SMS-beskeder i sundhedssektoren for at forbedre kost, fysisk aktivitet og vægttab i en pædiatrisk lipidklinik (Text4Fit)

Fase 1: Vi vil rekruttere 5 deltagere fra UF Pediatric Lipid and Obesity-klinikken til kognitive interviews forud for intervention for at vurdere accepten af ​​interventionen og anmode om deres input til et repræsentativt udsnit af tekstbeskeder. Derefter vil 20 deltagere blive rekrutteret fra samme klinik til interventionen (10 kontroller, 10 interventionsdeltagere). Kontroller vil modtage nuværende standardbehandling - klinikbesøg hver tredje måned antropometriske vurderinger og rådgivning om fysisk aktivitet og ernæringsmål af en sundhedsudbyder, typisk uden patient-leverandør-kommunikation mellem besøgene. Interventionsgruppen vil modtage de typiske klinikbesøg plus daglige sms-beskeder mellem besøgene med fitness- og ernæringsbeskeder for at understøtte deres sundhedsmål. Alle deltagere vil have antropometriske målinger ved baseline, 3 og 6 måneder. Hver deltager vil gennemføre en Schwartz-diæt- og aktivitetshistorie ved 0, 3 og 6 måneders besøg, og en postinterventionsundersøgelse vil blive gennemført på 3 måneders tidspunktet.

Fase 2: Anden fase vil være en større skala undersøgelse for at vurdere for statistisk signifikante effekter af sms-interventionen. Der vil blive rekrutteret 100 deltagere fra UF Pædiatrisk Lipid- og Obesitasklinik, 100 fra UF Pædiatrisk Hovedpineklinik og 100 fra Congenital Heart Center for i alt 300 (n=300) deltagere på tre kliniksteder. Deltagerne vil blive randomiseret på hvert kliniksted til en af ​​to grupper, gruppe A (øjeblikkelig intervention, n=50) eller gruppe B (kontrolgruppe, forsinket intervention, n=50).

Deltagere, der er randomiseret til gruppe A, vil modtage de typiske klinikbesøg (som inkluderer antropometriske målinger hver tredje måned, rådgivning om fysisk aktivitet og ernæringsmål fra en sundhedsudbyder og for dem, der har ordineret medicin til en kronisk tilstand, medicinrådgivning fra en sundhedsudbyder) plus dagligt sms'er mellem besøg i 3 måneder for at understøtte deres sundhedsmål. Gruppe B vil i første omgang fungere som kontrol og vil modtage de typiske klinikbesøg (som omfatter antropometriske mål hver tredje måned, rådgivning om fysisk aktivitet og ernæringsmål fra en sundhedsudbyder, og for dem, der ordinerer medicin til en kronisk tilstand, medicinrådgivning af en sundhedsudbyder) med typisk ingen patient-udbyder kommunikation mellem besøgene. Efter 6 måneders forsinkelse vil gruppe B derefter modtage interventionen, som omfatter de typiske klinikbesøg som tidligere nævnt plus daglige sms-beskeder mellem besøgene i 3 måneder for at understøtte deres helbredsmål. Deltagerne vil blive set i klinikken med standardintervaller til rutinemæssig opfølgning (typisk hver 3. måned). Tre måneder efter, at deltagerne er færdige med at modtage tekstbeskederne, vil de samme antropometriske og medicinske foranstaltninger (for dem, der er ordineret kronisk medicin), som blev indsamlet ved baseline som en del af rutinepleje, blive gentaget. Hver deltager gennemfører en Block Food Screener og Block Physical Activity Screener efter 0, 3 og 6 måneder. En undersøgelse efter intervention vil blive gennemført, efter at deltagerne er holdt op med at modtage sms'er.