Efekty časově omezeného a psychochrononutričního krmení u osob s metabolickým syndromem (PSICRONUT)

Metabolický syndrom je stav charakterizovaný rizikovými faktory, jako je abdominální obezita, inzulinová rezistence, hypertenze, vysoké triglyceridy a nízký HDL cholesterol. Společně tyto faktory zvyšují pravděpodobnost vzniku diabetu 2. typu a kardiovaskulárních onemocnění. Vzhledem k rostoucí prevalenci metabolického syndromu v Mexiku a ve státě Jalisco je nezbytné vyvíjet strategie, které přispívají k jeho prevenci a léčbě.

V tomto kontextu získává chrononutritice na významu, protože důkazy stále více ukazují přínosy sladění příjmu potravy s cirkadiánními rytmy. Časově omezené stravování bylo navrženo jako účinná strategie pro zachování a udržení fyziologického zdraví těla. Nové důkazy naznačují, že se jedná o účinný přístup pro osoby s metabolickým syndromem, protože může zlepšit metabolismus glukózy, snížit abdominální obezitu a snížit riziko vzniku metabolického syndromu.

Implementace časově omezeného stravovacího plánu může být účinnější v kombinaci s psychonutriční intervencí, protože to může zlepšit adherenci k nutriční léčbě a vést k lepším dlouhodobým výsledkům.

Tato studie proto má za cíl určit účinek časově omezeného stravování a programu psychochrononutriční intervence na nutriční stav osob s metabolickým syndromem v Ciudad Guzmán, Jalisco. Randomizovaná kontrolovaná studie bude provedena u dospělých obyvatel ve věku 18 až 60 let obou pohlaví s diagnózou metabolického syndromu. Velikost vzorku byla vypočtena pomocí rovnice pro porovnání dvou průměrů s uvážením 10% míry atritice. Výsledkem je celkový vzorek 64 účastníků, 32 pro každou skupinu.

Studie bude provedena ve třech fázích. První fáze bude zahrnovat nábor účastníků a potvrzení diagnózy metabolického syndromu. Druhá fáze zahrne vstupní hodnocení, včetně antropometrických (hmotnost, procento tuku a svalové hmoty, obvod pasu) a nutričních měření a dotazníků (index kvality stravy, dotazník chrononutričního profilu, adherence k léčbě a Pittsburghský index kvality spánku). Stejné proměnné budou hodnoceny na konci studie. Účastníci poté absolvují osm týdnů trvající intervenci časově omezeného stravování a budou rozděleni do dvou skupin: jedna bude dostávat psychonutriční podporu a druhé budou poskytnuty pouze instrukce ohledně stravovacího okna. V rámci každé skupiny budou vytvořeny dvě podskupiny: jedna bude mít 8hodinové okno a druhá 10hodinové stravovací okno. Třetí fáze bude zahrnovat následné sledování s měřením stejných proměnných jako v první fázi.

Data budou analyzována pomocí statistického softwaru R. Budou vypočteny deskriptivní analýzy (průměry, směrodatné odchylky, frekvence a procenta) následované testem normality. Pro porovnání změn před a po intervenci u následujících proměnných bude proveden párový t-test: a) antropometrické parametry: tělesná hmotnost, tuková a svalová hmota a obvod pasu; b) biochemické parametry: plazmatická glukóza nalačno, celkový cholesterol a frakce a krevní tlak; c) nutriční a behaviorální proměnné: stravovací okno a adherence k časovému rozvrhu stravování. Dále bude provedena ANOVA nebo t-test nezávislých vzorků pro vyhodnocení rozdílů mezi skupinami: skupinou s psychochrononutriční intervencí versus skupinou s minimální intervencí, stejně jako skupinou s 8hodinovým omezeným stravovacím oknem versus 10hodinovým omezeným stravovacím oknem.

Očekávané výsledky zahrnují snížení triglyceridů, LDL cholesterolu, plazmatické glukózy nalačno, krevního tlaku a obvodu pasu, stejně jako zvýšení HDL cholesterolu. Předpokládá se, že tato zlepšení budou větší v experimentálních skupinách spolu s vyšší adherencí k intervenci. Celkově tato zjištění pomohou určit účinek intervence časově omezeného stravování v kombinaci s psychochrononutričním přístupem a posoudit, zda je tato strategie proveditelnou možností pro zlepšení metabolického zdraví u pacientů s tímto stavem.