- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07254039
AI-podporovaná diagnostika slin pomocí elektrochemické senzorové platformy pro detekci parodontitidy (SALIENCE) (SALIENCE)
Vývoj a validace platformy elektrochemických senzorů s umělou inteligencí pro diagnostiku paradentózy na bázi slin
Tato observační studie si klade za cíl vyvinout a ověřit novou platformu elektrochemických senzorů asistovanou umělou inteligencí pro diagnostiku parodontitidy na bázi slin. Parodontitida je chronické zánětlivé onemocnění postihující dásně a podpůrné tkáně zubů. Navzdory její vysoké celosvětové prevalenci zůstává včasná diagnóza náročná, protože onemocnění často postupuje tiše, dokud nedojde k nevratnému poškození.
Sliny představují slibné neinvazivní diagnostické médium, které odráží jak orální, tak systémové zdraví. Její biologická složitost a variabilita však omezily její klinické využití. Tento projekt řeší tyto výzvy kombinací pokročilého elektrochemického snímání s umělou inteligencí (AI) a generováním syntetických dat za účelem zlepšení diagnostické přesnosti a spolehlivosti.
Studie zahrnuje odběr vzorků slin od dospělých účastníků s diagnostikovanou parodontitidou a od zdravých kontrol. Vzorky budou analyzovány pomocí modulární platformy senzorů vybavené více elektrodami, které detekují elektrochemické signály z širokého spektra slinných biomarkerů. Data ze senzorů budou následně zpracována pomocí modelů strojového učení trénovaných na reálných i syntetických datech za účelem klasifikace stavů onemocnění.
Hlavní cíle jsou:
Vyhodnotit výkonnost elektrochemického senzorového pole pro analýzu slin.
Vyvinout a ověřit algoritmy založené na umělé inteligenci pro detekci a rozlišení mezi zdravými a nemocnými vzorky.
Generovat data o proveditelnosti podporující budoucí klinické zavedení diagnostiky parodontitidy na bázi slin.
Tento interdisciplinární projekt kombinuje odborné znalosti v klinické stomatologii, biomedicínském inženýrství a informatice. Je prováděn ve spolupráci mezi Linköpingskou univerzitou a Univerzitou v Malmö, přičemž odběr vzorků od pacientů je prováděn v přidružené zubní klinice.
Očekává se, že studie povede k funkčnímu prototypu zařízení, který umožní detekci parodontitidy v reálném čase neinvazivně na místě péče. Tím, že umožní dřívější diagnózu a personalizovanější léčbu, může tato technologie transformovat parodontologickou péči a sloužit jako základ pro budoucí diagnostiku na bázi slin zaměřenou na další orální a systémová onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Pozadí a odůvodnění Parodontitida je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje podpůrné tkáně zubů a je jedním z nejčastějších orálních onemocnění na světě. Přes její vysokou prevalenci zůstává včasná diagnóza hlavní výzvou, protože současné diagnostické nástroje se spoléhají na retrospektivní měření, jako je hloubka chobotu, krvácení při sondování a radiografická ztráta kosti. Tyto ukazatele odrážejí minulé poškození tkáně spíše než současnou aktivitu onemocnění, což vede ke zpožděné diagnóze a léčbě.
Sliny jsou atraktivní diagnostickou tekutinou pro neinvazivní monitorování onemocnění v reálném čase, protože obsahují komplexní směs biomarkerů, které odrážejí jak orální, tak systémové zdraví. Její biologická variabilita, matriční efekty a náchylnost ke kontaminaci však omezily její spolehlivost jako diagnostického média. K překonání těchto výzev tento projekt integruje elektrochemické snímání s interpretací dat řízenou umělou inteligencí (AI) a generováním syntetických dat, aby umožnil robustní diagnostiku založenou na slinách.
Cíle studie
Celkovým cílem je vyvinout a ověřit platformu elektrochemických senzorů s asistencí AI schopnou detekovat biochemické vzorce ve slinách spojené s parodontitidou. Konkrétní cíle jsou:
Navrhnout a optimalizovat modulární platformu senzorů s více elektrodami pro analýzu slin.
Vyvinout a ověřit algoritmy AI pro interpretaci signálů v reálném čase a klasifikaci onemocnění.
Generovat data o proveditelnosti a proof-of-concept pro budoucí klinickou implementaci v zubní péči.
Design studie a metody Jedná se o observační studii zahrnující odběr vzorků slin od dospělých účastníků diagnostikovaných s parodontitidou a zdravých kontrolních subjektů. Přibližně 25 pacientů s parodontitidou a rozšířená kontrolní skupina budou rekrutováni ze spolupracující zubní kliniky.
