Neurální koreláty autistických jedinců s anorexií nervosou
Neuroanatomické rozdíly spojené s anorexií nervosa a maskování chování u autistických jedinců
Maskování je chování nebo strategie, kterou mnoho autistických lidí používá, aby se objevily neautisticky a mísily se s neurotypickou společností. Cílem této observační studie je porozumět vztahu mezi maskováním, příznaky anorexie nervosa a strukturou mozku u autistických lidí. Hlavní otázky, které tato studie má za cíl odpovědět, jsou:
- Vykazují autističtí jedinci s anorexií nervosa rozdíly ve struktuře nebo funkci mozkového vztahu k autistickým jedincům bez anorexie nervosa?
- Vykazují autističtí jedinci s anorexií nervosa vyšší hladiny maskování než autističtí jedinci bez anorexie nervosa?
- Existují skutečně vztahy mezi úrovněmi maskování, příznaky anorexie nervosa a strukturou mozku u autistických lidí?
Vědci budou porovnat autistické lidi bez anorexie nervosa s autistickými lidmi s anorexií nervosou, aby zjistili, zda existují rozdíly mezi skupinami. Účastníci budou:
- Dokončete řadu dotazníků zaměřených na symptomy poruchy příjmu potravy, autistické vlastnosti, autistickou maskování a psychologickou pohodu
- Podstoupit MRI skenování na Aberdeen Royal Infirmary
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Autismus je neurodevelopmentální stav a představuje se jako odlišný neurotyp, charakterizovaný širokou škálou sociálních a behaviorálních rozdílů, včetně divergencí v kognitivním myšlení a metodách komunikace. Autismus sdílí významné behaviorální rysy s restriktivními poruchami příjmu potravy (EDS), jako je anorexia nervosa (AN). Ti s výstavou výrazně zvýšené úrovně autistických charakteristik v rozmezí 2%-53%. Důležité je, že charakteristikou, kterou někteří autističtí lidé ukázali, je přítomnost maskování, termín popisující strategii používanou autistickými lidmi, ať už vědomými nebo nevědomými, „smíchat“ s neurotypickými vrstevníky. Přestože je původně přehlížen, je nyní známo, že maskovací chování může způsobit škodlivé účinky na duševní zdraví autistických jedinců. Přítomnost maskovacího chování byla spojena se zvýšenou hladinou fyzického a mentálního vyčerpání, úzkosti/deprese a co je důležité se zvýšenou přítomností ED.
Porucha příjmu potravy a autismus Collaborative (EDAC) použila uměleckou metodu s názvem Photovoice k zachycení zkušeností autistických jedinců s živou/živou zkušeností ED. Účastníci se vyjádřili k tomu, jak může ED sloužit jako prostředek k maskování nebo maskování v neurotypickém světě (např. Autistická osoba může používat restriktivní stravování nebo nadměrné cvičení jako prostředek, s nímž se „zapadnout“ se svými vrstevníky). Výzkum magnetické rezonance (MRI) může pomoci pochopit, které oblasti mozku jsou spojeny s maskováním chování a zda existují rozdíly ve funkci/struktuře mozku u autistických jedinců s versus bez ED.
Strukturální magnetická rezonance Zobrazování (MRI) Výzkum uvádí podobnosti ve struktuře mozku mezi těmi s a autistickými jedinci a vykazuje diferenciální strukturu amygdaly, mozečku, izola, cingulační kůra, jakož i orbitofrontální a frontální kortex v obou skupinách. Sdílené rozdíly se vztahují na neuroanatomické parametry nezbytné pro vývoj a konektivitu mozku, jako je kortikální tloušťka a povrchová plocha. Dále neexistují žádné studie zkoumání strukturální korelace s maskováním nebo odlišnými aspekty sociální maskování, jako je maskování, asimilace a kompenzace. Další výzkum je nezbytný k rozdělení komplexního vztahu mezi autistickými charakteristikami a symptomatologií spojenou s restriktivními ED.
