Forbedring af motorisk funktion hos personer med amputation af underekstremiteterne

Formål/hypotese: Det overordnede formål med dette projekt er at undersøge det kliniske videnskabelige grundlag for peer-observation sensomotorisk træning hos individer med amputation af underekstremiteterne. Den generelle hypotese er, at deltagere observerer modeller, der deler de samme niveauer af amputation med dem (dvs. amputerede jævnaldrende) vil udvise træk af forbedret motorisk læring sammenlignet med at observere ikke-amputerede modeller. Viden opnået fra denne undersøgelse vil direkte gavne udviklingen af ​​mere effektive rehabiliteringsprotokoller og har potentialet til fundamentalt at transformere den kliniske praksis med post-amputation rehabilitering.

Mål 1: Bestem effekterne af peer-baseret observationstræning på sansemotorisk ydeevne og læring hos personer med LLA. I løbet af en 2-ugers træningsperiode vil efterforskerne vurdere forskellene i opgaveudførelse og læringsresultater mellem deltagere, der er instrueret i at lære at udføre opgaverne (dvs. balance og reaktiv faldstop) ved at observere videodemonstrationer fra amputerede jævnaldrende vs. ikke-amputerede (n=20).

Mål 2: Undersøg forskellene i visuelt fokus, adfærdspsykometri og hjerneaktiveringsmønstre under og efter observation af motoriske opgavedemonstrationer fra amputerede jævnaldrende vs. ikke-amputerede. Efterforskerne vil sammenligne forskellene i visuel fokustid, opgavespecifik self-efficacy, adopteret tankegang og hændelsesrelaterede hjerneaktiveringsmønstre mellem de to tilstande, hvor deltagerne lærer at udføre de motoriske opgaver, som demonstreres af amputerede jævnaldrende versus ikke-amputerede.

Studiedesign: Denne forskning vil bruge et cross-over-design med en udvaskningsperiode for at udsætte deltagerne for de to forhold i tilfældig rækkefølge. I mål 1 vil deltagere med ensidig LLA blive instrueret i at se videodemonstration af balance- og faldrestitutionsopgaver udført af enten en amputeret jævnaldrende eller ikke-amputeret med den hensigt at lære at udføre opgaven. Den efterfølgende 2-ugers træning vil bestå af 60 øvelsesforsøg for hver opgave (over mindst 3 sessioner).

Deltagerens opgaveudførelse (målt ved tid-i-balance under balanceopgaven, og maksimal trunkfleksionsvinkel og hastighed for vellykket faldstop under faldrestitutionsopgaven) vil blive sporet før, under hele og efter (retention) træning. For at nå mål 2 vil efterforskerne evaluere og kvantitativt måle deltagerens visuelle fokus (ved hjælp af eye tracking-teknologi), psykometriske egenskaber (selveffektivitet, motivation og væksttankegang) og hjerneaktiveringsmønstre (vurderet ved elektroencefalografi, EEG) under videoobservation og den tilsvarende træningsperiode.