Platforma elektrochemických senzorů bude zahrnovat více typů elektrod (uhlíkové, zlaté, platinové, palladiové), z nichž každá je vybrána pro specifické elektrochemické a biochemické vlastnosti. Elektrody budou detekovat široké spektrum slinných biomarkerů, včetně metabolitů souvisejících se zánětem, oxidačním stresem a mikrobiální aktivitou. Systém podporuje několik analytických režimů, jako je diferenciální pulzní voltametrie (DPV), která poskytuje vysokou citlivost a rozlišení napříč více analyty.
Sebrané vzorky slin budou nejprve testovány za kontrolovaných laboratorních podmínek, aby bylo stanoveno základní odezvy senzorů. Vybrané vzorky také podstoupí doplňkové analýzy (např. H-NMR, LC-MS) pro kalibraci a validaci. Signály senzorů budou zpracovány a klasifikovány pomocí supervizovaných a nesupervizovaných modelů strojového učení, včetně support vector machines a random forests. Syntetická augmentace dat, založená na generativních modelech, jako jsou variační autoenkodéry, bude použita ke zvýšení diverzity datové sady a zlepšení generalizace modelu, zejména v rané fázi, kdy je počet vzorků omezený.
Plán implementace Projekt je organizován na 24 měsíců, počínaje zářím 2025.
Měsíce 1-4: Výběr a benchmarkování elektrodových materiálů v umělých a zdravých vzorcích slin.
Měsíce 5-8: Sestavení prvního prototypu s integrovaným sběrem signálů AI a bezpečným přenosem dat v souladu s GDPR.
Měsíce 9-12: Vývoj syntetických datových sad a počáteční trénink modelů strojového učení.
Měsíce 9-19: Klinický odběr vzorků slin a iterační zdokonalování modelu pomocí nových dat.
Měsíce 21-24: Testování proof-of-concept systému v reálném světě v klinickém prostředí, analýza dat a šíření výsledků.
Zpracování a analýza dat Všechna sebraná data budou anonymizována a zpracována podle standardů GDPR a etiky. Výstupy senzorů budou spojeny s anonymizovanými klinickými metadaty. Modely strojového učení budou hodnoceny na základě přesnosti klasifikace, senzitivity, specificity a robustness vůči biologické variabilitě. Statistické analýzy budou zahrnovat křížovou validaci a benchmarkování výkonu napříč konfiguracemi elektrod a modely AI.
Očekávané výsledky a význam Studie povede k funkčnímu proof-of-concept prototypu diagnostického systému pro sliny s asistencí AI. Platforma si klade za cíl poskytnout rychlou, neinvazivní detekci parodontitidy v místě péče. Pokud bude úspěšná, představuje paradigm shift v parodontální diagnostice, umožňující dřívější detekci, lépe cílené zásahy a zlepšené výsledky pro pacienty.
Mimo parodontitidu modulární design systému umožňuje adaptaci pro jiná onemocnění, včetně orálního karcinomu, systémového zánětu a metabolických poruch. Tato flexibilita zvyšuje jeho dlouhodobý potenciál jako škálovatelné diagnostické technologie jak pro zubní, tak pro lékařské aplikace.
Etické aspekty a řízení rizik Studie byla schválena Švédským etickým posuzovacím úřadem (referenční číslo: 2025-04853-01). Všichni účastníci poskytnou písemný informovaný souhlas před odběrem vzorků. Studie zahrnuje minimální riziko, omezené na nepohodlí spojené s odběrem slin. Nebudou prováděny žádné experimentální léčby nebo invazivní procedury.
Potenciální technická rizika, jako je variabilita ve vzorcích slin nebo výkon zařízení, budou zmírněna standardizovanými protokoly odběru a iteračním zdokonalováním prototypu. Modulární hardwarový design zajišťuje, že jednotlivé komponenty lze upravit nebo vyměnit bez ohrožení celého systému.
Spolupráce a odbornost Tento interdisciplinární projekt spojuje odborníky z klinické stomatologie, biomedicínského inženýrství a informatiky. Studii vede doc. Shariel Sayardoust (Linköpingská univerzita a kraj Östergötland), s spolupracovníky doc. Magnusem Falkem, doc. Julií Daviesovou a Dr. Erdalem Akinem z Malmöské univerzity. Průmyslová spolupráce s Redoxme AB podporuje prototypování a integraci hardwaru.
Společně konsorcium usiluje o vytvoření základu pro diagnostiku slin nové generace, která kombinuje AI, elektrochemické snímání a pacienty orientovanou péči v každodenní klinické praxi.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shariel Sayardoust, DDS., PhD
- Telefonní číslo: +46736564648
- E-mail: shariel.sayardoust@regionostergotland.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Magnus Falk, PhD
- Telefonní číslo: +460703857476
- E-mail: magnus.falk@mau.se
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zařazení:
Dospělí ≥18 let.
