Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Apixaban Versus Enoxaparin for Postpartum Venous Thromboembolism Prophylaxis

20. července 2026 aktualizováno: Ron Beloosesky MD

Apixaban Versus Enoxaparin for Thromboprophylaxis After Delivery

The purpose of this study is to compare the use of oral apixaban to subcutaneous enoxaparin for venous thromboembolism (VTE) prophylaxis in postpartum women at high risk for VTE. The primary goal is to evaluate medication adherence rates and patient satisfaction with the treatment.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Venous thromboembolism (VTE) is a leading cause of pregnancy-related morbidity and mortality. Current guidelines recommend pharmacologic thromboprophylaxis with low-molecular-weight heparin (LMWH), such as enoxaparin, for postpartum women with increased risk factors. However, common patient complaints related to enoxaparin include injection site reaction, pain, bruising, bleeding, nausea, vomiting, and cost. Oral anticoagulation therapy, such as apixaban (an oral factor Xa inhibitor), could obviate many of these negative effects.This single-center, prospective, open-blinded randomized controlled trial aims to investigate the use of apixaban versus enoxaparin for VTE prophylaxis in the postpartum period. Eligible postpartum women (after vaginal or cesarean delivery) with high risk for VTE will be randomized in a 1:1 ratio.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18 years.
  • After Vaginal or C/S delivery.
  • Need prophylactic treatment in a preventive dose.
  • Presence of one or more high risk factors: Active infection, IBD, Heart disease, Type 1 diabetes with nephropathy, IV drug user, Surgical operation in Postpartum period, Emergency cesarean section.

OR presence of 2 low risk factors: Age > 35, post-partum hemorrhage > 1000 ml, Cesarean section, Hysterectomy, BMI > 30, Multiparity- Third birth or more, Active Smoking, Obstetric complications in current pregnancy (including preeclampsia, preterm birth before 37 weeks, active infection including chorioamnionitis, prolonged labor over 24 hours), Twin birth, Immobility, Large varicose veins, Stillbirth

Exclusion Criteria:

  • Breast feeding.
  • Predispose to hypercoagulability
  • Familial history of VTE.
  • Antiphospholipid syndrome (APS).
  • Prior VTE.
  • Anticoagulant treatment before or during pregnancy.
  • BMI > 40
  • History of severe renal or hepatic disease.
  • Use of selective serotonin reuptake inhibitors or serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors.
  • Known diagnosis of bleeding dyscrasia (eg, von Willebrand disease).
  • Spinal/epidural hematoma or spinal puncture.
  • Active pathological bleeding or high risk of bleeding.
  • Hemoglobin > 9 mg/dl before the delivery.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Apixaban
Apixaban. 2.5 mg administered orally twice a day
Lék: Apixaban
Apixaban. 2.5 mg administered orally twice a day
Ostatní jména:
  • eliquis
Aktivní komparátor: Enoxaparin
Enoxaparin. 40 mg (or 60 mg for weight > 91 kg) administered subcutaneously once a day
Lék: Enoxaparin
Enoxaparin 40 mg (or 60 mg for weight > 91 kg) administered subcutaneously once a day
Ostatní jména:
  • clexane

