Musikbaserede behandlinger og smerte: Underliggende mekanismer og de gavnlige virkninger af musikbaserede behandlinger

En voksende mængde forskning indikerer, at musik kan bruges effektivt til at forbedre en række symptomer, herunder smerte. Man ved dog lidt om de mekanismer, der ligger til grund for de gavnlige virkninger af musikbaserede behandlinger. Det primære formål med denne R21-eksplorative undersøgelse er at evaluere gennemførligheden af ​​at udføre et komplet R01-studie i en prøve af personer med moderate til svære kroniske lænderygsmerter for at afhjælpe videnshuller vedrørende mekanismerne for musikbaserede behandlinger. For at adressere de primære mål med denne undersøgelse foreslår vi et 4-arms forsøg, hvor personer med kroniske lændesmerter vil blive tilfældigt tildelt en af ​​fire tilstande: (1) levende musik spillet af en bestyrelsescertificeret musikterapeut (Music Therapy ), (2) lydoptaget musik (Music Medicine), (3) lydoptaget Musik med en bestyrelsescertificeret terapeut til stede (Music Medicine +), eller (4) lyd af skrevet tekst (n = 20 emner pr. tilstand).

Vi vil også tilmelde 20 personer uden kroniske smerter og tildele dem musikmedicinsk tilstand. En EEG-vurdering, der måler hjerneoscillationsspektraleffekt, vil blive udført før og under en session af hver eksperimentel tilstand. Mål for smerteintensitet vil blive administreret før og efter sessionerne. Lænderygsmerter blev valgt, fordi det er blandt de mest almindelige, dyre og invaliderende kroniske smerteproblemer; at inkludere en ikke-smerteprøve vil også give os mulighed for at bestemme, om det at have kroniske smerter eller ej påvirker musikkens effekt på de primære mekanismevariabler. Vi vil beregne effektstørrelser for (1) effekterne af behandlingerne på frontal midline theta power og (2) medieringseffekterne af ændringer i frontal midline theta power på pre- til post-session effekter af musikbetingelserne i forhold til kontroltilstand. Vi vil også evaluere forskellene mellem de tre musiktilstande, sammenligne musikmedicinens effekt på mekanismevariablerne som funktion af at have eller ikke have kroniske smerter, og undersøge i hvor høj grad de eksperimentelle tilstande har langvarig effekt på smerteintensitet og sekundær resultater (depression, angst, smerteinterferens og søvnkvalitet) i løbet af 24 timer efter forsøgssessionerne. Vi vil udføre interviews og kvalitative dataanalyser for at identificere yderligere uventede effekter af de eksperimentelle forhold, som ville være værd at undersøge nærmere i et komplet R01-studie. Resultaterne fra denne undersøgelse vil blive brugt til at afgøre, om et komplet R01-studie til at evaluere mekanismerne for musikbaserede behandlinger er berettiget, og til at informere designet af en sådan undersøgelse. Dette forskningsprogram vil give vigtig grundlæggende viden om mekanismerne bag musikbaserede interventioner. Overført til klinisk pleje kunne denne viden hjælpe med at matche patient-behandling, hvilket ville øge den overordnede effektivitet for musikbaserede behandlinger og andre ikke-farmakologiske behandlinger, der kan virke via deres virkninger på hjernetilstande, målt ved EEG.