- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03391466
Effekten af Axicabtagene Ciloleucel sammenlignet med standardbehandling hos patienter med recidiverende/refraktær diffust storcellet B-celle lymfom (ZUMA-7)
Et fase 3, randomiseret, åbent studie, der evaluerer effektiviteten af Axicabtagene ciloleucel versus standardbehandlingsterapi hos forsøgspersoner med recidiverende/refraktær diffust storcellet B-celle lymfom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 3 randomiseret, åbent, multicenterstudie, der evaluerer effektiviteten af axicabtagene ciloleucel versus standardbehandlingsterapi hos forsøgspersoner med recidiverende/refraktær DLBCL. Voksne forsøgspersoner med recidiverende/refraktær DLBCL efter førstelinjes rituximab og antracyclin-baseret kemoterapi vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til at modtage axicabtagene ciloleucel eller standardbehandling andenlinjebehandling.
Standardbehandling vil bestå af et protokoldefineret, platinbaseret redningskombinationskemoterapiregime efterfulgt af højdosisterapi og autolog stamcelletransplantation hos dem, der reagerer på redningskemoterapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter MacCallum Cancer Center
-
-
-
-
-
Brussels, Belgien
- Cliniques Universiaires Saint-Luc
-
Leuven, Belgien
- UZ Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Halifax, Canada, B3H 2Y9
- QEII Health Sciences Centre
-
Montreal, Canada, H1T 2M4
- Centre Integre Universitaire de Sante et Services Sociaux de l'Est-de-l'lle-de-Montreal / Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
Ottawa, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital - General Campus
-
Québec, Canada, G1J 1Z4
- CHU de Quebec-Universite Laval, Hopital de L'Enfante-Jesus
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Vancouver General Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Uninversity Health Network - Princess Margaret Cancer Center
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- McGill University Health Center
-
-
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B15 2GW
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
- Barts Health NHS Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- The Christie Nhs Foundation Trust
-
Sutton, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forenede Stater, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85054
- Mayo Clinic Hospital
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- UCLA
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford Cancer Institute
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University Of Miami Hospital and Clinics/Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 12902
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinincs
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- The University of Kansas Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland, Greenbaum Comprehensive Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic, Patient Location
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63130
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- John Theurer Cancer Center at Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School Of Medicine At Mount Sinai
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- James Cancer Hospital and Solove Research Institute at The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Henry-Joyce Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas, MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Swedish Cancer Institute
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig, 59037
- CHRU de Lille - Hopital Claude Huriez
-
Paris, Frankrig, 75010
- Hôpital Saint-Louis
-
Pierre-Bénite, Frankrig, 69495
- Centre Hospitalier Lyon-Sud - Service d'Hematologie clinique
-
Rennes, Frankrig, 35033
- Centre Hospitalier Universitaire de Rennes - Hopital Pontchaillou
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- Academic Medical Center
-
Groningen, Holland, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
-
Rotterdam, Holland, 3011PL
- Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Holland
- University Medical Center Utrecht
-
-
-
-
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
-
-
-
Bologna, Italien, 40138
- Instituto di Ematologia "L. e A. Seragnoli" - Dipartimento di Medicina Specialistica Diagnostica e Sperimentale
-
Milan, Italien, 20132
- IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano
-
-
-
-
-
Bellinzona, Schweiz, 6500
- IOSI, OSpedale Regionale Bellinzona e Valli
-
Zurich, Schweiz, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08908
- Institut Catala D'oncologia
-
Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Hospital Universitario De Salamanca
-
-
-
-
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Uppsala Akademiska Sjukhus
-
-
-
-
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Universitäts-klinikum Dresden
-
Göttingen, Tyskland, 37075
- Universitätsmedizin Göttingen
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- Universitäts-klinikum Würzburg
-
-
-
-
-
Graz, Østrig, 6020
- Universitatsklinikum Graz, Division of Hematology
-
Innsbruck, Østrig, 6020
- Medizinische Universitat Innsbruck, Innere Medizin V - Hamatologie und Onkologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
Histologisk påvist storcellet B-celle lymfom inklusive følgende typer defineret af WHO 2016 (Swerdlow et al, 2016)
- DLBCL ikke andet angivet (ABC/GCB)
- HGBL med eller uden MYC og BCL2 og/eller BCL6 omarrangering
- DLBCL hidrørende fra FL
- T-celle/histiocyt-rigt stort B-celle lymfom
- DLBCL forbundet med kronisk inflammation
- Primær kutan DLBCL, bentype
- Epstein-Barr-virus (EBV) + DLBCL
Tilbagefaldende eller refraktær sygdom efter første-line kemoimmunterapi
Refraktær sygdom defineret som ingen fuldstændig remission til førstelinjebehandling; personer, der er intolerante over for førstelinjebehandling, er udelukket.