Vyšetřovatelé se domnívají, že dalším porozuměním struktury a funkce mozku spojené s symptomatologií ED a maskováním může u autistických jedinců pomoci s vývojem nových nebo přizpůsobených intervencí pro ED v této komunitě.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Michelle Sader, PhD
- Telefonní číslo: +441224438365
- E-mail: michelle.sader3@abdn.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Gordon Waiter, PhD
- Telefonní číslo: +441224438365
- E-mail: g.waiter@abdn.ac.uk
Studijní místa
-
-
Aberdeen City
-
Aberdeen, Aberdeen City, Spojené království, AB25 2ZD
- Nábor
- Lilian Sutton Building
-
Kontakt:
- Michelle Sader, PhD
- Telefonní číslo: +441224438365
- E-mail: michelle.sader3@abdn.ac.uk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michelle Sader, PhD
-
Aberdeen, Aberdeen City, Spojené království, AB25 2ZD
- Nábor
- NHS Grampian Eating Disorder Services
-
Kontakt:
- Samuel Aitcheson, MD
- E-mail: sam.aitcheson@nhs.scot
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Zdraví autističtí jedinci (autistické kontroly) musí:
- Být ve věku 25–45 let
- Buďte autistický (klinicky diagnostikovaný a/nebo máte skóre kvocientu autismu (AQ-10) ≥6)
- Být schopen poskytnout informovaný souhlas pro studii
- Být schopen číst, porozumět a reagovat na dotazníky v angličtině
- Nemají historii poruchy příjmu potravy
- Ochotný provést skenování MRI v Aberdeenu
Autističtí jedinci s anorexií nervosa musí:
- Být ve věku 25–45 let
- Být autistický (klinicky diagnostikován a/nebo mít skóre AQ-10 ≥6)
- Být schopen poskytnout informovaný souhlas se studií
- Být schopen číst, porozumět a reagovat na dotazníky v angličtině
- Mají diagnózu anorexie nervosa nebo indexu tělesné hmotnosti <18.5
- Ochotný provést skenování MRI v Aberdeenu
Kritéria pro vyloučení:
Jednotlivci nemají nárok na studii, pokud:
- Jsou ve věku <25 nebo> 45 let
- Nejsou autistické nebo nejsou klinicky diagnostikovány jako autistické a mají skóre AQ-10 <6
- Je diagnostikována jiná porucha příjmu potravy než anorexie nervosa
- Mějte historii poškození mozku (např. Mozková mrtvice)
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas pro studii
- Mají kontraindikace na skenování MRI, taková má implantovatelná srdeční zařízení
- Nejsou schopni číst, rozumět a reagovat na dotazníky v angličtině
- Vzhledem k tomu, že účastníci budou muset souhlasit se studiem a vyplnit dotazníky sami, budou z této studie vyloučeni jednotlivci s mentálním postižením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Autistická kontrola
Autističtí jedinci bez anamnézy poruchy příjmu potravy
|
Skenování návštěvy jednoho výzkumu provedené pomocí 3T magnetického rezonance zobrazovacího skeneru.
Série demografických a behaviorálních dotazníků, které mají být vyplněny účastníky, buď online, nebo během návštěvy jediné studie.
Dotazníky zahrnují dotazník pro zkoumání poruch příjmu potravy, kvocient autistického spektra, dotazník monotropismu, dotazník pro maskování autistických rysů, měřítko úzkosti a deprese, měřítko pozornosti v oblasti pozornosti, měřítko pro sociální úpravu, měřítko práce a sociální úpravy, měřítko práce a sociální úpravy, měřítko sociálního a sociálního přizpůsobení.
Tyto dotazníky budou také zahrnovat demografický dotazník pro získání opatření, jako je věk, BMI, podmínky pro soužití atd.
|
|
Autistický pacient
Autističtí jedinci akutně nemocní s anorexií nervosou
|
Skenování návštěvy jednoho výzkumu provedené pomocí 3T magnetického rezonance zobrazovacího skeneru.
Série demografických a behaviorálních dotazníků, které mají být vyplněny účastníky, buď online, nebo během návštěvy jediné studie.
Dotazníky zahrnují dotazník pro zkoumání poruch příjmu potravy, kvocient autistického spektra, dotazník monotropismu, dotazník pro maskování autistických rysů, měřítko úzkosti a deprese, měřítko pozornosti v oblasti pozornosti, měřítko pro sociální úpravu, měřítko práce a sociální úpravy, měřítko práce a sociální úpravy, měřítko sociálního a sociálního přizpůsobení.
Tyto dotazníky budou také zahrnovat demografický dotazník pro získání opatření, jako je věk, BMI, podmínky pro soužití atd.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Strukturální a funkční rozdíly v mozku
Časové okno: Od zápisu po návštěvu jednoho výzkumu (až 30 týdnů).
|
Chcete-li prozkoumat, zda autističtí jedinci s anorexií nervosa vykazují rozdíly ve struktuře mozku nebo funkci vzhledem k autistickým jedincům bez anorexie nervosa prostřednictvím dvou vzorků t-testů.
