- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00006206
KOMBINIEREN (Acamprosat/Naltrexon)
COMBINE: Wirkung kombinierter Pharmakotherapien und Verhaltensinterventionen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06511
- Substance Abuse Treatment Unit, Yale University
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami School of Medicine
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Massachusetts
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Belmont, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02478
- Harvard University/McLean Hospital
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Boston University School of Medicine
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87106
- Center on Alcoholism, Substance Abuse and Addiction, University of New Mexico
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-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Treatment and Research Center, University of Pennsylvania
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02908
- Roger Williams Medical Center , Brown University
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Center for Alcohol Programs, Medical University of South Carolina
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Texas
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Southwest Texas Addiction Research and Technology Center, University of Texas Health Science Center
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98108
- Addictions Treatment Center, University of Washington
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53233
- University of Wisconsin-Milwaukee
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
Folgende Einschlusskriterien sind zu erfüllen:
- Männliche und weibliche ambulante Patienten > 18 Jahre.
- Die Teilnehmer haben eine aktuelle DSM-IV-Diagnose der Alkoholabhängigkeit.
- Die Teilnehmer müssen eine bezeugte Einverständniserklärung unterzeichnet haben.
- Die Teilnehmer müssen mindestens > 14 Getränke (Frauen) oder > 21 Getränke (Männer) im Durchschnitt pro Woche über einen Zeitraum von 30 aufeinanderfolgenden Tagen in den 90 Tagen vor Beginn der Abstinenz getrunken haben und zwei oder mehr Tage haben starkes Trinken (definiert als 4 Getränke für Frauen und 5 Getränke für Männer) in den 90 Tagen vor Beginn der Abstinenz.
- Die Teilnehmer müssen vor der Randomisierung mindestens 4 aufeinanderfolgende Tage (96 Stunden) abstinent gewesen sein und einen CIWA < 8 haben.
- Die Teilnehmer können vor der Randomisierung maximal 21 Tage abstinent sein.
- Die Teilnehmer haben während der 16-wöchigen aktiven Behandlungsphase nicht mehr als 21 aufeinanderfolgende Tage geplanter Abwesenheit.
- Teilnehmer, die in der Lage sind, mindestens eine „Lokalisierungs“-Person zu identifizieren, um bei der Verfolgung des Teilnehmers für die Nachfolgebewertung zu helfen.
- Teilnehmer, die Englisch sprechen und verstehen können.
Ausschlusskriterien
Folgende Ausschlusskriterien schließen Teilnehmer aus:
- Teilnehmer, die die aktuellen DSM-IV-Kriterien für bipolare Störung, Schizophrenie, Bulimie/Anorexie, Demenz oder eine medikamentöse psychische Störung erfüllen.
- Teilnehmer, die eine Begleittherapie mit Medikamenten benötigen, die Sicherheitsprobleme aufwerfen (siehe Anhang B).
- Teilnehmer mit einer aktuellen Diagnose der Abhängigkeit von irgendeiner Droge außer Nikotin, Cannabis und Alkohol oder gewohnheitsmäßigem Koffeinkonsum. Wenn ein positiver Urintest vorliegt, kann der Teilnehmer nach dem für dieses Medikament geeigneten (Stoffwechsel-)Intervall erneut getestet werden. Wenn der zweite Urin-Drogentest positiv ist, wird die Person ausgeschlossen.
- Teilnehmer, die die DSM-IV-Kriterien für Opiatabhängigkeit oder -missbrauch innerhalb der letzten 6 Monate, chronische Behandlung mit opiathaltigen Medikamenten im Vormonat oder Urin-positiv für Opioide erfüllen.
- Teilnehmer mit signifikanten medizinischen Störungen, die das potenzielle Risiko der Studienbehandlung erhöhen oder die Studienteilnahme beeinträchtigen, und Teilnehmer mit Empfindlichkeit gegenüber Studienmedikationen oder verwandten Arzneimitteln, die durch Nebenwirkungen belegt sind, insbesondere mit opiathaltigen Analgetika, Opioidantagonisten oder Acamprosat .
- Teilnehmer mit anormalem AST oder ALT (mehr als das Dreifache der Obergrenze des Normalbereichs (ULN)) oder erhöhtem Bilirubin (mehr als 10 % über dem ULN). Die Tests können wiederholt werden, wenn die anfänglichen Ergebnisse außerhalb des Bereichs liegen.
- Teilnehmer, die schwanger sind oder Säuglinge stillen, und Frauen im gebärfähigen Alter, die keine vom Prüfarzt als wirksam erachtete Verhütungsmethode anwenden.
- Teilnehmer, die beabsichtigen, sich einer zusätzlichen formellen Behandlung von alkoholbedingten Problemen zu unterziehen, oder die beabsichtigen, die derzeitige Behandlung von alkoholbedingten Problemen während des aktiven Behandlungszeitraums fortzusetzen. Selbsthilfebehandlungen gelten nicht als formelle Behandlung.