- Progressiv sygdom (PD) som bedste respons på førstelinjebehandling
- Stabil sygdom (SD) som bedste respons efter mindst 4 cyklusser med førstelinjebehandling (f.eks. 4 cyklusser af R-CHOP)
- Delvis respons (PR) som bedste respons efter mindst 6 cyklusser og biopsi-bevist resterende sygdom eller sygdomsprogression ≤ 12 måneders behandling
- Tilbagefaldende sygdom defineret som fuldstændig remission til førstelinjebehandling efterfulgt af biopsi-bevist tilbagefald ≤ 12 måneders førstelinjebehandling
Individer skal have modtaget tilstrækkelig førstelinjebehandling, herunder som minimum:
- Anti-CD20 monoklonalt antistof, medmindre investigator fastslår, at tumor er CD20 negativ, og
- En antracyklinholdig kemoterapikur
- Ingen kendt historie eller mistanke om involvering af centralnervesystemet af lymfom
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion, som det fremgår af:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1000/uL
- Blodplade ≥ 75.000/uL
- Absolut lymfocyttal ≥ 100/uL
Tilstrækkelig nyre-, lever-, hjerte- og lungefunktion som påvist af:
- Kreatininclearance (Cockcroft Gault) ≥ 60 ml/min
- Serumalaninaminotransferase/aspartataminotransferase (ALT/AST) ≤ 2,5 Øvre normalgrænse (ULN)
- Total bilirubin ≤ 1,5 mg/dl
- Hjerteudstødningsfraktion ≥ 50 %, ingen tegn på perikardiel effusion som bestemt ved et ekkokardiogram (ECHO) og ingen klinisk signifikante elektrokardiogram (EKG) fund
- Ingen klinisk signifikant pleural effusion
- Baseline iltmætning > 92 % på rumluft
Nøgleekskluderingskriterier:
- Anamnese med anden malignitet end non-melanom hudkræft eller carcinom in situ (f.eks. livmoderhals, blære, bryst), medmindre sygdomsfri i mindst 3 år
- Modtaget mere end én behandlingslinje for DLBCL
- Anamnese med autolog eller allogen stamcelletransplantation
- Tilstedeværelse af svampe, bakteriel, viral eller anden infektion, der er ukontrolleret eller kræver intravenøse antimikrobielle midler til behandling.
- Kendt historie med infektion med humant immundefektvirus (HIV) eller hepatitis B (HBsAg-positiv) eller hepatitis C-virus (anti-HCV-positiv). Hvis der er en positiv historie med behandlet hepatitis B eller hepatitis C, skal virusbelastningen være upåviselig pr. kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR) og/eller nukleinsyretestning.
- Personer med påviselige cerebrospinalvæske maligne celler eller kendte hjernemetastaser, eller med en historie med cerebrospinalvæske maligne celler eller hjernemetastaser.
- Anamnese eller tilstedeværelse af ikke-maligne lidelser i centralnervesystemet (CNS), såsom krampeanfald, cerebrovaskulær iskæmi/blødning, demens, cerebellar sygdom eller enhver autoimmun sygdom med CNS-involvering
- Tilstedeværelse af en indboende ledning eller afløb. Dedikeret centralt venøst adgangskateter såsom et Port-a-Cath- eller Hickman-kateter er tilladt.
