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Equipo de atención dental interprofesional basado en evidencia y riesgo centrado en la población (PREDICT)

8 de agosto de 2016 actualizado por: Advantage Dental Services, LLC

Reducción de la disparidad en la salud bucodental a través de la divulgación, la atención basada en la evidencia, la presupuestación global y el contrato de calidad alternativo

El objetivo principal de la reforma del sistema de pago y entrega es reducir las disparidades en el acceso a la salud bucal y la atención dental de las madres y los niños de bajos ingresos que viven en los condados rurales de Oregón. La población objetivo son niños, mujeres embarazadas y nuevas madres inscritas en el Plan de Salud de Oregón (OHP) en las zonas rurales de Oregón.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Implementar un modelo de plan de pago basado en un presupuesto global y un contrato de calidad alternativo (pago por desempeño) para proveedores dentales dentro de Advantage Dental Services, LLC con el objetivo de incentivar la implementación de cambios en el sistema de entrega destinados a reducir las disparidades en el acceso y la salud bucal para madres y niños de bajos ingresos que viven en condados rurales de Oregón.

Implementar cambios en el sistema de prestación en los que un equipo de proveedores dentales (dentistas, higienistas dentales, administradores de casos, trabajadores comunitarios y otros) dentro de Advantage Dental Services, LLC brinde exámenes basados ​​en evidencia, evaluación de riesgos y atención preventiva primaria en entornos comunitarios no convencionales. (WIC, Head Start y entornos similares) y una atención basada en evidencia adecuada, oportuna y sin inconvenientes en las clínicas dentales de Advantage.

Evaluar y documentar los cambios en el sistema de pago y entrega para evaluar si los cambios dan como resultado (1) reducciones en las disparidades en el acceso para madres y niños de bajos ingresos; (2) eficiencia en la asignación de recursos limitados con la aplicación de detección basada en evidencia; (3) atención perfecta y adecuada para las madres y sus hijos con alto riesgo de caries dental

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

14

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 17 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

80,000 niños con Medicaid anidados en 14 condados rurales de Oregón.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños menores de 21 años y mujeres embarazadas o hasta 2 meses después del parto.
  • Inscrito en Medicaid y asignado por la Autoridad de Salud de Oregón para recibir atención dental de Advantage Dental Plan.
  • La dirección de la casa se encuentra en los condados seleccionados.

Criterio de exclusión:

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Control
Cuidado usual
PREDECIR

Cambios en el sistema de prestación donde un equipo de proveedores dentales (dentistas, higienistas dentales, administradores de casos, trabajadores comunitarios y otros) dentro de Advantage Dental Services, LLC brindan exámenes basados ​​en evidencia, evaluación de riesgos y atención preventiva primaria y secundaria en entornos comunitarios no convencionales. (WIC, Head Start y entornos similares) y atención continua, oportuna y adecuada basada en evidencia en clínicas dentales.

Modelo de plan de pago basado en presupuesto global y contrato de calidad alternativo (pago por desempeño) para proveedores dentales dentro de Advantage Dental Services, LLC (Advantage) con el objetivo de incentivar la implementación de cambios en el sistema de entrega destinados a reducir las disparidades en la utilización de atención dental y oral. salud para madres y niños de escasos recursos..

El personal dental aliado brinda servicios preventivos y de detección en entornos comunitarios y los administradores de casos sirven como navegadores de pacientes para coordinar referencias de niños que necesitan servicios de dentista. La intervención se combina con un sistema de compensación por alto desempeño (pago por desempeño) con un seguimiento eficiente del desempeño. PREDICT se enfoca en: 1) identificar a los niños elegibles y obtener el consentimiento del cuidador para los servicios en entornos comunitarios (p. ej., escuelas); 2) brindar servicios preventivos y de estabilización de caries basados ​​en el riesgo de manera eficiente en estos entornos; 3) brindar atención curativa en clínicas dentales; y 4) incentivar a los equipos de entrega locales para cumplir con los puntos de referencia de desempeño.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caries dental no tratada
Periodo de tiempo: 2 años
Porcentaje de participantes con caries dental no tratada
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción del Consumidor
Periodo de tiempo: 2 años
Puntuaciones en el Cuestionario de Satisfacción Dental
2 años
Utilización de atención dental
Periodo de tiempo: 2 años
Porcentaje de participantes de 0 a 21 años y mujeres embarazadas que recibieron un servicio dental
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Peter Milgrom, DDS, Advantage Dental Services, LLC

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RWJF

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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