- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02703792
Enhanced Care Home Outcomes: En kvalitativ undersøgelse (ECHO)
Enhanced Care Home Outcomes (ECHO): En evaluering af erfaringerne fra personale og interessenter, der arbejder med en integreret plejehjemsstøttetjeneste (CHSS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Der er i øjeblikket 800.000 mennesker i Det Forenede Kongerige (UK), der lever med demens, og dette forventes at vokse til 1 million mennesker i 2021. Undersøgelser tyder på, at 250.000 af mennesker med demens bor på plejehjem. Rapporter som Den Nationale Demensstrategi og efterfølgende regeringsinitiativer, såsom Demensudfordringen og Statsministerens Udfordring om Demens 2020, har hjulpet nationen med at sætte fokus på ydelser til mennesker med demens. Yderligere minder vores medier os om, at kvaliteten af den pleje, der leveres i plejehjem, skal forbedres betydeligt. Med en aldrende befolkning er effektiv, sikker pleje af god kvalitet til vores ældre altafgørende.
En høj andel af personer på plejehjem har demens, og mange har sideløbende fysiske helbredsproblemer og/eller yderligere psykiske behov. En integreret Care Home Support Service (CHSS) leverer pleje og behandling af både fysiske og psykiske problemer på et tidligt udviklingsstadium. Denne integrerede service kombinerer to tilgange, som har vist sig at være effektive i randomiserede kontrolforsøg og åbne studier i en stepped care model. Beviser tyder på, at det er muligt at implementere nogle elementer af sådanne tilgange i en specialiseret mental sundhed NHS kontekst. Der var imidlertid ikke gennemført nogen udbredt implementering af denne kombinerede tilgang i en NHS-sammenhæng før integrationen af denne Plejehjemsstøttetjeneste.
Evaluering af implementeringen af sundhedsinitiativer er afgørende for at bestemme deres virkning og bæredygtighed i en rutinemæssig NHS-indstilling. Denne kvalitative evaluering er en del af en bredere evaluering af ydelsen. Fokusgrupper og serviceforbedringsworkshops vil blive gennemført med NHS-personale og andre interessenter. Dataene vil blive analyseret ved hjælp af tematisk analyse og anvendt på RE-AIM-rammen til:
- Giv værdifuld information fra NHS-personale og interessenter om virkningen og bæredygtigheden af denne model.
- Udforsk nøglefaktorer, du skal overveje, når du integrerer fysiske og mentale sundhedstjenester.
- Øge forståelsen af de potentielle barrierer og facilitatorer for at integrere evidensbaseret praksis i en rutinemæssig NHS-indstilling.
Efter afslutningen af forskningen vil resultaterne af undersøgelsen blive formidlet til forskningsdeltagere og sundhedsprofessionelle for at understøtte læring og bedste praksis både lokalt og nationalt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX37JX
- Department of psychological services, Fulbrook centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Plejehjemspersonale, der arbejder i hjemmene i de øverste 10 % af serviceforbruget af de 102 deltagende boliger med henvisning til Plejehjemsstøtten*
- Pårørende til beboere, der bor i de øverste 10 % af serviceforbruget af de 102 deltagende boliger, der henviser til Plejehjemsstøttetjenesten*
- Praktiserende læger, der støtter beboere, der bor i de øverste 10 % af serviceforbruget af de 102 deltagende hjem, der henviser til Plejehjemsstøttetjenesten*
- Servicebrugerrepræsentanter fra Age UK plejergrupper
- Bemærk: * Prøvetagning af praktiserende læger, plejepersonale og pårørende gennem de øverste 10 % af plejehjem, der henviser til og bruger tjenester fra plejehjemmets støttetjeneste, vil sikre, at de har tilstrækkelig kendskab til plejehjemmets støtteteam til at bidrage til fokusgruppediskussionen.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke flydende engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Plejehjemspersonale
Plejehjemspersonale, der arbejder i hjemmene i de øverste 10 % af serviceforbruget af de 102 deltagende boliger med henvisning til Plejehjemsstøtten
|
NHS personale
Praktiserende læger, der støtter beboere, der bor i de øverste 10 % af serviceforbruget af de 102 deltagende hjem, der henviser til Plejehjemsstøttetjenesten
|
Servicebrugerrepræsentanter
Tjeneste eller plejere af en ældre person med demens, der deltager og aldersgruppe for plejere i Storbritannien
|
Pårørende til beboere
Pårørende til beboere, der bor i de øverste 10 % af serviceforbruget af de 102 deltagende boliger, der henviser til Plejehjemmets Support Service
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Temaer udledt af en tematisk analyse af medarbejdernes holdninger til implementeringen af et integreret plejehjem i-reach team.
Tidsramme: 1,5 times fokusgruppe
|
1,5 times fokusgruppe
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Glasgow RE, Vogt TM, Boles SM. Evaluating the public health impact of health promotion interventions: the RE-AIM framework. Am J Public Health. 1999 Sep;89(9):1322-7. doi: 10.2105/ajph.89.9.1322.
- Ballard C, Brown R, Fossey J, Douglas S, Bradley P, Hancock J, James IA, Juszczak E, Bentham P, Burns A, Lindesay J, Jacoby R, O'Brien J, Bullock R, Johnson T, Holmes C, Howard R. Brief psychosocial therapy for the treatment of agitation in Alzheimer disease (the CALM-AD trial). Am J Geriatr Psychiatry. 2009 Sep;17(9):726-33. doi: 10.1097/JGP.0b013e3181b0f8c0.
- Ballard C, Orrell M, YongZhong S, Moniz-Cook E, Stafford J, Whittaker R, Woods B, Corbett A, Garrod L, Khan Z, Woodward-Carlton B, Wenborn J, Fossey J. Impact of Antipsychotic Review and Nonpharmacological Intervention on Antipsychotic Use, Neuropsychiatric Symptoms, and Mortality in People With Dementia Living in Nursing Homes: A Factorial Cluster-Randomized Controlled Trial by the Well-Being and Health for People With Dementia (WHELD) Program. Am J Psychiatry. 2016 Mar 1;173(3):252-62. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15010130. Epub 2015 Nov 20.
- Brooker DJ, Latham I, Evans SC, Jacobson N, Perry W, Bray J, Ballard C, Fossey J, Pickett J. FITS into practice: translating research into practice in reducing the use of anti-psychotic medication for people with dementia living in care homes. Aging Ment Health. 2016 Jul;20(7):709-18. doi: 10.1080/13607863.2015.1063102. Epub 2015 Jul 13.
- Fossey J, Ballard C, Juszczak E, James I, Alder N, Jacoby R, Howard R. Effect of enhanced psychosocial care on antipsychotic use in nursing home residents with severe dementia: cluster randomised trial. BMJ. 2006 Apr 1;332(7544):756-61. doi: 10.1136/bmj.38782.575868.7C. Epub 2006 Mar 16. Erratum In: BMJ. 2006 Apr 1;332(7544):61.
Hjælpsomme links
- Alzheimer's Society (2012). Dementia 2012: A National challenge report
- Department of Health (2009). Living well with dementia: A national dementia strategy. Leeds: Author.
- Department of Health (2012). Prime Minister's challenge on dementia: Delivering major improvements in dementia care and research by 2015. Leeds: Author
- Department of Health (2015). Prime Minister's challenge on dementia 2020. Leeds: Author
- James I. A. (2011). Understanding Behaviour in Dementia that Challenges. London: Jessica Kingsley Press
- Knapp, M. Comas-Herrera, A. Somani, A. & Banerjee, S. (2007) Dementia:International Comparisons Personal Social Services Research unit, London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 1163
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .