Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Diastolic Dysfunction and Inflammatory Biomarkers in Lupus Nephritis

23. září 2026 aktualizováno: Alaa Mohamed Abdelmohsen Abdelaal, Assiut University

Correlation Between Echocardiographic Parameters of Left Ventricular Diastolic Dysfunction and Inflammatory Biomarkers in Critically Ill Patients With Lupus Nephritis

This cross-sectional observational study aims to investigate the correlation between echocardiographic parameters of left ventricular diastolic dysfunction (E/A ratio, e', E/e' ratio, LAVI, and LVEF) and systemic inflammatory biomarkers (CRP, ESR, NLR, PLR, and SII) in critically ill patients with lupus nephritis. A total of 90 participants will be enrolled and divided into three groups: control group without SLE or lupus nephritis (n=30), SLE without lupus nephritis (n=30), and SLE with lupus nephritis (n=30). Transthoracic echocardiography and blood sampling for inflammatory biomarkers will be performed at baseline (ICU admission). The findings may help evaluate the potential role of these biomarkers in early cardiac risk assessment in this patient population.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Lupus nephritis is a frequent and severe manifestation of systemic lupus erythematosus (SLE) and often develops early in the disease course. Its pathophysiology is heterogeneous, driven by genetic, environmental, and immune-mediated mechanisms that produce inflammatory kidney injury. Despite therapeutic advances, lupus nephritis remains a major cause of chronic kidney disease, end-stage kidney disease, death, and reduced quality of life.

Lupus nephritis can promote heart failure through intertwined inflammatory, renal, vascular, and hemodynamic pathways. Patients with SLE have increased heart failure risk, and cardiovascular risk is higher when nephritis is present. Renal impairment and proteinuria in lupus nephritis are linked to hypertension, dyslipidemia, endothelial dysfunction, and prothrombotic tendency, which can accelerate myocardial remodeling and dysfunction. Lupus nephritis directly causes diastolic heart failure through systemic inflammation and immune-complex deposition that produce interstitial myocardial fibrosis, edema, and diastolic dysfunction.

This study addresses an important gap in patients with lupus nephritis, where subclinical myocardial dysfunction is increasingly recognized but poorly characterized in critically ill patients. Echocardiographic and tissue Doppler abnormalities correlate with inflammatory biomarkers such as CXCL10 and sST2 in SLE. Lupus nephritis is also associated with more severe myocardial involvement and higher inflammatory burden than extra-renal disease. However, adult intensive-care data linking left ventricular diastolic dysfunction parameters with systemic inflammatory biomarkers in lupus nephritis remain limited.

This cross-sectional observational study will enroll 90 participants divided into three groups: control group without SLE or lupus nephritis (n=30), SLE without lupus nephritis (n=30), and SLE with lupus nephritis (n=30). Participants will undergo comprehensive clinical assessment, transthoracic echocardiography to assess left ventricular diastolic function (E/A ratio, e', E/e' ratio, LAVI, and LVEF), and blood sampling for inflammatory biomarkers (CRP, ESR, NLR, PLR, and SII). Disease activity will be assessed using the SLEDAI-2K score, and renal function will be assessed by eGFR and CKD stage. The correlation between echocardiographic diastolic parameters and inflammatory biomarkers will be determined, and independent predictors of diastolic dysfunction will be identified.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

90

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Adult patients (≥18 years) admitted to the Critical Care Unit and Rheumatology Unit at Assiut University Hospital, including patients with SLE with or without lupus nephritis, and control participants without SLE or lupus nephritis.

Popis

Inclusion Criteria:

Adult patients ≥ 18 years

  • Patients diagnosed with Systemic Lupus Erythematosus fulfilling the 2019 EULAR/ACR criteria
  • Biopsy-proven or clinically diagnosed lupus nephritis admitted to the intensive care unit (ICU), regardless of the primary cause of admission
  • Patients who provided informed consent to undergo echocardiographic assessment and blood sampling for inflammatory biomarkers

Exclusion Criteria:

  • Pediatric patients < 18 years

    • Patients with pre-existing primary cardiac disease unrelated to SLE (e.g., congenital heart disease, valvular heart disease, ischemic heart disease, cardiomyopathy)
    • Patients with poor echocardiographic acoustic window precluding adequate assessment of diastolic function
    • Patients with atrial fibrillation or other significant arrhythmias affecting Doppler-derived diastolic parameters
    • Patients with chronic kidney disease stage 5 on maintenance dialysis prior to the current critical illness
    • Patients with active sepsis-induced cardiomyopathy or septic shock where hemodynamic instability may confound diastolic function assessmentdiastolic function assessment.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: CASE_CONTROL
  • Časové perspektivy: CROSS_SECTIONAL

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Control Group

Participants without SLE or lupus nephritis.
SLE without Lupus Nephritis

Patients diagnosed with SLE without lupus nephritis.
SLE with Lupus Nephritis

Patients diagnosed with SLE and biopsy-proven or clinically diagnosed lupus nephritis.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Correlation Between Echocardiographic Diastolic Parameters and Inflammatory Biomarkers
Časové okno: Baseline (at ICU admission)

Correlation coefficient between echocardiographic parameters of left ventricular diastolic dysfunction (E/A ratio, e', E/e' ratio, LAVI, and LVEF) and systemic inflammatory biomarkers (CRP and ESR) in critically ill patients with lupus nephritis, assessed by Pearson's or Spearman's correlation coefficient.
Baseline (at ICU admission)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mean E/A Ratio
Časové okno: Baseline (at ICU admission)

Mean early-to-late diastolic filling velocity ratio (E/A) measured by transthoracic echocardiography.
Baseline (at ICU admission)
Mean E/e' Ratio
Časové okno: Baseline (at ICU admission)

Mean ratio of early mitral inflow velocity to early diastolic mitral annular velocity (E/e') measured by tissue Doppler echocardiography.
Baseline (at ICU admission)
Mean Left Atrial Volume Index (LAVI)
Časové okno: Baseline (at ICU admission)

Mean left atrial volume index in mL/m² measured by transthoracic echocardiography.
Baseline (at ICU admission)
Mean C-Reactive Protein (CRP) Level
Časové okno: Baseline (at ICU admission)

Mean serum C-reactive protein level in mg/L measured by immunoturbidimetry.
Baseline (at ICU admission)
Mean Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio (NLR)
Časové okno: Baseline (at ICU admission)

Mean neutrophil-to-lymphocyte ratio calculated from complete blood count.
Baseline (at ICU admission)
Mean SLEDAI-2K Score
Časové okno: Baseline (at ICU admission)

Mean Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) score. Scores range from 0 to 105, with higher scores indicating greater disease activity.
Baseline (at ICU admission)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Assiut University

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: sohair m kasim, prof, Critical Care Unit Department of Internal Medicine, Assiut University Hospital, Assiut, Egypt

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

20. září 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. září 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

10. března 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. září 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. září 2026

První zveřejněno (Aktuální)

23. září 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • LN-DiastolicDysfunction-2026

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit