Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Effect of a Risk-Based Perioperative Pressure Injury Prevention Bundle in Elective Surgery Patients (RiPPB)

21. července 2026 aktualizováno: Acibadem University

Effect of a Risk-Based Perioperative Pressure Injury Prevention Bundle on Pressure Injury Development in Patients Undergoing Elective Surgery: A Randomized Controlled Trial

This study evaluates whether a risk-based perioperative pressure injury prevention bundle reduces the development of pressure injuries in patients undergoing elective surgery lasting 3 hours or longer.

Pressure injuries that develop during and after surgery are a common patient safety problem, especially in older adults and in longer procedures. In this randomized controlled trial, patients will be assigned by chance to either an intervention group or a control group. In the intervention group, each patient's pressure injury risk will be assessed before surgery using the Braden Scale together with additional perioperative risk factors, and patients will then receive one of three prevention bundles matched to their risk level (low, moderate, or high). The high-risk bundle includes prophylactic silicone foam dressings on the sacrum and heels, targeted positioning, and pressure-redistributing support surfaces. The control group will receive standard perioperative care without risk-based bundling, although Braden Scale assessment will still be performed.

Skin assessments will be conducted at four time points: before surgery, in the post-anesthesia care unit, at 2-4 hours after surgery, and at 24 hours after surgery. The main outcome is whether patients develop early signs of pressure injury, including non-blanchable erythema, within the first 24 postoperative hours. The study hypothesizes that patients receiving the risk-based prevention bundle will have a lower incidence of postoperative pressure injury and non-blanchable erythema compared with patients receiving standard care.

Přehled studie

Detailní popis

This is a prospective, two-arm, parallel-group randomized controlled trial conducted according to the CONSORT 2025 guideline. Participants will be enrolled from orthopedic, general surgery, urology, and neurosurgery services at a single center. Block randomization with concealed allocation (sealed envelopes) will be used to assign participants to the intervention or control arm in a 1:1 ratio.

In the intervention arm, risk stratification will be based on the Braden Scale score combined with additional perioperative risk factors (e.g., surgical duration, ASA class, intraoperative hypotension or hypothermia, surgical position). Patients will be categorized into low-, moderate-, or high-risk subgroups, each receiving a distinct prevention bundle consisting of positioning strategies, support-surface selection, and, for high-risk patients, prophylactic silicone foam dressings.

Data will be collected using a study-specific instrument developed based on the 2025 EPUAP/NPIAP/PPPIA Pressure Injury Prevention Guideline, consisting of a demographic/clinical data section, the Braden Scale, a bundle-implementation checklist (intervention arm only), and a skin assessment outcome form completed at all four time points for both arms. Data will be analyzed using SPSS, with chi-square tests for categorical variables, independent-samples t-tests for continuous variables, and logistic regression to control for potential confounding by Braden score.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

138

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Istanbul, Turecko (Türkiye)
        • Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Inclusion Criteria:

  • Scheduled to undergo elective orthopedic, general, neurosurgical, or urological surgery
  • Anticipated surgical duration greater than 3 hours
  • No pressure injury present preoperatively
  • Willing and able to provide informed consent to participate

Exclusion Criteria:

  • Existing pressure injury at enrollment
  • Undergoing emergency surgery
  • Known allergy to dressing/adhesive materials used in the prevention bundle
  • Severe dermatological condition affecting skin integrity
  • Unplanned postoperative intensive care unit admission

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Risk-Based Prevention Bundle
Participants receive a risk-based perioperative pressure injury prevention bundle. Based on Braden Scale score and additional perioperative risk factors, participants are categorized as low, moderate, or high risk and receive the corresponding bundle: low risk (routine positioning, standard support surface, standard skin assessment), moderate risk (targeted padding/off-loading, support surface optimization, detailed skin assessment), or high risk (prophylactic silicone foam dressings on sacrum and heels, targeted positioning, pressure-redistributing support surfaces, detailed skin assessment in PACU and at 2-4 hours postoperative).
A three-tier prevention bundle (low, moderate, high risk), tailored to each patient's Braden Scale score combined with additional perioperative risk factors. The high-risk tier includes prophylactic silicone foam dressings applied to the sacrum and heels, targeted intraoperative positioning, and pressure-redistributing support surfaces; the moderate-risk tier includes targeted padding/off-loading and support-surface optimization; the low-risk tier includes routine positioning and standard support-surface use. Skin assessment is conducted at four perioperative time points.
Ostatní jména:
  • RiPPB
Žádný zásah: Standard Perioperative Care
Participants receive the institution's existing standard perioperative care without risk-based bundling. The Braden Scale is still administered for data purposes, but risk classification does not guide any additional preventive intervention. Skin assessment is performed at the same time points as the intervention arm (preoperative, PACU, 2-4 hours postoperative, and 24 hours postoperative).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence of Postoperative Pressure Injury
Časové okno: Assessed at 24 hours after surgery (T3)
Development of a pressure injury (including non-blanchable erythema) at any assessed anatomical site (sacrum, right/left heel, occiput, scapula, elbow, right/left trochanter, right/left malleolus, or other site), assessed via skin examination and recorded as Yes/No.
Assessed at 24 hours after surgery (T3)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Number of Anatomical Sites at Risk
Časové okno: Assessed at 24 hours after surgery (T3)
Count of anatomical sites (sacrum, heels, occiput, scapula, elbows, trochanters, malleoli, and other sites) showing signs of pressure injury or non-blanchable erythema per participant.
Assessed at 24 hours after surgery (T3)
Protocol Adherence
Časové okno: Assessed throughout the perioperative period, from preoperative (T0) through 24 hours postoperative (T3)
Proportion of prevention bundle components (positioning, support surface use, prophylactic dressing application) delivered as specified for each risk-level tier in the intervention arm, recorded as Yes/No for each component.
Assessed throughout the perioperative period, from preoperative (T0) through 24 hours postoperative (T3)
Incidence of Non-Blanchable Erythema
Časové okno: Assessed preoperatively (T0), in the post-anesthesia care unit (T1), at 2-4 hours postoperative (T2), and at 24 hours postoperative (T3)
Presence of non-blanchable erythema (early sign of pressure injury) at any assessed anatomical site, recorded as Yes/No.
Assessed preoperatively (T0), in the post-anesthesia care unit (T1), at 2-4 hours postoperative (T2), and at 24 hours postoperative (T3)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Ayper Önal Alkan, RN, PhD,, Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar University
  • Vrchní vyšetřovatel: Ukke Karabacak, Professor, Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

12. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

24. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • ATADEK-2026/07

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant data will not be made publicly available due to institutional data protection policies and the absence of a current data-sharing agreement. De-identified data may be made available upon reasonable request to the corresponding author, subject to institutional approval.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Peroperační péče

Předplatit