- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00006206
KOMBINER (Acamprosat/Naltrexon)
COMBINE: Effekt af kombinerede farmakoterapier og adfærdsmæssige interventioner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Substance Abuse Treatment Unit, Yale University
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Belmont, Massachusetts, Forenede Stater, 02478
- Harvard University/McLean Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87106
- Center on Alcoholism, Substance Abuse and Addiction, University of New Mexico
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Treatment and Research Center, University of Pennsylvania
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02908
- Roger Williams Medical Center , Brown University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Center for Alcohol Programs, Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Southwest Texas Addiction Research and Technology Center, University of Texas Health Science Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98108
- Addictions Treatment Center, University of Washington
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53233
- University of Wisconsin-Milwaukee
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Følgende inklusionskriterier skal være opfyldt:
- Mandlige og kvindelige ambulante patienter > 18 år.
- Deltagerne vil have en aktuel DSM-IV diagnose af alkoholafhængighed.
- Deltagerne vil have underskrevet et bevidnet informeret samtykke.
- Deltagerne skal have drukket mindst > 14 drinks (kvinder) eller > 21 drinks (mænd) i gennemsnit om ugen over en på hinanden følgende 30-dages periode i 90-dages perioden forud for påbegyndelse af abstinens, og have to eller flere dage af tungt drikkeri (defineret som 4 drinks for kvinder og 5 drinks for mænd) i 90-dages perioden forud for påbegyndelse af abstinens.
- Deltagerne skal have haft mindst 4 på hinanden følgende dage (96 timer) afholdenhed og have en CIWA < 8 før randomisering.
- Deltagerne kan maksimalt være afholdende i 21 dage før randomisering.
- Deltagerne vil ikke have mere end 21 sammenhængende dages planlagt fravær i løbet af den 16 ugers aktive behandlingsperiode.
- Deltagere, der er i stand til at identificere mindst én "locator"-person for at hjælpe med at spore deltageren til opfølgende vurdering.
- Deltagere, der er i stand til at tale og forstå engelsk.
Eksklusionskriterier
Følgende eksklusionskriterier udelukker deltagere:
- Deltagere, der opfylder gældende DSM-IV-kriterier for bipolar lidelse, skizofreni, bulimi/anoreksi, demens eller en psykologisk lidelse, der kræver medicin.
- Deltagere, der har behov for samtidig behandling med medicin, der udgør sikkerhedsproblemer (se appendiks B).
- Deltagere med en aktuel diagnose af afhængighed af ethvert stof undtagen nikotin, cannabis og alkohol eller sædvanlig koffeinbrug. Hvis der er en positiv urinscreening, kan deltageren testes igen efter det (metaboliske) interval, der er passende for det pågældende lægemiddel. Hvis den anden urinlægemiddelscreening er positiv, er personen udelukket.
- Deltagere, der opfylder DSM-IV-kriterierne for opiatafhængighed eller -misbrug inden for de seneste 6 måneder, kronisk behandling med opiatholdig medicin i løbet af den foregående måned eller urin positiv for opioider.
- Deltagere, der har betydelige medicinske lidelser, der vil øge den potentielle risiko for undersøgelsesbehandling eller forstyrre undersøgelsesdeltagelsen, og deltagere med følsomhed over for undersøgelsesmedicin eller relaterede lægemidler, som det fremgår af uønskede lægemiddelerfaringer, især med opiatholdige analgetika, opioidantagonister eller acamprosat .
- Deltagere med unormal ASAT eller ALAT (mere end 3 gange den øvre grænse for normalområdet (ULN)) eller forhøjet bilirubin (mere end 10 % over ULN). Testene kan gentages, hvis de første resultater er uden for området.
- Deltagere, der er gravide eller ammende spædbørn(er), og kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger en præventionsmetode, som efterforskeren vurderer at være effektiv.
- Deltagere, der påtænker at gå i supplerende formel behandling for alkoholrelaterede problemer, eller som agter at fortsætte i løbende behandling for alkoholrelaterede problemer i den aktive behandlingsperiode. Selvhjælpsbehandlinger betragtes ikke som formel behandling.
- Deltagere, der har haft mere end syv dages indlæggelsesbehandling for stofmisbrug i de 30 dage forud for randomisering.
