Reumatismi cinese Biobank (CRB)

Il lupus eritematoso sistemico (SLE) è una complessa malattia autoimmune caratterizzata dalla presenza di più autoanticorpi nel danno sierico e multisistemico. Le manifestazioni cliniche della LES sono altamente eterogenee e il danno ai diversi organi appare gradualmente nel tempo. La nefrite da lupus (LN) e la trombocitopenia (TP) rappresentano il danno più comune degli organi nella LES, con un'incidenza di circa il 30-40%; L'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) è una complicanza rara ma difficile della LES. L'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) è una complicanza rara ma intrattabile della LES, che si manifesta clinicamente come un aumento progressivamente in peggioramento della pressione arteriosa polmonare e alla fine provoca insufficienza cardiaca giusta o persino morte. Una volta combinati con LN, TP, PAH e altri importanti danni degli organi, la prognosi a lungo termine e la qualità della vita dei pazienti con LES sono gravemente compromessi.

Alcuni modelli predittivi per il verificarsi del coinvolgimento degli organi nella LES sono stati riportati in studi precedenti. Tra questi, diversi modelli di previsione dell'incidenza per la nefrite da lupus (LN) includevano indicatori demografici, clinici e di laboratorio come la positività anticorpale maschile, anti-dsDNA, età e durata dell'insorgenza di LES, tasso di sedimentazione degli eritrociti, modello di previsione di 0,707. Un modello di previsione per la previsione dell'incidenza del lupus neuropsichiatrico (NPSLE) ha incorporato sia la malattia del paziente che gli indicatori ambientali, incluso la positività anticorpale anti-dsDNA, la positività anticorpale anti-SSA, il volume della pressione di erythociti di erythrociti, il crasecumino, la pressione del crasechocita, il crasetto di eryhocitini, il pressione di erythrociti, Precursore del peptide natriuretico, creatinina, bilirubina indiretta, fibrinogeno, proteina C-reattiva ultrasensibile, CO e lieve contaminazione, che aveva un AUC nelle coorti di scoperta e validazione fino a 0,849-0,895. Our center team has developed 2 predictive models for the onset of SLE organ involvement: the SLE-associated pulmonary arterial hypertension (PAH) onset prediction model contains 5 clinical variables (acute/subacute cutaneous lupus, arthritis, renal involvement, thrombocytopenia, and interstitial lung disease) and 3 autoantibodies (anti-RNP antibody positivity, positività anticorpale anti-ro/SSA e positività anticorpo anti-la/SSB). Anticorpo LA/SSB positivo). I modelli predittivi di cui sopra per il verificarsi del coinvolgimento degli organi LES sono sostanzialmente utilizzati dati clinici facilmente accessibili, come manifestazioni cliniche e indicatori di laboratorio, e i modelli erano pratici; Tuttavia, la maggior parte dei modelli non sono stati costruiti in base a prospettive coorti e alcuni dei modelli non sono stati validati in popolazioni di pazienti su larga scala, quindi l'efficacia predittiva dei modelli è ancora insoddisfacente e la loro applicazione clinica è ancora difficile.

C'è ancora una mancanza di biomarcatori efficaci e modelli di previsione per importanti danni agli organi nella LES. Il problema fondamentale è che non esiste una coorte di alta qualità di pazienti con LES prima e dopo l'insorgenza del danno agli organi. Pertanto, la previsione precoce del danno agli organi vitali nella LES può essere ottenuta solo monitorando dinamicamente l'evoluzione dei pazienti con LES prima e dopo l'insorgenza del danno vitale degli organi e analizzando i modelli microscopici di evoluzione molecolare sincronizzati con i cambiamenti patofisiologici macroscopici.