- Anamnese med myokardieinfarkt, hjerteangioplastik eller stenting, ustabil angina, New York Heart Association klasse II eller større kongestiv hjertesvigt eller andre klinisk signifikante hjertesygdomme inden for 12 måneder efter tilmelding
- Anamnese med symptomatisk dyb venetrombose eller lungeemboli inden for 6 måneder efter tilmelding
- Anamnese med autoimmun sygdom, der kræver systemisk immunsuppression og/eller systemisk sygdomsmodificerende midler inden for de sidste 2 år
- Anamnese med anti-CD19- eller CAR-T-terapi eller tidligere randomisering i ZUMA-7
Bemærk: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Axicabtagene Ciloleucel-behandling
Deltagere vil modtage cyclophosphamid 500 mg/m²/dag intravenøst (IV) og fludarabin 30 mg/m²/dag IV konditioneringskemoterapi i 3 dage efterfulgt af axicabtagen ciloleucel administreret som en enkelt IV infusion med en mål-dosis på 2 x 10^6 anti-cluster of differentiation antigen (CD) 19 chimært antigenreceptor (CAR) transducerede autologe T-celler/kg på dag 0. Deltagere, der opnår en delvis respons eller komplet respons og efterfølgende oplever sygdomsprogression, kan have mulighed for at modtage et andet forløb af konditioneringskemoterapi og axicabtagen ciloleucel. |
Indgives intravenøst
Andre navne:
Indgives intravenøst
Indgives intravenøst
|
|
Aktiv komparator: Standardbehandling
Deltagerne vil modtage 2 eller 3, 21-dages cyklusser af andenlinjekemoterapi:
Respondere vil modtage høj-dosis terapi og autolog stamcelletransplantation. |
Platinholdig redningskemo (Rituximab-ifosfamid, carboplatin, etoposid (R-ICE), Rituximab-dexamethason, cytarabin, cisplatin, oxaliplatin (R-DHAP), Rituximab-etoposid, methylprednisolon, cisplatin, cytarabin (R-ESHAP), eller Rituximab-gemcitabin, dexamethason, cisplatin/carboplatin (R-GDP) som valgt af behandlende læge).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventfri Overlevelse (EFS) Ifølge Blindet Central Vurdering
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 24,9 måneder
|
EFS: Tid fra randomisering til sygdomsprogression (PD), bedste respons på stabil sygdom (SD) op til dag 150, start på ny anti-lymfomterapi inklusive stamcelletransplantation, eller død af enhver årsag.
PD=Score 4 (optagelse moderat > lever) eller 5 (optagelse markant > lever og/eller nye læsioner) med øget optagelse fra baseline; Nye fluorodeoxyglukose (FDG)-avid foci i overensstemmelse med lymfom snarere end en anden ætiologi eller i knoglemarv; Individuel knude/læsion abnorm med længste diameter > 1,5 cm, ≥ 50% stigning fra nadir; Stigning i miltlængde > 50% af tidligere stigning ud over baseline eller ≥ 2 cm stigning, hvis ingen tidligere splenomegali; Ny/recidiverende splenomegali, progression af ikke-målelige læsioner, ny læsion eller ny/recidiverende knoglemarvsinvolvering.
KM-estimater blev brugt til analyse.
|
Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 24,9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret begivenhedsfri overlevelse (mEFS) pr. blindet central vurdering
Tidsramme: Fra randomiseringsdato op til en median opfølgning: 24,9 måneder
|
Modificeret hændelsesfri overlevelse er defineret på samme måde som EFS, bortset fra at en bedste respons af SD til og med dag 150 vurdering efter randomisering ikke blev betragtet som en hændelse.
KM-estimater blev brugt til analyse.
|
Fra randomiseringsdato op til en median opfølgning: 24,9 måneder
|
|
Ændring fra baseline i globale sundhedsstatusresultater
Tidsramme: Baseline, dag 50, 100 og 150; Måned 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
Global sundhedsstatus blev målt ved hjælp af European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality Life Questionnaire (QLQ) C-30.
Dette sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskema (HRQoL) bestod af 15 spørgsmål på funktionelle skalaer, 13 spørgsmål på symptomskalaer og 2 på global sundhedsstatusskala.