- Deltagere, der tidligere har brugt undersøgelsesmedicin(er) inden for de sidste 30 dage.
Ethvert spørgsmål vedrørende fortolkningen af eller anvendelsen af inklusions-/udelukkelseskriterierne vil blive henvist til den medicinske ekspert i Koordineringscentret. Hvis han er utilgængelig, vil spørgsmålet blive henvist til formanden for behandlingsunderudvalget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Procent af dage afholdende
|
|
Tid til tilbagefald til tungt drikkeri
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
livskvalitet
|
|
mål for drikkeresultater ((afholdenhedens varighed, mål for hyppighed og intensitet, et al.)
|
|
psykologiske vurderinger
|
|
mål for negative oplevelser
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Ray Anton, M.D., Medical University of South Carolina
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Johnson BA, O'Malley SS, Ciraulo DA, Roache JD, Chambers RA, Sarid-Segal O, Couper D. Dose-ranging kinetics and behavioral pharmacology of naltrexone and acamprosate, both alone and combined, in alcohol-dependent subjects. J Clin Psychopharmacol. 2003 Jun;23(3):281-93. doi: 10.1097/01.jcp.0000084029.22282.bb.
- COMBINE Study Research Group. Testing combined pharmacotherapies and behavioral interventions for alcohol dependence (the COMBINE study): a pilot feasibility study. Alcohol Clin Exp Res. 2003 Jul;27(7):1123-31. doi: 10.1097/01.ALC.0000078020.92938.0B.
- COMBINE Study Research Group. Testing combined pharmacotherapies and behavioral interventions in alcohol dependence: rationale and methods. Alcohol Clin Exp Res. 2003 Jul;27(7):1107-22. doi: 10.1097/00000374-200307000-00011.
- Anton RF, O'Malley SS, Ciraulo DA, Cisler RA, Couper D, Donovan DM, Gastfriend DR, Hosking JD, Johnson BA, LoCastro JS, Longabaugh R, Mason BJ, Mattson ME, Miller WR, Pettinati HM, Randall CL, Swift R, Weiss RD, Williams LD, Zweben A; COMBINE Study Research Group. Combined pharmacotherapies and behavioral interventions for alcohol dependence: the COMBINE study: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 May 3;295(17):2003-17. doi: 10.1001/jama.295.17.2003.
- Acin MT, Rueda JR, Saiz LC, Parent Mathias V, Alzueta N, Sola I, Garjon J, Erviti J. Alcohol intake reduction for controlling hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 21;9(9):CD010022. doi: 10.1002/14651858.CD010022.pub2.
- Falk DE, O'Malley SS, Witkiewitz K, Anton RF, Litten RZ, Slater M, Kranzler HR, Mann KF, Hasin DS, Johnson B, Meulien D, Ryan M, Fertig J; Alcohol Clinical Trials Initiative (ACTIVE) Workgroup. Evaluation of Drinking Risk Levels as Outcomes in Alcohol Pharmacotherapy Trials: A Secondary Analysis of 3 Randomized Clinical Trials. JAMA Psychiatry. 2019 Apr 1;76(4):374-381. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3079.
- Zarkin GA, Bray JW, Aldridge A, Mitra D, Mills MJ, Couper DJ, Cisler RA; COMBINE Cost-Effectiveness Research Group. Cost and cost-effectiveness of the COMBINE study in alcohol-dependent patients. Arch Gen Psychiatry. 2008 Oct;65(10):1214-21. doi: 10.1001/archpsyc.65.10.1214.
- Anton RF, Oroszi G, O'Malley S, Couper D, Swift R, Pettinati H, Goldman D. An evaluation of mu-opioid receptor (OPRM1) as a predictor of naltrexone response in the treatment of alcohol dependence: results from the Combined Pharmacotherapies and Behavioral Interventions for Alcohol Dependence (COMBINE) study. Arch Gen Psychiatry. 2008 Feb;65(2):135-44. doi: 10.1001/archpsyc.65.2.135.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NIAAAComb
- U10AA011721 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011783 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011715 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011799 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011773 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011776 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011777 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011727 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011716 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011787 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011768 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10AA011756 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .