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Populationszentriertes risiko- und evidenzbasiertes zahnmedizinisches interprofessionelles Versorgungsteam (PREDICT)

8. August 2016 aktualisiert von: Advantage Dental Services, LLC

Verringerung der Ungleichheit in der Mundgesundheit durch Öffentlichkeitsarbeit, evidenzbasierte Versorgung, globale Budgetierung und den alternativen Qualitätsvertrag

Das Hauptziel der Reform des Zahlungs- und Liefersystems besteht darin, die Ungleichheiten beim Zugang zu Mundgesundheit und zahnärztlicher Versorgung von Müttern und Kindern mit niedrigem Einkommen, die in ländlichen Bezirken von Oregon leben, zu verringern. Die Zielgruppe sind Kinder, schwangere Frauen und frischgebackene Mütter, die im Oregon Health Plan (OHP) im ländlichen Oregon registriert sind.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Implementierung eines Zahlungsplanmodells basierend auf globaler Budgetierung und einem alternativen Qualitätsvertrag (Pay-for-Performance) für Zahnärzte innerhalb von Advantage Dental Services, LLC mit dem Ziel, Anreize für die Implementierung von Änderungen des Liefersystems zu schaffen, die darauf abzielen, Ungleichheiten beim Zugang und der Mundgesundheit zu verringern Mütter und Kinder mit niedrigem Einkommen, die in ländlichen Bezirken von Oregon leben.

Um Änderungen des Liefersystems zu implementieren, bei denen ein Team von Zahnärzten (Zahnärzte, Dentalhygieniker, Fallmanager, aufsuchende Mitarbeiter der Gemeinde und andere) innerhalb von Advantage Dental Services, LLC evidenzbasiertes Screening, Risikobewertung und primäre Präventivversorgung in nicht konventionellen Umgebungen der Gemeinde anbietet (WIC, Head Start und ähnliche Einstellungen) und nahtlose, zeitnahe und angemessene evidenzbasierte Versorgung in den Advantage-Zahnkliniken.

Um die Änderungen des Zahlungs- und Liefersystems zu bewerten und zu dokumentieren, um zu beurteilen, ob die Änderungen zu (1) einer Verringerung der Unterschiede beim Zugang für Mütter und Kinder mit niedrigem Einkommen führen; (2) Effizienz bei der Zuweisung begrenzter Ressourcen durch die Anwendung von evidenzbasiertem Screening; (3) nahtlose und angemessene Versorgung von Müttern und ihren Kindern mit hohem Kariesrisiko

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

14

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 17 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

80.000 Kinder auf Medicaid in 14 ländlichen Oregon Counties verschachtelt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Kinder unter 21 Jahren und Frauen, die schwanger sind oder bis zu 2 Monate nach der Geburt.
  • Anmeldung bei Medicaid und Beauftragung durch die Oregon Health Authority, zahnärztliche Versorgung von Advantage Dental Plan zu erhalten.
  • Die Heimatadresse befindet sich in den ausgewählten Landkreisen.

Ausschlusskriterien:

  • Keiner

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Kontrolle
Übliche Pflege
VORHERSAGEN

Das Liefersystem ändert sich, wenn ein Team von Zahnärzten (Zahnärzte, Dentalhygieniker, Fallmanager, Gemeindemitarbeiter und andere) innerhalb von Advantage Dental Services, LLC evidenzbasiertes Screening, Risikobewertung und primäre und sekundäre Präventivversorgung in nicht konventionellen Umgebungen der Gemeinde anbietet (WIC, Head Start und ähnliche Einstellungen) und nahtlose, zeitnahe und angemessene evidenzbasierte Versorgung in Zahnkliniken.

Zahlungsplanmodell basierend auf globaler Budgetierung und alternativem Qualitätsvertrag (Pay-for-Performance) für Zahnärzte innerhalb von Advantage Dental Services, LLC (Advantage) mit dem Ziel, Anreize für die Umsetzung von Änderungen des Liefersystems zu schaffen, die darauf abzielen, Unterschiede bei der Inanspruchnahme von Zahnbehandlungen und der oralen Versorgung zu verringern Gesundheit für einkommensschwache Mütter und Kinder..

Das zahnärztliche Personal von Allied bietet Screening- und Präventionsdienste in Gemeinschaftseinrichtungen an, und Fallmanager dienen als Patientennavigatoren, um Überweisungen von Kindern zu arrangieren, die zahnärztliche Leistungen benötigen. Die Intervention ist gepaart mit einem Vergütungssystem für hohe Leistung (Pay-for-Performance) mit effizienter Leistungskontrolle. PREDICT konzentriert sich auf: 1) das Identifizieren geeigneter Kinder und das Einholen der Zustimmung der Betreuer für Dienstleistungen in Gemeinschaftseinrichtungen (z. B. Schulen); 2) effiziente Bereitstellung von risikobasierten Präventions- und Kariesstabilisierungsdiensten in diesen Umgebungen; 3) Heilbehandlung in Zahnkliniken; und 4) Anreize für lokale Bereitstellungsteams, Leistungsbenchmarks zu erfüllen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unbehandelte Zahnkaries
Zeitfenster: 2 Jahre
Prozentsatz der Teilnehmer mit unbehandelter Zahnkaries
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verbraucherzufriedenheit
Zeitfenster: 2 Jahre
Ergebnisse im Dental Satisfaction Questionnaire
2 Jahre
Inanspruchnahme der Zahnpflege
Zeitfenster: 2 Jahre
Prozentsatz der Teilnehmer im Alter von 0-21 Jahren und schwangere Frauen, die eine zahnärztliche Leistung in Anspruch genommen haben
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Peter Milgrom, DDS, Advantage Dental Services, LLC

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2016

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Dezember 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Dezember 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Dezember 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

9. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • RWJF

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