Global Health Status brugte en 7-punkts Likert-skala fra 1 (meget dårlig) til 7 (fremragende).
Alle scoringer blev transformeret til 0-100.
Højere score for Global Health Status indikerede bedre HRQoL.
|
Baseline, dag 50, 100 og 150; Måned 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
|
Ændring fra baseline i EORTC QLQ-C30 fysisk funktionsscore
Tidsramme: Baseline, Dage 50, 100, 150, Måneder 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
EORTC QLQ-C30 er sammensat af global sundhedsstatus/QoL-skala; fem funktionelle domæner (fysiske, rolle, følelsesmæssige, kognitive og sociale); tre symptomdomæner (træthed, kvalme og opkastning og smerte); og seks enkelte ting (dyspnø, søvnløshed, appetitløshed, forstoppelse, diarré og økonomiske vanskeligheder). Domænet Physical Functioning omfatter 5 spørgsmål, hvor deltagerne blev bedt om at vurdere deres generelle helbred og generelle livskvalitet, hvad angår fysisk funktion i løbet af den seneste uge, på en skala fra 1 (meget dårlig) til 7 (fremragende). De 5 scorer blev transformeret til en skala fra 0 til 100, hvor en høj score indikerede bedre QoL. En positiv ændring fra baseline indikerer bedre QoL. |
Baseline, Dage 50, 100, 150, Måneder 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
|
Objektiv responsrate (ORR) ifølge blindet central vurdering
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 24,9 måneder
|
ORR: Procentdel af deltagere med CR (Komplet metabolisk respons (CMR); Komplet radiologisk respons (CRR)) eller PR (delvis metabolisk respons (PMR); delvis radiologisk respons (PRR)).CMR: Positron emission tomography (PET) 5-punkts skala scorer: 1-Ingen optagelse over baggrund; 2-Optagelse ≤ mediastinum; 3-Optagelse >mediastinum men ≤ lever, med/uden restmasse; ingen nye læsioner, ingen FDG-avid sygdom i knoglemarv.
CRR: Målnoder/nodale masser reduceret til ≤1,5 cm i længste diameter, ingen ekstralymfatiske steder, ingen ikke-målte læsioner, normal organstørrelse, ingen nye steder, normal knoglemarvsmorfologi.
PMR: Scorer 4 (optagelse moderat > lever), 5 (optagelse markant > lever, nye læsioner) med reduceret optagelse fra baseline og restmasse, ingen nye læsioner.
Responderende ved interim/resterende sygdom ved behandlingsafslutning.
PRR: ≥50% reduktion i summen af diametre for op til 6 målbare mållæsioner, ingen stigning i ikke-målte læsioner, miltelængde reduceret >50% hvis tidligere forstørret, ingen nye læsionsteder.
|
Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 24,9 måneder
|
|
Overall Survival (OS)
Tidsramme: Op til 74,9 måneder
|
Overall overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag.
Kaplan-Meier (KM) estimater blev brugt til analyse.
|
Op til 74,9 måneder
|
|
Varigheden af respons (DOR) ifølge blindede centrale vurderinger
Tidsramme: Fra datoen for første bekræftede objektive respons (CR eller PR) til sygdomsprogression eller død uanset årsag (op til 37,8 måneder)
|
DOR blev kun defineret for deltagere, der oplevede en objektiv respons efter infusion med axicabtagene ciloleucel, og var tiden fra den første objektive respons ifølge Lugano-klassifikationen til sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
Objektiv respons blev defineret i resultatmål 2, og sygdomsprogression blev defineret i resultatmål 1. KM-estimater blev brugt til analysen.
|
Fra datoen for første bekræftede objektive respons (CR eller PR) til sygdomsprogression eller død uanset årsag (op til 37,8 måneder)
|
|
EFS Pr. Undersøgelsesleders Sygdomsvurderinger
Tidsramme: Fra randomiseringsdato op til en median opfølgning: 47,2 måneder
|
EFS blev defineret som tiden fra randomisering til den tidligste dato for sygdomsprogression ifølge Lugano-klassifikationen, bedste respons på stabil sygdom (SD) op til og inklusive dag 150, påbegyndelse af ny lymfomterapi eller død af enhver årsag.
Sygdomsprogression er defineret i resultatmål 1.
|
Fra randomiseringsdato op til en median opfølgning: 47,2 måneder
|
|
Progressionfri overlevelse (PFS) baseret på undersøgelsesleders vurderinger af sygdommen
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 47,2 måneder
|
PFS er defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for sygdomsprogression ifølge Lugano-klassifikationen eller død af enhver årsag.
Sygdomsprogression er defineret i udfaldsmål 1. KM-estimater blev brugt til analysen.
|
Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 47,2 måneder
|
|
Ændret Hændelsesfri Overlevelse (mEFS) Egen Bedømmelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 47,2 måneder
|
mEFS defineres på samme måde som EFS, bortset fra at et bedste respons på SD op til og inklusive vurderingen på dag 150 efter randomisering ikke blev betragtet som en hændelse.
KM-estimater blev brugt til analysen.
|
Fra randomiseringsdatoen op til en median opfølgning: 47,2 måneder
|
|
Ændringer fra baseline i European Quality of Life Five Dimensions Five Levels Scale-indeksscore
Tidsramme: Baseline, dag 50, 100, 150; måned 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
Euro-QOL (EQ) Fem Dimensioner (5D) Fem Niveauer (5L), EQ-5D-5L-spørgeskemaet var et generisk mål for helbredsstatus, der gav en simpel beskrivende profil og en enkelt indeksværdi.
EQ-5D-5L bestod af 2 komponenter: et spørgeskema, der dækker 5 dimensioner, og en takst af værdier baseret på direkte vurderinger af helbred angivet ved hjælp af en visuel analog skala (VAS). Den samlede score for EQ-5D-5L-indekset blev præsenteret i et interval fra 0 til 1, hvor højere score indikerede bedre resultat. En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring. |
Baseline, dag 50, 100, 150; måned 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
|
Ændring fra baseline i EQ-5D-5L VAS-skala score
Tidsramme: Baseline, dag 50, 100, 150; måned 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
EQ-5D-5L VAS er en 20 cm VAS til registrering af selvrapporteret nuværende HRQoL-tilstand og bruges til at beskrive deltagernes helbredsstatus på vurderingsdagen.
EQ-5D-5L VAS-scoren registreres af hver deltager for deres nuværende HRQoL-tilstand og scores fra 0 ("det værste helbred, du kan forestille dig") til 100 ("det bedste helbred, du kan forestille dig").
Værdien 100 indikerer forbedring.
|
Baseline, dag 50, 100, 150; måned 9, 12, 15, 18, 21 og 24
|
|
Antal deltagere med anti-axicabtagene-ciloleucel-antistoffer efter dosering
Tidsramme: Op til 74,9 måneder
|
Op til 74,9 måneder
|
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAEs)
Tidsramme: Fra første dosis og op til 61,8 måneder
|
En TEAE blev defineret som en hvilken som helst AE, der begynder på eller efter den første dosis af behandlingen i studiet (axicabtagene ciloleucel-infusion eller SOC), med undtagelse af broterapi.
|
Fra første dosis og op til 61,8 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med stigning i laboratorieværdier rapporteret som grad 3 eller højere
Tidsramme: Fra første dosis og op til 61,8 måneder
|
Graderingskategorierne blev bestemt af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03.
Grade 1: mild, Grade 2: moderat, Grade 3: svær eller medicinsk signifikant, Grade 4: livstruende.
Procenterne blev afrundet.
|
Fra første dosis og op til 61,8 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med fald i laboratorieværdier rapporteret som grad 3 eller højere
Tidsramme: Fra første dosis op til 61,8 måneder
|
Graderingskategorier blev bestemt efter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03.
Grade 1: mild, Grade 2: moderat, Grade 3: svær eller medicinsk signifikant, Grade 4: livstruende.
Procenter blev afrundet.
|
Fra første dosis op til 61,8 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF, Cavalli F, Schwartz LH, Zucca E, Lister TA; Alliance, Australasian Leukaemia and Lymphoma Group; Eastern Cooperative Oncology Group; European Mantle Cell Lymphoma Consortium; Italian Lymphoma Foundation; European Organisation for Research; Treatment of Cancer/Dutch Hemato-Oncology Group; Grupo Espanol de Medula Osea; German High-Grade Lymphoma Study Group; German Hodgkin's Study Group; Japanese Lymphorra Study Group; Lymphoma Study Association; NCIC Clinical Trials Group; Nordic Lymphoma Study Group; Southwest Oncology Group; United Kingdom National Cancer Research Institute. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: the Lugano classification. J Clin Oncol. 2014 Sep 20;32(27):3059-68. doi: 10.1200/JCO.2013.54.8800.
- Del Pozo Martin Y. 2021 ASH annual meeting. Lancet Haematol. 2022 Feb;9(2):e92-e93. doi: 10.1016/S2352-3026(21)00384-7. Epub 2021 Dec 16. No abstract available.
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL, Stein H, Siebert R, Advani R, Ghielmini M, Salles GA, Zelenetz AD, Jaffe ES. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood. 2016 May 19;127(20):2375-90. doi: 10.1182/blood-2016-01-643569. Epub 2016 Mar 15.
- The Lancet Haematology. The role of conferences in tackling inequalities. Lancet Haematol. 2022 Feb;9(2):e81. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00008-4. No abstract available.
- Elsawy M, Chavez JC, Avivi I, Larouche JF, Wannesson L, Cwynarski K, Osman K, Davison K, Rudzki JD, Dahiya S, Dorritie K, Jaglowski S, Radford J, Morschhauser F, Cunningham D, Martin Garcia-Sancho A, Tzachanis D, Ulrickson ML, Karmali R, Kekre N, Thieblemont C, Enblad G, Dreger P, Malladi R, Joshi N, Wang WJ, Solem CT, Snider JT, Cheng P, To C, Kersten MJ. Patient-reported outcomes in ZUMA-7, a phase 3 study of axicabtagene ciloleucel in second-line large B-cell lymphoma. Blood. 2022 Nov 24;140(21):2248-2260. doi: 10.1182/blood.2022015478.
- Kersten MJ, Qiao Y, Shah R, Solem C, Snider JT, To C, Cheng P, Spooner C, Perales MA. Quality-Adjusted Time without Symptoms or Toxicity: Analysis of Axicabtagene Ciloleucel versus Standard of Care in Patients with Relapsed/Refractory Large B Cell Lymphoma. Transplant Cell Ther. 2023 May;29(5):335.e1-335.e8. doi: 10.1016/j.jtct.2023.01.008. Epub 2023 Jan 14.
- Locke FL, Miklos DB, Jacobson CA, Perales MA, Kersten MJ, Oluwole OO, Ghobadi A, Rapoport AP, McGuirk J, Pagel JM, Munoz J, Farooq U, van Meerten T, Reagan PM, Sureda A, Flinn IW, Vandenberghe P, Song KW, Dickinson M, Minnema MC, Riedell PA, Leslie LA, Chaganti S, Yang Y, Filosto S, Shah J, Schupp M, To C, Cheng P, Gordon LI, Westin JR; All ZUMA-7 Investigators and Contributing Kite Members. Axicabtagene Ciloleucel as Second-Line Therapy for Large B-Cell Lymphoma. N Engl J Med. 2022 Feb 17;386(7):640-654. doi: 10.1056/NEJMoa2116133. Epub 2021 Dec 11.
- Westin JR, Locke FL, Dickinson M, Ghobadi A, Elsawy M, van Meerten T, Miklos DB, Ulrickson ML, Perales MA, Farooq U, Wannesson L, Leslie L, Kersten MJ, Jacobson CA, Pagel JM, Wulf G, Johnston P, Rapoport AP, Du L, Vardhanabhuti S, Filosto S, Shah J, Snider JT, Cheng P, To C, Oluwole OO, Sureda A. Safety and Efficacy of Axicabtagene Ciloleucel versus Standard of Care in Patients 65 Years of Age or Older with Relapsed/Refractory Large B-Cell Lymphoma. Clin Cancer Res. 2023 May 15;29(10):1894-1905. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-3136.
- Westin JR, Oluwole OO, Kersten MJ, Miklos DB, Perales MA, Ghobadi A, Rapoport AP, Sureda A, Jacobson CA, Farooq U, van Meerten T, Ulrickson M, Elsawy M, Leslie LA, Chaganti S, Dickinson M, Dorritie K, Reagan PM, McGuirk J, Song KW, Riedell PA, Minnema MC, Yang Y, Vardhanabhuti S, Filosto S, Cheng P, Shahani SA, Schupp M, To C, Locke FL; ZUMA-7 Investigators; Kite Members. Survival with Axicabtagene Ciloleucel in Large B-Cell Lymphoma. N Engl J Med. 2023 Jul 13;389(2):148-157. doi: 10.1056/NEJMoa2301665. Epub 2023 Jun 5.
- Filosto S, Vardhanabhuti S, Canales M, Poiré X, Lekakis LJ, de Vos S, et al. Product attributes of axicabtagene ciloleucel (axi-cel) that associate differentially with efficacy and toxicity in second-line large B-cell lymphoma. Cancer Res. 2022;82(12_Supplement):CT004.
- Ghobadi A, Munoz J, Westin J, Locke FL, Miklos DB, Rapoport AP, et al. Outcomes of Subsequent Anti-Lymphoma Therapies in Patients (Pts) with Large B-Cell Lymphoma (LBCL) Treated with Axicabtagene Ciloleucel (Axi-Cel) or Standard of Care (SOC) in the Second-Line (2L) ZUMA-7 Study. Blood. 2022;140(Supplement 1):1595-1597.
- Locke FL, Oluwole OO, Kuruvilla J, Thieblemont C, Morschhauser F, Salles G, et al. Association of Metabolic Tumor Volume (MTV) and Clinical Outcomes in Second-Line (2L) Relapsed/Refractory (R/R) Large B-Cell Lymphoma (LBCL) Following Axicabtagene Ciloleucel (Axi-Cel) Versus Standard-of-Care (SOC) Therapy in ZUMA-7. Blood. 2022;140(Supplement 1):638-640.
- Thiruvengadam SK, Hunter B, Varnavski A, Fakhri B, Kaplan L, Ai WZ, Pampaloni M, Huang CY, Martin T 3rd, Damon L, Andreadis CB. Ofatumumab, Etoposide, and Cytarabine Intensive Mobilization Regimen in Patients with High-risk Relapsed/Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma Undergoing Autologous Stem Cell Transplantation. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2021 Apr;21(4):246-256.e2. doi: 10.1016/j.clml.2020.11.005. Epub 2020 Nov 11.
- Chartier M, Filosto S, Peyret T, Chiney M, Milletti F, Budka J, Ndi A, Dong J, Vardhanabhuti S, Mao D, Duffull S, Dodds M, Shen R. Investigating the Influence of Covariates on Axicabtagene Ciloleucel (axi-cel) Kinetics in Patients with Non-Hodgkin's Lymphoma. Clin Pharmacokinet. 2024 Sep;63(9):1283-1299. doi: 10.1007/s40262-024-01413-z. Epub 2024 Sep 6.
- Filosto S, Vardhanabhuti S, Canales MA, Poire X, Lekakis LJ, de Vos S, Portell CA, Wang Z, To C, Schupp M, Poddar S, Trinh T, Warren CM, Aguilar EG, Budka J, Cheng P, Chou J, Bot A, Shen RR, Westin JR. Product Attributes of CAR T-cell Therapy Differentially Associate with Efficacy and Toxicity in Second-line Large B-cell Lymphoma (ZUMA-7). Blood Cancer Discov. 2024 Jan 8;5(1):21-33. doi: 10.1158/2643-3230.BCD-23-0112.