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
General Treatment Convenience Assessed by a Study-Specific Patient Satisfaction Questionnaire
Časové okno: up to 6 weeks postpartum
Patient-reported treatment convenience assessed using a study-specific questionnaire. The primary measurement is an 11-point general convenience Visual Analog Scale (VAS) where patients rate the overall convenience of their assigned post-partum anticoagulant treatment (oral vs. subcutaneous) from 0 ("Not convenient at all") to 10 ("Very convenient"). Higher scores indicate a higher level of treatment convenience. The outcome also incorporates a categorical question evaluating whether the treatment was easy to take/receive (categorized as: Agree, Neutral, Disagree).
up to 6 weeks postpartum
Medication Adherence Rate Assessed by Patient Self-Report
Časové okno: Up to 6 weeks postpartum
Adherence to the prescribed thromboprophylaxis regimen, assessed via patient self-report within the study questionnaire. Adherence is evaluated through targeted categorical questions regarding compliance: (1) whether the patient faced difficulties remembering to take the medication, and (2) whether any dose was missed during the hospitalization period. Responses are categorized as "Agree," "Neutral," or "Disagree." The outcome will be reported as the percentage of patients who demonstrated adherence (i.e., no missed doses and no memory difficulties) versus non-adherent patients
Up to 6 weeks postpartum
Treatment-Related Pain Intensity Assessed by a Visual Analog Scale (VAS)
Časové okno: Up to 6 weeks postpartum
Intensity of pain specifically associated with the administration of the assigned anticoagulant therapy. This is evaluated using an 11-point Visual Analog Scale (VAS) embedded in the questionnaire. Patients who report experiencing treatment-related pain rate its intensity on a scale ranging from 0 ("No pain at all") to 10 ("Unbearable pain"). Lower scores indicate lower pain levels and better treatment tolerance.
Up to 6 weeks postpartum
Patient Treatment Preference and Recommendation Assessed by Self-Report
Časové okno: Up to 6 weeks postpartum
Patient preference for future short-term preventative treatment options based on their experience during the clinical trial. Patients select their preferred route of administration from three options: Oral tablets, Subcutaneous injections, or No preference. Additionally, the assessment includes a categorical question on whether the patient would recommend their assigned treatment to another person (Categorized as: Agree, Disagree, Do not know). Results will be presented as the proportion (%) of patients in each preference and recommendation category.
Up to 6 weeks postpartum

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence of Venous Thromboembolism (VTE)
Časové okno: up to 6 weeks postpartum
Occurrence of VTE event
up to 6 weeks postpartum
Incidence of major bleeding and bleeding events
Časové okno: up to 6 weeks postpartum
Major bleeding and bleeding events defined according to the International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH) criteria.
up to 6 weeks postpartum
Decrease in hemoglobin values
Časové okno: From baseline (admission to labor and delivery unit) up to the day of postpartum discharge (typically 2 to 5 days)
Comparison of the decrease in hemoglobin levels between the apixaban and enoxaparin study groups. The baseline value is defined as the hemoglobin level measured via complete blood count (CBC) upon the patient's admission to the labor and delivery unit. The final value is the hemoglobin level measured on the day of her clinical discharge from the postpartum ward. The decrease will be calculated for each participant by subtracting the discharge value from the baseline value.
From baseline (admission to labor and delivery unit) up to the day of postpartum discharge (typically 2 to 5 days)
Incidence of adverse events
Časové okno: up to 6 weeks postpartum
Patient-reported side effects assessed via a participant questionnaire.
up to 6 weeks postpartum
ACTS Burden Score
Časové okno: Up to 6 weeks postpartum
Treatment burden associated with assigned anticoagulant therapy, assessed using the ACTS Burden subscale. The subscale contains 5 items with a total score ranging from 5 to 25. Lower scores indicate lower perceived treatment burden and greater treatment satisfaction.
Up to 6 weeks postpartum
ACTS Benefit Score
Časové okno: Up to 6 weeks postpartum
Perceived benefit of assigned anticoagulant therapy, assessed using the Anti-Clot Treatment Scale (ACTS) Benefit subscale. The ACTS Benefit subscale consists of 3 items evaluating patient perception of treatment effectiveness and reassurance. Total scores range from 3 to 15. Higher scores indicate greater perceived treatment benefit.
Up to 6 weeks postpartum
Treatment Convenience Score
Časové okno: Up to 6 weeks postpartum
Participant-reported convenience of assigned anticoagulant therapy, assessed using a Visual Analog Scale (VAS). Scores range from 0 to 10, where 0 represents "not convenient at all" and 10 represents "extremely convenient." Higher scores indicate greater treatment convenience.
Up to 6 weeks postpartum

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Ron Beloosesky MD

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

21. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 0495-24RMB

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Apixaban

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Zimbabwe

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit