Antithrombotic Treatment Strategies in Cervical Artery Dissection (TREAT-CAD 2)
6. června 2026 aktualizováno: University Department of Geriatric Medicine FELIX PLATTER
Antiplatelet Versus Anticoagulation TREATment Strategies in Cervical Artery Dissection - TREAT-CAD 2 - A Multicenter, Randomized, Two-arm Parallel Group, Open-label, Blinded Endpoint, Pragmatic Trial
The goal of this clinical randomised controlled trial is to compare two treatment strategies - antiplatelet treatment strategy versus anticoagulation treatment strategy - in patients with acute, ischemic Cervical Artery Dissection (CAD). The study population includes patients presenting with any (clinical or imaging) signs of cerebral ischemia due to CAD.
The trial aims to estimate the net effect of antiplatelet versus anticoagulation treatment strategies on the composite primary outcome including recurrent ischemic stroke, major bleeding, or vascular death at 90 days (±2 weeks) after randomization.
Participants will:
- be randomly allocated to antiplatelet treatment strategy or anticoagulation treatment strategy
- receive treatment according to assigned strategy for the study period of 90 days
- be followed up for 90 days (±2 weeks) after randomization
- undergo clinical assessments to monitor for stroke recurrence, bleeding events, and vascular death Participant reported outcomes will be assessed both at 90 days (±2 weeks) and 12 months (± 4 weeks) after enrolment and will also expand to measures of quality of life and mental health outcomes.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
1100
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Inclusion Criteria:
- Written informed consent (according to requirements by national legislation)
Onset/visualization of acute cerebral ischemia (≤ 3 days prior to randomization) attributable to CAD (either)
- CLINICAL ISCHEMIA: onset of acute ischemic stroke (including retinal infarct) or transient ischemic attack (including amaurosis fugax) attributable to CAD OR
- ISCHEMIA WITHOUT CORRESPONDING SYMPTOMS: visualization of acute ischemic lesion on diffusion weighted imaging attributable to CAD
Clinical MRI with suitable sequences for CAD diagnosis
- available OR
- scheduled to be performed before discharge (if not performed before enrolment)
Diagnosis of Cervical Artery Dissection (i.e. extracranial carotid and/or vertebral artery) by MRI/A or CTA based on the presence of the following criteria (at least one)
- Mural hematoma OR
- Long tapering stenosis OR
- Intimal flap OR
- Double lumen OR
- Flame-like occlusion of the dissected artery
Exclusion Criteria:
- Contraindications to either antiplatelets or oral anticoagulation therapy
- Other indication than CAD for full dose oral anticoagulation
- Contraindications for performance of MRI
- Age < 18 years
- Female patients who are either pregnant or breastfeeding (pregnancy testing prior to start of treatment will follow the standard operating procedures of clinical routine at participating sites)
Thrombolysis and/or endovascular treatment (EVT) is/are not considered an exclusion criterion.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Antiplatelet Treatment Strategy
|
Includes aspirin (ASA) or clopidogrel monotherapy or dual antiplatelet therapy (ASA + clopidogrel), at the choice of the treating physician but adhering to latest ESO guideline
|
|
Experimentální: Anticoagulation Treatment Strategy
|
Includes vitamin K antagonists (phenprocoumon, acenocoumarol, warfarin) with target INR 2.0-3.0 and heparin/LMWH bridging if needed or DOACs (apixaban, edoxaban, dabigatran, rivaroxaban) - at the choice of the treating physician but adhering to latest ESO guideline
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Net effect of antiplatelet treatment strategy versus anticoagulation treatment strategy
Časové okno: From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
The primary endpoint is a composite of the occurrence of (1) recurrent ischemic stroke, (2) major bleeding (extracranial or intracranial), or (3) vascular death
|
From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Occurrence of each single component of the primary composite outcome measure
Časové okno: From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
|
|
- Functional neurological outcome (mRS)
Časové okno: From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
absolute difference and shift in favorable outcome (defined as mRS ≤ 2)
|
From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
|
All-cause mortality
Časové okno: From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
|
|
Recurrence of Cervical Artery Dissection
Časové okno: From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
|
|
Patient-reported outcome measure on global health (PROMIS-10)
Časové okno: From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
|
|
Health related quality of life (EQ-5D Visual Analog scale)
Časové okno: From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
From enrollment to day 90 (± 2 weeks)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. července 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. března 2030
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. března 2030
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. května 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. června 2026
První zveřejněno (Aktuální)
10. června 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. června 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. června 2026
Naposledy ověřeno
1. května 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 2026-01009
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .