Medicin, der genbruger til at stoppe kognitiv tilbagegang ved demens

Demens skaber en stor personlig og samfundsmæssig belastning, og der findes i øjeblikket ingen behandlinger til at stoppe hukommelsestab. Mange patienter med demens tager medicin til behandling af andre tilstande, f.eks. højt blodtryk og kolesterol. Nogle af disse lægemidler kan have en central effekt på de patofysiologiske processer, der fører til demens.

Genbrug af medicin er en omkostnings- og tidseffektiv måde at opdage nye behandlinger på. Svenske registre er et unikt værktøj til at opdage medicinkandidater til genbrug. Det svenske demensregister (SveDem) har >100.000 patienter og ca. 144000 mål for kognition over tid (målt med Mini-Mental State Examination-MMSE), hvilket gør det perfekt at undersøge, om visse lægemidler er forbundet med mindre kognitiv tilbagegang hos patienter med demens. Kolesterol og nyrefunktion påvirker behandling og kognition og er tilgængelig for 25000 patienter. Vi foreslår et studie, der kombinerer traditionelle kohortestudier og nyere kunstig intelligens (machine learning) teknikker til at opdage medicin forbundet med langsommere kognitiv tilbagegang hos patienter fra SveDem. Vi vil teste præspecificerede hypoteser, da vi har mistanke om, at specifik medicin er bedre kandidater til at forhindre kognitiv tilbagegang, men vi vil også lade maskinlæringsalgoritmerne udforske dataene for at finde sammenhænge, ​​som vi ikke har mistanke om på forhånd. Endelig vil kandidatmedicinen blive testet i dyre- og cellemodeller for at bestemme mekanismerne for deres virkninger.