Op muziek gebaseerde behandelingen en pijn: onderliggende mechanismen en de gunstige effecten van op muziek gebaseerde behandelingen

Een groeiend aantal onderzoeken geeft aan dat muziek effectief kan worden gebruikt voor het verbeteren van een verscheidenheid aan symptomen, waaronder pijn. Er is echter weinig bekend over de mechanismen die ten grondslag liggen aan de gunstige effecten van op muziek gebaseerde behandelingen. Het primaire doel van deze verkennende R21-studie is het evalueren van de haalbaarheid van het uitvoeren van een volledige R01-studie bij een steekproef van personen met matige tot ernstige chronische lage-rugpijn om kennishiaten met betrekking tot de mechanismen van op muziek gebaseerde behandelingen aan te pakken. Om de primaire doelstellingen van deze studie aan te pakken, stellen we een 4-armige studie voor waarin personen met chronische lage-rugpijn willekeurig worden toegewezen aan een van de volgende vier aandoeningen: (1) livemuziek gespeeld door een gecertificeerde muziektherapeut (Muziektherapie ), (2) audio-opgenomen muziek (Music Medicine), (3) audio-opgenomen muziek met een board-gecertificeerde therapeut aanwezig (Music Medicine +), of (4) audio van geschreven tekst (n = 20 proefpersonen per aandoening).

We zullen ook 20 personen zonder chronische pijn inschrijven en toewijzen aan de aandoening Muziekgeneeskunde. Voor en tijdens een sessie van elke experimentele conditie zal een EEG-evaluatie worden uitgevoerd die het spectrale vermogen van de hersenoscillatie meet. Voor en na de sessies worden metingen van de pijnintensiteit uitgevoerd. Er is gekozen voor lage rugpijn omdat het een van de meest voorkomende, kostbare en invaliderende chronische pijnproblemen is; door een niet-pijnmonster op te nemen, kunnen we ook bepalen of het hebben van chronische pijn de effecten van muziek op de variabelen van het primaire mechanisme beïnvloedt. We zullen effectgroottes berekenen voor (1) de effecten van de behandelingen op de frontale middellijn theta-kracht en (2) de mediatie-effecten van veranderingen in de frontale middellijn theta-kracht op de pre- tot post-sessie-effecten van de muziekcondities, in verhouding tot de controle conditie. We zullen ook de verschillen tussen de drie muziekcondities evalueren, de effecten van muziekgeneeskunde op de mechanismevariabelen vergelijken als een functie van het al dan niet hebben van chronische pijn, en onderzoeken in hoeverre de experimentele condities blijvende effecten hebben op pijnintensiteit en secundaire pijn. uitkomsten (depressie, angst, pijninterferentie en slaapkwaliteit) gedurende de 24 uur na de experimentele sessies. We zullen interviews en kwalitatieve gegevensanalyses uitvoeren om aanvullende onverwachte effecten van de experimentele omstandigheden te identificeren die de moeite waard zijn om nader te onderzoeken in een volledig R01-onderzoek. De bevindingen van deze studie zullen worden gebruikt om te bepalen of een volledige R01-studie om de mechanismen van op muziek gebaseerde behandelingen te evalueren gerechtvaardigd is, en om het ontwerp van een dergelijke studie te informeren. Dit onderzoeksprogramma zal belangrijke fundamentele kennis opleveren over de mechanismen van op muziek gebaseerde interventies. Overgebracht naar klinische zorg, zou deze kennis kunnen helpen bij het matchen van patiënt en behandeling, wat de algehele effectiviteit zou verbeteren van op muziek gebaseerde behandelingen en andere niet-farmacologische behandelingen die kunnen werken via hun effecten op hersentoestanden, zoals gemeten door EEG.