouze dynamickým sledováním vývoje pacientů s SLE před a po nástupu vitálního poškození orgánů a analýzou mikroskopických molekulárních evolučních vzorců synchronizovaných s makroskopickými patofyziologickými změnami.