Correlati neurali di individui autistici con anoressia nervosa
Differenze neuroanatomiche associate all'anoressia nervosa e al comportamento di mascheramento negli individui autistici
Il mascheramento è un comportamento o una strategia utilizzata da molte persone autistiche per apparire non autistiche e fondersi con una società neurotipica. L'obiettivo di questo studio osservazionale è comprendere la relazione tra mascheramento, sintomi di anoressia nervosa e struttura cerebrale nelle persone autistiche. Le domande principali che questo studio mira a rispondere sono:
- Gli individui autistici con anoressia nervosa mostrano differenze nella struttura o nella funzione della relazione cerebrale con gli individui autistici senza anoressia nervosa?
- Gli individui autistici con anoressia nervosa mostrano livelli di mascheramento più alti rispetto agli individui autistici senza anoressia nervosa?
- Esistono davvero relazioni tra livelli di mascheramento, sintomi di anoressia nervosa e struttura cerebrale nelle persone autistiche?
I ricercatori confronteranno le persone autistiche senza anoressia nervosa con le persone autistiche con anoressia nervosa per vedere se ci sono differenze tra i gruppi. I partecipanti lo faranno:
- Completa una serie di questionari incentrati sui sintomi del disturbo alimentare, sui tratti autistici, sul mascheramento autistico e sul benessere psicologico
- Sottoporsi a una risonanza magnetica presso la Royal Infermary di Aberdeen
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'autismo è una condizione di sviluppo neurologico e si presenta come un neurotipo distinto, caratterizzato da una vasta gamma di differenze sociali e comportamentali, comprese le divergenze nel pensiero cognitivo e nei metodi di comunicazione. L'autismo condivide caratteristiche comportamentali significative con disturbi alimentari restrittivi (ED) come l'anoressia nervosa (AN). Quelli con un'esposizione significativamente elevati livelli di caratteristiche autistiche, compresi tra il 2%-53%. È importante sottolineare che una caratteristica mostrata da alcune persone autistiche è la presenza di mascheramento, un termine che descrive una strategia usata dalle persone autistiche, sia cosciente che inconscia, per "fondersi" con i coetanei neurotipici. Sebbene inizialmente trascurato, è ormai noto che il comportamento di mascheramento può produrre effetti dannosi sulla salute mentale degli individui autistici. La presenza del comportamento di mascheramento è stata associata ad un aumento dei livelli di stanchezza fisica e mentale, ansia/depressione e, soprattutto, una maggiore presenza di ED.
Il disturbo alimentare e l'autismo Collaborative (EDAC) hanno utilizzato un metodo basato su arti chiamato Photovoice per catturare le esperienze di individui autistici con esperienza vissuta/vitale di un DE. I partecipanti hanno commentato il modo in cui un ED può servire come mezzo per mascherare o mimetizzare all'interno di un mondo neurotipico (ad esempio, una persona autistica può usare un'alimentazione restrittiva o un esercizio eccessivo come mezzo con cui "adattarsi" ai loro coetanei). La ricerca sulla risonanza magnetica (MRI) può aiutare a comprendere quali regioni del cervello sono associate al comportamento di mascheramento e se vi sono differenze nella funzione/struttura cerebrale negli individui autistici con contro senza un DE.
La ricerca sulla risonanza magnetica strutturale (MRI) riporta somiglianze nella struttura cerebrale tra quelli con individui autistici e autistici, riportando una struttura differenziale dell'amigdala, del cervelletto, dell'insula, della corteccia cingolata, nonché della corteccia orbitfrontale e frontale in entrambi i gruppi. Le differenze condivise si estendono ai parametri neuroanatomici essenziali per lo sviluppo del cervello e la connettività, come lo spessore corticale e la superficie. Inoltre, non ci sono studi di indagine correlati strutturali con il comportamento di mascheramento o aspetti distinti del camuffato sociale come mascheramento, assimilazione e compensazione. Sono necessarie ulteriori ricerche per districare la complessa relazione tra caratteristiche autistiche e sintomatologia associata a ED restrittivi.