Schopni a ochotni poskytnout písemný informovaný souhlas.
Schopnost poskytnout nestimulovaný vzorek celé sliny podle protokolu (žádné jídlo, pití, žvýkačka, čištění zubů nebo kouření do 60 minut před odběrem).
Skupina s parodontitidou: Klinická diagnóza parodontitidy podle kritérií AAP/EFP z roku 2018 (např. interdentální CAL ≥3 mm u ≥2 nesousedících zubů s radiografickou ztrátou kosti; hloubka sondážního kapsy ≥4 mm u ≥2 zubů).
Skupina zdravých kontrol: Žádné klinické příznaky parodontálního onemocnění (žádné hloubky sondáže >3 mm, krvácení při sondáži <10 % a žádná radiografická ztráta kosti).
Kritéria vyloučení:
Systémová antibiotika nebo systémová protizánětlivá/imunosupresivní léčba za poslední 3 měsíce.
Parodontální léčba (odstranění zubního kamene/vyhlazení kořenů nebo chirurgický zákrok) za posledních 6 měsíců.
Aktuální akutní orální infekce nebo absces.
Systémové stavy známé výraznou změnou složení/toku slin (např. Sjögrenův syndrom, předchozí ozařování hlavy a krku, probíhající chemoterapie, nekontrolovaná cukrovka).
Užívání silně xerogenních léků bez stabilní dávky ≥4 týdny nebo klinicky významná hyposalivace znemožňující odběr.
Neschopnost dodržet odběrové postupy (např. nelze se zdržet jídla/pití/tabáku 60 minut před odběrem).
Těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Skupina s parodontitidou
Dospělí diagnostikovaní s parodontitidou na základě klinických kritérií.
|
|
Skupina zdravých kontrol
Dospělí bez klinických příznaků parodontálního onemocnění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Senzitivita a specificita AI-asistovaného elektrochemického senzoru slin pro detekci parodontitidy
Časové okno: Do 24 měsíců po zahájení studie (konec sběru dat a analýzy).
|
Tento výsledek posuzuje diagnostickou přesnost platformy elektrochemického senzoru s umělou inteligencí výpočtem senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty (PPV), negativní prediktivní hodnoty (NPV) a plochy pod křivkou charakteristiky přijímače (AUC). Platforma analyzuje elektrochemické signální vzory ve vzorcích slin a klasifikační model založený na umělé inteligenci předpovídá, zda účastníci mají parodontitidu. Klinický parodontální stav (parodontitida vs. parodontální zdraví) bude stanoven pomocí úplného klinického vyšetření ústní dutiny podle klasifikačních kritérií Světového workshopu z roku 2017. Diagnostické metriky přesnosti z platformy senzoru budou porovnány s tímto klinickým zlatým standardem. |
Do 24 měsíců po zahájení studie (konec sběru dat a analýzy).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opakovatelnost signálů elektrochemického senzoru slin v rámci běhu (variační koeficient)
Časové okno: Měřeno po celou dobu 24měsíční studie.
|
Tento výsledek vyhodnotí vnitřní opakovatelnost měření elektrochemických signálů generovaných senzorovou maticí při analýze vzorků slin.
Opakovatelnost bude kvantifikována pomocí variačního koeficientu (CV%) vypočteného z více po sobě jdoucích měření stejného vzorku slin za standardizovaných laboratorních podmínek.
|
Měřeno po celou dobu 24měsíční studie.
|
|
Korelace mezi výstupy senzorů a biochemickými referenčními analýzami
Časové okno: 24 měsíců
|
Pro vyhodnocení korelace mezi odezvami elektrochemických senzorů a konvenčními biochemickými nebo molekulárními referenčními metodami (např. LC-MS, H-NMR) pro validaci analytické přesnosti.
|
24 měsíců
|
|
Skóre System Usability Scale (SUS) pro klinické použití platformy senzorů slin s podporou umělé inteligence
Časové okno: 24 měsíců
|
Proveditelnost klinické implementace bude hodnocena pomocí Systémové škály použitelnosti (SUS), ověřeného 10položkového dotazníku, který poskytuje celkové skóre použitelnosti od 0 do 100. Skóre SUS bude hodnotit vnímanou použitelnost, naučitelnost a integraci do zubního pracovního postupu mezi klinickým personálem používajícím platformu AI-asistovaného senzoru slin. Vyšší skóre indikuje lepší použitelnost a proveditelnost pro rutinní klinickou implementaci. Skóre SUS bude shrnuto pomocí průměru a směrodatné odchylky. |
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SALIENCE2025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .