Messaggi di testo sanitari per migliorare la dieta, l'attività fisica e la perdita di peso in una clinica lipidica pediatrica (Text4Fit)

Fase 1: Recluteremo 5 partecipanti dalla clinica UF Pediatric Lipid and Obesity per colloqui conoscitivi pre-intervento per valutare l'accettabilità dell'intervento e richiedere il loro contributo su un campione rappresentativo di messaggi di testo. Quindi, 20 partecipanti verranno reclutati dalla stessa clinica per l'intervento (10 controlli, 10 partecipanti all'intervento). I controlli riceveranno le attuali cure standard - visite cliniche ogni tre mesi valutazioni antropometriche e consulenza sull'attività fisica e sugli obiettivi nutrizionali da parte di un operatore sanitario, in genere senza comunicazione paziente-operatore tra le visite. Il gruppo di intervento riceverà le tipiche visite cliniche più messaggi di testo giornalieri tra una visita e l'altra con messaggi di fitness e nutrizione per supportare i propri obiettivi di salute. Tutti i partecipanti avranno misurazioni antropometriche al basale, 3 e 6 mesi. Ogni partecipante completerà una dieta Schwartz e una cronologia delle attività alle visite di 0, 3 e 6 mesi e un sondaggio post intervento sarà completato al punto temporale di 3 mesi.

Fase 2: la seconda fase sarà uno studio su scala più ampia per valutare gli effetti statisticamente significativi dell'intervento di messaggistica di testo. Cento partecipanti saranno reclutati dalla UF Pediatric Lipid and Obesity Clinic, cento dalla UF Pediatric Headache Clinic e cento dal Congenital Heart Center per un totale di trecento (n=300) partecipanti in tre sedi cliniche. I partecipanti saranno randomizzati in ciascuna sede clinica in uno dei due gruppi, Gruppo A (intervento immediato, n=50) o Gruppo B (gruppo di controllo, intervento ritardato, n=50).

I partecipanti randomizzati al Gruppo A riceveranno le tipiche visite cliniche (che includono misurazioni antropometriche ogni tre mesi, consulenza sull'attività fisica e sugli obiettivi nutrizionali da parte di un operatore sanitario e per coloro a cui vengono prescritti farmaci per una condizione cronica, consulenza sui farmaci da parte di un operatore sanitario) più visite giornaliere messaggi di testo tra una visita e l'altra per 3 mesi per supportare i loro obiettivi di salute. Il gruppo B fungerà inizialmente da controllo e riceverà le tipiche visite cliniche (che includono misurazioni antropometriche ogni tre mesi, consulenza sull'attività fisica e sugli obiettivi nutrizionali da parte di un operatore sanitario e, per coloro a cui vengono prescritti farmaci per una condizione cronica, consulenza sui farmaci da parte di un operatore sanitario) con in genere senza comunicazione paziente-operatore tra le visite. Dopo un ritardo di 6 mesi, il gruppo B riceverà quindi l'intervento che include le tipiche visite cliniche come indicato in precedenza più messaggi di testo quotidiani tra una visita e l'altra per 3 mesi per supportare i propri obiettivi di salute. I partecipanti saranno visti in clinica a intervalli standard per il follow-up di routine (in genere ogni 3 mesi). Tre mesi dopo che i partecipanti hanno finito di ricevere i messaggi di testo, verranno ripetute le stesse misure antropometriche e terapeutiche (per i farmaci cronici prescritti) raccolte al basale come parte delle cure di routine. Ogni partecipante completerà un Block Food Screener e Block Physical Activity Screener a 0, 3 e 6 mesi. Un sondaggio post-intervento verrà completato dopo che i partecipanti avranno smesso di ricevere messaggi di testo.