Gli investigatori ritengono che comprendendo ulteriormente la struttura cerebrale e la funzione associate alla sintomatologia e al comportamento di mascheramento degli ED negli individui autistici possano aiutare con lo sviluppo di interventi nuovi o personalizzati per gli ED in questa comunità.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Michelle Sader, PhD
- Numero di telefono: +441224438365
- Email: michelle.sader3@abdn.ac.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Gordon Waiter, PhD
- Numero di telefono: +441224438365
- Email: g.waiter@abdn.ac.uk
Luoghi di studio
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Aberdeen City
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Aberdeen, Aberdeen City, Regno Unito, AB25 2ZD
- Reclutamento
- Lilian Sutton Building
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Contatto:
- Michelle Sader, PhD
- Numero di telefono: +441224438365
- Email: michelle.sader3@abdn.ac.uk
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Investigatore principale:
- Michelle Sader, PhD
-
Aberdeen, Aberdeen City, Regno Unito, AB25 2ZD
- Reclutamento
- NHS Grampian Eating Disorder Services
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Contatto:
- Samuel Aitcheson, MD
- Email: sam.aitcheson@nhs.scot
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Gli individui autistici sani (controlli autistici) devono:
- Avere 25-45 anni
- Essere autistico (diagnosticato clinicamente e/o avere un punteggio di quoziente autistico (AQ-10) di ≥6)
- Essere in grado di fornire il consenso informato per lo studio
- Essere in grado di leggere, comprendere e rispondere ai questionari in inglese
- Non avere storia di un disturbo alimentare
- Disposto ad avere una risonanza magnetica ad Aberdeen
Gli individui autistici con anoressia nervosa devono:
- Avere 25-45 anni
- Essere autistico (diagnosticato clinicamente e/o avere un punteggio AQ-10 di ≥6)
- Essere in grado di fornire il consenso informato allo studio
- Essere in grado di leggere, comprendere e rispondere ai questionari in inglese
- Avere una diagnosi di anoressia nervosa o un indice di massa corporea di <18,5
- Disposto ad avere una risonanza magnetica ad Aberdeen
Criteri di esclusione:
Gli individui non sono idonei per lo studio se:
- Sono invecchiati <25 o> 45 anni
- Non sono autistici o non diagnosticati clinicamente come autistici e hanno un punteggio AQ-10 di <6
- Vengono diagnosticati con un disturbo alimentare diverso dall'anoressia nervosa
- Avere una storia di lesioni cerebrali (ad es. Sicchia)
- Non essere in grado di fornire il consenso informato per lo studio
- Avere controindicazioni alla scansione della risonanza magnetica, tale ha dispositivi cardiaci impiantabili
- Non sono in grado di leggere, comprendere e rispondere ai questionari in inglese
- Poiché i partecipanti dovranno acconsentire allo studio e completare i questionari da soli, le persone con disabilità intellettiva saranno escluse da questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Controllo autistico
Individui autistici senza storia di disturbo alimentare
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Scansione di visite di ricerca singola eseguita con uno scanner di imaging a risonanza magnetica 3T.
Una serie di questionari demografici e comportamentali da completare dai partecipanti, online o durante la singola visita di studio.
I questionari includono il questionario sull'esame del disturbo alimentare, il quoziente dello spettro autistico, il questionario monotropismo, il questionario sui tratti autistici mimetizzati, la scala dell'ansia ospedaliera e la scala della depressione, della scala di ansia sociale del trauma internazionale, della scala di ansia sociale.
Questi questionari includeranno anche un questionario demografico per acquisire misure come età, BMI, condizioni di ricorrenza, ecc.
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Paziente autistico
Individui autistici acutamente malati con anoressia nervosa
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Scansione di visite di ricerca singola eseguita con uno scanner di imaging a risonanza magnetica 3T.
Una serie di questionari demografici e comportamentali da completare dai partecipanti, online o durante la singola visita di studio.
I questionari includono il questionario sull'esame del disturbo alimentare, il quoziente dello spettro autistico, il questionario monotropismo, il questionario sui tratti autistici mimetizzati, la scala dell'ansia ospedaliera e la scala della depressione, della scala di ansia sociale del trauma internazionale, della scala di ansia sociale.