Struktura mozku bude měřena pomocí povrchových a subkortikálních parcellací (v mm^3) získaných od FreeSurfer.
Funkční konektivita mozku ve stavu klidového stavu bude měřena pomocí bivariačních korelací středního odvážného signálu napříč páry zájmu, převedeno na normálně distribuované skóre pomocí Fisherovy transformace.
|
Od zápisu po návštěvu jednoho výzkumu (až 30 týdnů).
|
|
Úrovně maskování
Časové okno: Od zápisu po návštěvu jednoho výzkumu (až 30 týdnů).
|
Chcete-li zjistit, zda autističtí jedinci s anorexií nervosa vykazují vyšší chování maskování než autističtí jedinci bez anorexie nervosa prostřednictvím T-testů s 2 vzorky na celkovém a skóre podskupiny na dotazníku maskovacích autistických vlastností.
Dotazník o maskování autistických vlastností obsahuje 25 příkazů týkajících se tří podkategorií maskování (9 příkazů pro kompenzační dílčí škálu; 8 příkazů pro maskovací podskupinu; 8 příkazů pro asimilační podscalu).
Všechna prohlášení jsou hodnocena na stupnici 1-7 a rozsah bodování v tomto měření se pohybuje od 25 do 175.
Vyšší skóre odráží větší maskování, s prahovým skóre vysoké maskování sestávající ze skóre 100 nebo vyšší.
|
Od zápisu po návštěvu jednoho výzkumu (až 30 týdnů).
|
|
Asociace mezi maskováním, anorexickými příznaky a strukturou mozku
Časové okno: Od zápisu po návštěvu jednoho výzkumu (až 30 týdnů).
|
Aby se zjistilo, zda existují souvislosti mezi úrovněmi maskování, symptomatologií poruch příjmu potravy a strukturou mozku u autistických jedinců prostřednictvím vícenásobné analýzy zprostředkování 3-cesty stanovené pomocí obecných lineárních modelů. Úrovně maskování bude zahrnovat celkové a skóre na dotazníku pro maskování autistických vlastností, který obsahuje 25 příkazů. Všechna prohlášení jsou hodnocena na stupnici 1-7, s bodovacím rozsahem 25-175. Vyšší skóre odráží větší maskování, s prahovým skóre sestávajícím ze 100 nebo vyšších. Úrovně symptomatologie poruch příjmu potravy bude zahrnovat dotazník pro vyšetření poruch příjmu potravy, který obsahuje 28 prohlášení. Celkové skóre se pohybuje od 0-6, s klinickým mezním skóre 2,8 pro ženy a 1,68 pro muže. Struktura mozku bude měřena pomocí povrchových a subkortikálních parcellací (v mm^3) získaných od FreeSurfer. |
Od zápisu po návštěvu jednoho výzkumu (až 30 týdnů).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bargiela S, Steward R, Mandy W. The Experiences of Late-diagnosed Women with Autism Spectrum Conditions: An Investigation of the Female Autism Phenotype. J Autism Dev Disord. 2016 Oct;46(10):3281-94. doi: 10.1007/s10803-016-2872-8.
- Hull L, Mandy W, Lai MC, Baron-Cohen S, Allison C, Smith P, Petrides KV. Development and Validation of the Camouflaging Autistic Traits Questionnaire (CAT-Q). J Autism Dev Disord. 2019 Mar;49(3):819-833. doi: 10.1007/s10803-018-3792-6.
- Leppanen J, Sedgewick F, Cardi V, Treasure J, Tchanturia K. Cortical morphometry in anorexia nervosa: An out-of-sample replication study. Eur Eat Disord Rev. 2019 Sep;27(5):507-520. doi: 10.1002/erv.2686. Epub 2019 Jun 6.
- Nickel K, Joos A, Tebartz van Elst L, Matthis J, Holovics L, Endres D, Zeeck A, Hartmann A, Tuscher O, Maier S. Recovery of cortical volume and thickness after remission from acute anorexia nervosa. Int J Eat Disord. 2018 Sep;51(9):1056-1069. doi: 10.1002/eat.22918. Epub 2018 Sep 13.
- Vijayakumar N, Allen NB, Youssef G, Dennison M, Yucel M, Simmons JG, Whittle S. Brain development during adolescence: A mixed-longitudinal investigation of cortical thickness, surface area, and volume. Hum Brain Mapp. 2016 Jun;37(6):2027-38. doi: 10.1002/hbm.23154. Epub 2016 Mar 4.
- Sader M, Williams JHG, Waiter GD. A meta-analytic investigation of grey matter differences in anorexia nervosa and autism spectrum disorder. Eur Eat Disord Rev. 2022 Sep;30(5):560-579. doi: 10.1002/erv.2915. Epub 2022 May 7.
- Alfano V, Mele G, Cotugno A, Longarzo M. Multimodal neuroimaging in anorexia nervosa. J Neurosci Res. 2020 Nov;98(11):2178-2207. doi: 10.1002/jnr.24674. Epub 2020 Aug 7.
- Doyle-Thomas KA, Kushki A, Duerden EG, Taylor MJ, Lerch JP, Soorya LV, Wang AT, Fan J, Anagnostou E. The effect of diagnosis, age, and symptom severity on cortical surface area in the cingulate cortex and insula in autism spectrum disorders. J Child Neurol. 2013 Jun;28(6):732-9. doi: 10.1177/0883073812451496. Epub 2012 Jul 25.
- Sydnor LM, Aldinger KA. Structure, Function, and Genetics of the Cerebellum in Autism. J Psychiatr Brain Sci. 2022;7:e220008. doi: 10.20900/jpbs.20220008. Epub 2022 Oct 25.
- Fonville L, Giampietro V, Williams SC, Simmons A, Tchanturia K. Alterations in brain structure in adults with anorexia nervosa and the impact of illness duration. Psychol Med. 2014 Jul;44(9):1965-75. doi: 10.1017/S0033291713002389. Epub 2013 Sep 27.
- Wronski ML, Geisler D, Bernardoni F, Seidel M, Bahnsen K, Doose A, Steinhauser JL, Gronow F, Boldt LV, Plessow F, Lawson EA, King JA, Roessner V, Ehrlich S. Differential alterations of amygdala nuclei volumes in acutely ill patients with anorexia nervosa and their associations with leptin levels. Psychol Med. 2023 Oct;53(13):6288-6303. doi: 10.1017/S0033291722003609. Epub 2022 Dec 5.
- Schumann CM, Bauman MD, Amaral DG. Abnormal structure or function of the amygdala is a common component of neurodevelopmental disorders. Neuropsychologia. 2011 Mar;49(4):745-59. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2010.09.028. Epub 2010 Oct 13.
- Duffy F, Gillespie-Smith K, Sharpe H, Buchan K, Nimbley E, Maloney E, Sader M, Kettley S, Kerr-Gaffney J, Waiter G, Tchanturia K. Eating Disorder and Autism Collaborative project outline: promoting eating disorder research embedded in a neurodiversity-affirming culture. BJPsych Bull. 2025 Aug;49(4):272-277. doi: 10.1192/bjb.2024.61.
- Cassidy S, Bradley L, Shaw R, Baron-Cohen S. Risk markers for suicidality in autistic adults. Mol Autism. 2018 Jul 31;9:42. doi: 10.1186/s13229-018-0226-4. eCollection 2018.
- Beck JS, Lundwall RA, Gabrielsen T, Cox JC, South M. Looking good but feeling bad: "Camouflaging" behaviors and mental health in women with autistic traits. Autism. 2020 May;24(4):809-821. doi: 10.1177/1362361320912147.
- Leppanen J, Sedgewick F, Halls D, Tchanturia K. Autism and anorexia nervosa: Longitudinal prediction of eating disorder outcomes. Front Psychiatry. 2022 Sep 21;13:985867. doi: 10.3389/fpsyt.2022.985867. eCollection 2022.
- Nickel K, Maier S, Endres D, Joos A, Maier V, Tebartz van Elst L, Zeeck A. Systematic Review: Overlap Between Eating, Autism Spectrum, and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Front Psychiatry. 2019 Oct 10;10:708. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00708. eCollection 2019.
- Westwood H, Tchanturia K. Autism Spectrum Disorder in Anorexia Nervosa: An Updated Literature Review. Curr Psychiatry Rep. 2017 Jul;19(7):41. doi: 10.1007/s11920-017-0791-9.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 349220
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Jediný výzkum návštěva 3T MRI Research Scan
-
University of AberdeenNHS GrampianNábor
-
NYU Langone HealthAktivní, ne náborRakovina prsuSpojené státy
-
Sean FainNáborZobrazovací technikySpojené státy
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)George Washington UniversityNábor