Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ESP Block vs. EXORA Block for Postoperative Pain in Nephrectomy

8. června 2026 aktualizováno: Beyhan Guner, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital

Prospective Comparison of Postoperative Analgesic Effects of ESP Block and EXORA Block in Nephrectomy Cases

The goal of this observational study is to learn about the effects of two pain control techniques used after laparoscopic nephrectomy (kidney removal surgery) in adults. The study will compare Erector Spinae Plane (ESP) block and External Oblique Rectus Abdominis (EXORA) block, which are both used as part of routine medical care to help control pain after surgery.

The main questions it aims to answer are:

Do ESP block and EXORA block differ in how well they control pain after surgery? Do ESP block and EXORA block differ in their effects on recovery quality and the need for additional pain medication?

Researchers will compare participants who receive ESP block with participants who receive EXORA block as part of routine clinical care.

Participants will:

Undergo laparoscopic nephrectomy according to routine clinical practice. Receive either ESP block or EXORA block based on the treating anesthesiologist's usual clinical preference.

Complete a recovery questionnaire before surgery and 24 hours after surgery. Have pain scores, use of additional pain medication, nausea and vomiting, and other routine postoperative measurements recorded during the first 24 hours after surgery.

Přehled studie

Detailní popis

In routine practice at our institution, anesthesia clinicians performing laparoscopic nephrectomy administer either an Erector Spinae Plane (ESP) block or an External Oblique Rectus Abdominis (EXORA) block based solely on individual clinician preference. The researcher does not influence this decision. Among the eligible patients, those receiving either ESP or EXORA block will be included and evaluated observationally. Block types other than these two will not be included.

All postoperative visits and clinical follow-ups are routinely conducted by the hospital's pain management team. The researcher does not intervene in these clinical processes and is only responsible for obtaining informed consent, recording demographic variables, documenting the type of block performed, and administering the QoR-15 questionnaire preoperatively and at postoperative 24 hours.

Preoperative evaluation and necessary laboratory testing are carried out according to standard hospital practice by the attending anesthesiologist. In the operating room, standard monitoring (non-invasive blood pressure, ECG, heart rate, and oxygen saturation) is applied. Anesthesia induction is performed using standard agents and general anesthesia is maintained according to the clinician's routine practice.

For postoperative analgesia, all patients routinely receive intravenous paracetamol 1 g every 8 hours. Rescue analgesia consists of intravenous tramadol 1 mg/kg when NRS ≥4. After surgery, patients are monitored in the PACU and transferred to the ward once their Aldrete score is ≥9.

Postoperative nausea and vomiting (PONV) are assessed using a verbal descriptive scale (0-4) and intravenous ondansetron 4 mg is administered for PONV ≥2.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

84

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Şeyma Nur Güner Zengin, MD
  • Telefonní číslo: +90 212 414 71 71
  • E-mail: snurguner@gmail.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Nalan Saygı Emir, MD, Associate Professor
  • Telefonní číslo: +90 212 414 71 71
  • E-mail: nasaemir@hotmail.com

Studijní místa

    • Istanbul
      • Istanbul, Istanbul, Turecko (Türkiye), 34147
        • Nábor
        • Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Adult patients aged 18-80 years undergoing laparoscopic nephrectomy and receiving either an Erector Spinae Plane (ESP) block or an External Oblique Rectus Abdominis (EXORA) block according to routine clinical practice.

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age between 18 and 80 years
  • Patients scheduled for laparoscopic nephrectomy
  • Patients for whom Erector Spinae Plane (ESP) block or External Oblique Rectus Abdominis (EXORA) block has been selected by the treating clinician
  • ASA physical status I-III

Exclusion Criteria:

  • No regional block performed in routine clinical practice
  • Body mass index (BMI) greater than 35 kg/m²
  • History of opioid dependence
  • Alcohol or other substance dependence
  • Psychiatric disease, mental retardation, dementia, or any condition impairing pain perception or pain assessment

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Group E
Participants undergoing laparoscopic nephrectomy who receive Erector Spinae Plane (ESP) block as part of routine clinical care.
An ultrasound-guided Erector Spinae Plane (ESP) block is performed under general anesthesia prior to extubation as part of routine clinical practice. After aseptic preparation, a linear ultrasound probe is placed over the T10 transverse process on the surgical side. The needle is advanced into the fascial plane between the erector spinae muscle and the transverse process. Following negative aspiration and confirmation of correct needle placement with hydrodissection, 30 mL of 0.25% bupivacaine is injected. The procedure is performed by anesthesiologists according to routine clinical practice without researcher involvement in clinical decision-making.
Ostatní jména:
  • ESP BLock
Group X
Participants undergoing laparoscopic nephrectomy who receive External Oblique Rectus Abdominis (EXORA) block as part of routine clinical care.
An ultrasound-guided External Oblique Rectus Abdominis (EXORA) block is performed under general anesthesia prior to extubation as part of routine clinical practice. After aseptic preparation, a linear ultrasound probe is positioned in the parasternal sagittal plane lateral to the xiphoid process at the level of the 8th costal cartilage on the surgical side. The needle is advanced into the fascial plane between the rectus abdominis and external oblique muscles. Following negative aspiration and confirmation of correct needle placement with hydrodissection, 30 mL of 0.25% bupivacaine is injected. The procedure is performed by anesthesiologists according to routine clinical practice without researcher involvement in clinical decision-making.
Ostatní jména:
  • EXORA Block

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Postoperative Pain Score (NRS)
Časové okno: Postoperative 1, 6, 12, and 24 hours
Postoperative pain will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS, 0-10). Pain scores will be recorded at 1, 6, 12, and 24 hours after surgery and will be compared between Group E and Group X. The Numeric Rating Scale ranges from 0 to 10 (0 = no pain, 10 = worst imaginable pain); higher scores indicate worse pain.
Postoperative 1, 6, 12, and 24 hours

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rescue Analgesic Requirement
Časové okno: First 24 hours after surgery
The requirement for rescue analgesia and the total amount of postoperative tramadol consumption during the first 24 hours will be recorded and compared between Group E and Group X.
First 24 hours after surgery
Quality of Recovery (QoR-15 Score)
Časové okno: Preoperative baseline and postoperative 24th hour
Quality of recovery will be assessed using the validated Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire. Scores will be compared between Group E and Group X. The QoR-15 total score ranges from 0 to 150, with higher scores indicating better quality of recovery.
Preoperative baseline and postoperative 24th hour

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Postoperative Nausea and Vomiting (PONV) Score
Časové okno: Postoperative 1, 6, 12, and 24 hours
Postoperative nausea and vomiting will be assessed using a verbal descriptive scale from 0 to 4 (0 = none, 1 = mild, 2 = moderate, 3 = single vomiting episode, 4 = multiple vomiting episodes). Scores will be compared between Group E and Group X.
Postoperative 1, 6, 12, and 24 hours

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

10. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant data will not be shared because the study protocol does not include a data-sharing plan and the collected data will be used only for the purposes of the current study.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pooperační bolest

Klinické studie na Erector Spinae Plane Block

Předplatit