Questi questionari includeranno anche un questionario demografico per acquisire misure come età, BMI, condizioni di ricorrenza, ecc.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenze cerebrali strutturali e funzionali
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla visita di ricerca singola (fino a 30 settimane).
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Esaminare se gli individui autistici con anoressia nervosa mostrano differenze nella struttura cerebrale o nella funzione rispetto agli individui autistici senza anoressia nervosa tramite test t a 2 campioni.
La struttura cerebrale verrà misurata usando le parcellazioni superficiali e subcorticali (in mm^3) acquisite da FreeSurfer.
La connettività funzionale cerebrale allo stato di riposo verrà misurata utilizzando correlazioni bivariate del segnale audace medio tra coppie di regioni di interesse, convertite in punteggi normalmente distribuiti usando la trasformazione di Fisher.
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Dall'iscrizione alla visita di ricerca singola (fino a 30 settimane).
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Livelli di mascheramento
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla visita di ricerca singola (fino a 30 settimane).
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Per determinare se gli individui autistici con anoressia nervosa mostrano un comportamento di mascheramento più elevato rispetto agli individui autistici senza anoressia nervosa tramite test t a 2 campioni sui punteggi totali e di sottoscala sul questionario tratti autistici mimetizzatori.
Il questionario sui tratti autistici mimetici contiene 25 dichiarazioni relative a tre sottocategorie di mimetizzazione (9 dichiarazioni per la sottoscala di compensazione; 8 dichiarazioni per la sottoscala di mascheramento; 8 dichiarazioni per la sottoscala di assimilazione).
Tutte le dichiarazioni sono valutate su una scala di 1-7 e l'intervallo di punteggio su questa misurazione varia da 25 a 175.
I punteggi più alti riflettono un maggiore mimetizzazione, con un punteggio di soglia di mimetizzazione elevata costituita da un punteggio di 100 o superiore.
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Dall'iscrizione alla visita di ricerca singola (fino a 30 settimane).
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Associazioni tra mascheramento, sintomi anoressici e struttura cerebrale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla visita di ricerca singola (fino a 30 settimane).
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Per determinare se esistono associazioni tra i livelli di mascheramento, la sintomatologia del disturbo alimentare e la struttura cerebrale negli individui autistici attraverso analisi di mediazione multipla a 3 percorsi stabilite utilizzando modelli lineari generalizzati. I livelli di mascheramento comprendono totali e punteggi sul questionario sui tratti autistici mimetizzanti, che contiene 25 dichiarazioni. Tutte le dichiarazioni sono valutate su una scala di 1-7, con un intervallo di punteggio di 25-175. I punteggi più alti riflettono un maggiore mimetizzazione, con un punteggio di soglia di 100 o più. I livelli di sintomatologia del disturbo alimentare comprendono il questionario sull'esame del disturbo alimentare, che contiene 28 dichiarazioni. I punteggi totali vanno da 0 a 6, con un punteggio di cut-off clinico di 2,8 per le donne e 1,68 per gli uomini. La struttura cerebrale verrà misurata usando le parcellazioni superficiali e subcorticali (in mm^3) acquisite da FreeSurfer. |
Dall'iscrizione alla visita di ricerca singola (fino a 30 settimane).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Westwood H, Tchanturia K. Autism Spectrum Disorder in Anorexia Nervosa: An Updated Literature Review. Curr Psychiatry Rep. 2017 Jul;19(7):41. doi: 10.1007/s11920-017-0791-9.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbo dello spettro autistico
- Disordini mentali
- Disturbi del neurosviluppo
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Disturbi dell'alimentazione e dell'alimentazione
- Disturbo autistico
- Anoressia nervosa
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Caratteristiche della popolazione
- Misurazioni epidemiologiche
- Demografia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 349220
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Prove cliniche su Visita di ricerca singola 3t MRI Research Scan
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University of AberdeenNHS GrampianReclutamento
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University of AberdeenNHS GrampianReclutamento