- Teilnehmer, die in den 30 Tagen vor der Randomisierung mehr als sieben Tage stationär wegen Substanzgebrauchsstörungen behandelt wurden.
- Teilnehmer, die in den letzten 30 Tagen zuvor Studienmedikation(en) verwendet haben.
Alle Fragen zur Interpretation oder Anwendung der Einschluss-/Ausschlusskriterien werden an den medizinischen Experten des Koordinierungszentrums weitergeleitet. Ist er nicht erreichbar, wird die Frage an den Vorsitzenden des Behandlungsunterausschusses weitergeleitet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Doppelt
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Prozent Tage abstinent
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Zeit für einen Rückfall in starkes Trinken
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Lebensqualität
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Maßnahmen zum Alkoholkonsum ((Dauer der Abstinenz, Maßnahmen zur Häufigkeit und Intensität, et al.)
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psychologische Gutachten
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Maßnahmen nachteiliger Erfahrungen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Ray Anton, M.D., Medical University of South Carolina
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Johnson BA, O'Malley SS, Ciraulo DA, Roache JD, Chambers RA, Sarid-Segal O, Couper D. Dose-ranging kinetics and behavioral pharmacology of naltrexone and acamprosate, both alone and combined, in alcohol-dependent subjects. J Clin Psychopharmacol. 2003 Jun;23(3):281-93. doi: 10.1097/01.jcp.0000084029.22282.bb.
- COMBINE Study Research Group. Testing combined pharmacotherapies and behavioral interventions for alcohol dependence (the COMBINE study): a pilot feasibility study. Alcohol Clin Exp Res. 2003 Jul;27(7):1123-31. doi: 10.1097/01.ALC.0000078020.92938.0B.
- COMBINE Study Research Group. Testing combined pharmacotherapies and behavioral interventions in alcohol dependence: rationale and methods. Alcohol Clin Exp Res. 2003 Jul;27(7):1107-22. doi: 10.1097/00000374-200307000-00011.
- Anton RF, O'Malley SS, Ciraulo DA, Cisler RA, Couper D, Donovan DM, Gastfriend DR, Hosking JD, Johnson BA, LoCastro JS, Longabaugh R, Mason BJ, Mattson ME, Miller WR, Pettinati HM, Randall CL, Swift R, Weiss RD, Williams LD, Zweben A; COMBINE Study Research Group. Combined pharmacotherapies and behavioral interventions for alcohol dependence: the COMBINE study: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 May 3;295(17):2003-17. doi: 10.1001/jama.295.17.2003.
- Acin MT, Rueda JR, Saiz LC, Parent Mathias V, Alzueta N, Sola I, Garjon J, Erviti J. Alcohol intake reduction for controlling hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 21;9(9):CD010022. doi: 10.1002/14651858.CD010022.pub2.
- Falk DE, O'Malley SS, Witkiewitz K, Anton RF, Litten RZ, Slater M, Kranzler HR, Mann KF, Hasin DS, Johnson B, Meulien D, Ryan M, Fertig J; Alcohol Clinical Trials Initiative (ACTIVE) Workgroup. Evaluation of Drinking Risk Levels as Outcomes in Alcohol Pharmacotherapy Trials: A Secondary Analysis of 3 Randomized Clinical Trials. JAMA Psychiatry. 2019 Apr 1;76(4):374-381. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3079.
- Zarkin GA, Bray JW, Aldridge A, Mitra D, Mills MJ, Couper DJ, Cisler RA; COMBINE Cost-Effectiveness Research Group. Cost and cost-effectiveness of the COMBINE study in alcohol-dependent patients. Arch Gen Psychiatry. 2008 Oct;65(10):1214-21. doi: 10.1001/archpsyc.65.10.1214.
- Anton RF, Oroszi G, O'Malley S, Couper D, Swift R, Pettinati H, Goldman D. An evaluation of mu-opioid receptor (OPRM1) as a predictor of naltrexone response in the treatment of alcohol dependence: results from the Combined Pharmacotherapies and Behavioral Interventions for Alcohol Dependence (COMBINE) study. Arch Gen Psychiatry. 2008 Feb;65(2):135-44. doi: 10.1001/archpsyc.65.2.135.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Alkoholbedingte Störungen
- Substanzbezogene Störungen
- Alkoholismus
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Narkotische Antagonisten
- Abschreckungsmittel gegen Alkohol
- Naltrexon
- Acamprosat
Andere Studien-ID-Nummern
- NIAAAComb
- U10AA011721 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011783 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011715 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011799 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011773 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011776 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011777 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011727 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011716 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011787 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011768 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U10AA011756 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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