Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MAP- Versus Cardiac Index-Guided Hemodynamic Management in Whipple Surgery

27. května 2026 aktualizováno: Atakan Sezgi, Ankara Etlik City Hospital

Comparison of the Effects of Mean Arterial Pressure-Based and Cardiac Index-Based Intraoperative Hemodynamic Management on Postoperative Renal Function in Patients Undergoing Pancreaticoduodenectomy: A Prospective Randomized Study

This prospective randomized study aims to compare the effects of two intraoperative hemodynamic management strategies on early postoperative renal function in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. Patients will be allocated to either mean arterial pressure-guided hemodynamic management or cardiac index-guided hemodynamic management during surgery.

Pancreaticoduodenectomy is a major abdominal surgical procedure associated with prolonged operative duration, considerable fluid shifts, blood loss, and hemodynamic instability. These factors may contribute to impaired renal perfusion and postoperative renal dysfunction. Although mean arterial pressure is commonly used to guide intraoperative hemodynamic management, blood pressure alone may not fully reflect systemic blood flow or tissue perfusion. Cardiac index-guided management may provide a more direct assessment of global circulatory adequacy.

The primary outcome of the study is the change in serum creatinine level from the preoperative baseline value to the postoperative 72nd hour. Secondary outcomes include intraoperative hemodynamic variables, fluid and vasopressor requirements, urine output, postoperative renal function parameters, length of intensive care unit and hospital stay, and 30-day mortality.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ankara
      • Çankaya, Ankara, Turecko (Türkiye), 06170
        • Nábor
        • Ankara Etlik City Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 18 to 80 years
  • Patients with American Society of Anesthesiologists physical status II-III
  • Patients with estimated glomerular filtration rate ≥60 mL/min/1.73 m²
  • Patients scheduled for pancreaticoduodenectomy / Whipple procedure
  • Patients who provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Patients younger than 18 years or older than 80 years
  • Patients with estimated glomerular filtration rate <60 mL/min/1.73 m²
  • Patients with American Society of Anesthesiologists physical status other than II-III
  • Patients who refuse to participate in the study
  • Patients who withdraw consent at any stage of the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Mean Arterial Pressure-Guided Hemodynamic Management
Patients in this group will receive intraoperative hemodynamic management based on predefined mean arterial pressure targets. Hemodynamic interventions, including fluid administration, vasopressor therapy, and other standard intraoperative management strategies, will be guided primarily by mean arterial pressure values.
Intraoperative hemodynamic management will be performed according to predefined mean arterial pressure targets during pancreaticoduodenectomy. Standard anesthetic care, fluid therapy, vasopressor use, and intraoperative monitoring will be applied according to institutional clinical practice.
Aktivní komparátor: Cardiac Index-Guided Hemodynamic Management
Patients in this group will receive intraoperative hemodynamic management based on predefined cardiac index targets. Hemodynamic interventions, including fluid administration, vasopressor or inotrope therapy, and other standard intraoperative management strategies, will be guided primarily by cardiac index values.
Intraoperative hemodynamic management will be performed according to predefined cardiac index targets during pancreaticoduodenectomy. Cardiac index values will be monitored intraoperatively, and fluid therapy, vasopressor use, and inotrope administration will be adjusted according to the hemodynamic status of the patient and institutional clinical practice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in serum creatinine level from baseline to postoperative 72 hours
Časové okno: Preoperative baseline and postoperative 72nd hour
The primary outcome is the change in serum creatinine level, calculated as the difference between the serum creatinine value measured at postoperative 72 hours and the preoperative baseline serum creatinine value.
Preoperative baseline and postoperative 72nd hour

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intraoperative urine output
Časové okno: From anesthesia induction to the end of surgery
Hourly urine output will be recorded intraoperatively and expressed as mL/kg/hour.
From anesthesia induction to the end of surgery
Total intraoperative fluid administration
Časové okno: From anesthesia induction to the end of surgery
The total amount of crystalloid and colloid fluids administered intraoperatively will be recorded.
From anesthesia induction to the end of surgery
Postoperative serum creatinine levels
Časové okno: Postoperative 0-6 hours, 24 hours, 48 hours, and 72 hours
Serum creatinine values will be recorded at predefined postoperative time points to evaluate renal function trends during the early postoperative period.
Postoperative 0-6 hours, 24 hours, 48 hours, and 72 hours

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

14. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

28. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

22. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AEŞH-EK-2026-130

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Whipple procedura

Předplatit