- Ghobadi A, Munoz J, Westin JR, Locke FL, Miklos DB, Rapoport AP, Perales MA, Reagan PM, McGuirk J, Jacobson CA, Kersten MJ, Avivi I, Peng A, Schupp M, To C, Oluwole OO. Outcomes of subsequent antilymphoma therapies after second-line axicabtagene ciloleucel or standard of care in ZUMA-7. Blood Adv. 2024 Jun 11;8(11):2982-2990. doi: 10.1182/bloodadvances.2023011532.
- Locke FL, Chou J, Vardhanabhuti S, Perbost R, Dreger P, Hill BT, et al. Association of pretreatment (preTx) tumor characteristics and clinical outcomes following second-line (2L) axicabtagene ciloleucel (axi-cel) versus standard of care (SOC) in patients (pts) with relapsed/refractory (R/R) large B-cell lymphoma (LBCL). J Clin Oncol.2022;40(16_suppl):7565
- Locke FL, Filosto S, Chou J, Vardhanabhuti S, Perbost R, Dreger P, Hill BT, Lee C, Zinzani PL, Kroger N, Lopez-Guillermo A, Greinix H, Zhang W, Tiwari G, Budka J, Marincola FM, To C, Mattie M, Schupp M, Cheng P, Bot A, Shen R, Bedognetti D, Miao H, Galon J. Impact of tumor microenvironment on efficacy of anti-CD19 CAR T cell therapy or chemotherapy and transplant in large B cell lymphoma. Nat Med. 2024 Feb;30(2):507-518. doi: 10.1038/s41591-023-02754-1. Epub 2024 Jan 17.
- Locke FL, Oluwole OO, Kuruvilla J, Thieblemont C, Morschhauser F, Salles G, Rowe SP, Vardhanabhuti S, Winters J, Filosto S, To C, Cheng P, Schupp M, Korn R, Kersten MJ. Axicabtagene ciloleucel vs standard of care in second-line large B-cell lymphoma: outcomes by metabolic tumor volume. Blood. 2024 Jun 13;143(24):2464-2473. doi: 10.1182/blood.2023021620.
- Lunning MA, Wang HL, Hu ZH, Locke FL, Siddiqi T, Jacobson CA, Ahmed S, Miklos DB, Lin Y, Hill BT, Ghobadi A, Neelapu SS, Westin J, Dieyi C, Field P, Miao H, Shahani SA, Patel A, Spooner C, Fu C, Muramoto D, Xu H, Pasquini MC. Benefit of axicabtagene ciloleucel versus chemoimmunotherapy in older patients and/or patients with poor ECOG performance status with relapsed or refractory large B-cell lymphoma after 2 or more lines of prior therapy. Am J Hematol. 2024 May;99(5):880-889. doi: 10.1002/ajh.27283. Epub 2024 Mar 19.
- Tian Y, Budka J, Locke FL, Westin JR, To C, Tiwari G, Mao D, Bedognetti D, Shen RR, Andrade J, Filosto S. Tumor gene expression signatures associated with outcome in large B-cell lymphoma treated with CD19-directed CAR T-cell therapy (axicabtagene ciloleucel). Front Oncol. 2025 Feb 27;15:1519473. doi: 10.3389/fonc.2025.1519473. eCollection 2025.
- Locke FL, Siddiqi T, Jacobson CA, Ghobadi A, Ahmed S, Miklos DB, Perales MA, Munoz J, Fingrut WB, Pennisi M, Gauthier J, Shadman M, Gowda L, Mirza AS, Abid MB, Hong S, Majhail NS, Kharfan-Dabaja MA, Khurana A, Badar T, Lin Y, Bennani NN, Herr MM, Hu ZH, Wang HL, Baer A, Baro E, Miao H, Spooner C, Xu H, Pasquini MC. Real-world and clinical trial outcomes in large B-cell lymphoma with axicabtagene ciloleucel across race and ethnicity. Blood. 2024 Jun 27;143(26):2722-2734. doi: 10.1182/blood.2023023447.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phosphoramider
- Organophosphorforbindelser
- Cyclofosfamid
- fludarabin
- Axicabtagene ciloleucel
Andre undersøgelses-id-numre
- KTE-C19-107
- 2017-002261-22 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .