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Anwendung von Amnionmembran-Allotransplantaten bei der Behandlung venöser Beingeschwüre (AmnioExCel)

19. November 2021 aktualisiert von: Prisma Health-Upstate

Eine prospektive randomisierte vergleichende Parallelstudie zur Amnionmembran bei der Behandlung venöser Beingeschwüre

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Heilungseigenschaften und die Verkleinerung der Wunde zu bewerten und zu vergleichen und die vollständige Heilung der Wunde nach der Anwendung eines biologischen Produktverbandes anstelle des Alginatverbandes zusammen mit Standard-Debridement und Kompressionstherapie im Vergleich zu messen Standardbehandlung für VLUs. Das biologische Produkt, das in dieser Studie verwendet wird, heißt AmnioExCel™.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ungefähr 40 Teilnehmer werden an dieser Studie im Greenville Health System teilnehmen. Die Teilnahme wird voraussichtlich bis zu 15 Wochen dauern und umfasst einen zweiwöchigen Screening-Zeitraum, Randomisierung (Besuch 1) und Praxisbesuche in der Praxis des Studienarztes einmal pro Woche für bis zu 12 Wochen (Besuch 2 – Besuch 12). Alle Teilnehmer erhalten während des zweiwöchigen Screening-Zeitraums die Standard-Wundbehandlung. Der in Behandlungsgruppe 1 oder Behandlungsgruppe 2 beschriebene Behandlungsplan wird nach der Randomisierung befolgt.

Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip (wie beim Werfen einer Münze) einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt. Es besteht die gleiche Chance, in eine der beiden Behandlungsgruppen aufgenommen zu werden. Weder der Teilnehmer noch der Studienarzt können die Gruppenzuordnung kontrollieren.

Behandlungsgruppe 1: Die Teilnehmer erhalten die Standardbehandlung, einschließlich der Verwendung einer mehrschichtigen Kompressionspackung für ihre VLU.

Behandlungsgruppe 2: Die Teilnehmer erhalten die Anwendung des biologischen Produkts AmnioExCel™-Verband anstelle der Anwendung eines Alginat-Verbandes zusätzlich zum Standard-Debridement und der Verwendung eines mehrschichtigen Kompressionswickels für ihre VLU. Wenn Teilnehmer mehr als eine VLU haben, wird nur einer in die Studie aufgenommen und erhält die Anwendung des AmnioExCel™-Verbandes. Die verbleibenden VLUs erhalten die Anwendung des Alginatverbandes.

AmnioExCel™ ist ein Produkt auf menschlicher Zell- und Gewebebasis, das bei der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) registriert ist. Es dient als Wundabdeckung und besteht aus einer dehydrierten menschlichen Fruchtwassermembran (innerste Schicht der Plazenta), die aus gespendeter menschlicher Plazenta gewonnen wurde. Die Verwendung von AmnioExCel™ speziell für diese Studie gilt nicht als Standardbehandlung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29615
        • Greenville Health System

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männlich oder weiblich, 18 Jahre oder älter
  2. Mindestens eine VLU mit einer Gesamtoberfläche zwischen 2 cm2 und 100 cm2
  3. VLU seit mindestens 1 Monat vorhanden
  4. Vorliegen einer VLU, die sich über die gesamte Hautdicke erstreckt, jedoch nicht bis zu Muskeln, Sehnen oder Knochen
  5. Das Geschwür hat eine saubere, granulierende Basis mit minimalem anhaftendem Belag
  6. VLU wurde mindestens 14 Tage lang mit einer Kompressionstherapie behandelt
  7. Die Studien-VLU weist eine Flächenreduktion von < 30 % bei SOC-Behandlung für die Dauer des Screening-Zeitraums von ≥ 2 Wochen auf
  8. Mindestens einer der folgenden Punkte innerhalb der letzten 6 Monate:

    • Ein Knöchel-Arm-Index (ABI) von > 0,75
    • Dorsalis Pedis (DP) systolischer Druck ≥ 80 mm Hg für Diabetiker oder ≥ 60 mm Hg für Nicht-Diabetiker am Studienende
    • Posteriorer tibialer (PT) systolischer Druck ≥ 80 mm Hg für Diabetiker oder ≥ 60 mm Hg für Nicht-Diabetiker am Studienende
    • Systolischer Großzehendruck ≥ 40 mm Hg
  9. Bereitschaft, das Protokoll einzuhalten, an allen Nachuntersuchungen teilzunehmen, alle protokollbezogenen Bewertungen durchzuführen und eine Einverständniserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien:

  1. Vorliegen einer aktiven Infektion der Haut an der Zielextremität, wie z. B. Zellulitis, die Antibiotika erfordert
  2. Geschwür, das durch eine andere Erkrankung als eine Veneninsuffizienz verursacht wird
  3. Krebsverdächtiges Geschwür
  4. Bekannte Vorgeschichte von AIDS oder HIV
  5. Zuvor in den letzten drei Monaten mit Tissue-Engineering-Materialien (z. B. Apligraft, Dermagraft oder EpiFix) oder anderen Gerüstmaterialien (z. B. Oasis oder Puraply) an der Ziel-VLU behandelt.
  6. Erhalt eines biologischen Wirkstoffs, Wachstumsfaktors oder Hautersatzes innerhalb der letzten 30 Tage
  7. Bekannte Empfindlichkeit gegenüber Ethanol
  8. Unkontrollierter Diabetes mellitus mit einem HgBA1c von > 10 % innerhalb der letzten 3 Monate
  9. Rheumatoide Arthritis
  10. Signifikante arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten, die den Einsatz einer Kompressionstherapie ausschließen würde
  11. Herzinsuffizienz der NYHA-Klassen III und IV (CHF)
  12. Geschwüre auf dem Fußrücken oder mit mehr als 50 % des Geschwürs unterhalb des Knöchels
  13. Sie erhalten derzeit eine Strahlentherapie oder Chemotherapie
  14. Erhalt von Immunmodulatoren
  15. Derzeit schwanger oder versuche schwanger zu werden
  16. Stillen
  17. Nicht bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben oder die Anforderungen des Studienprotokolls einzuhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: SOC-Alginat-Verband
SOC absorbierender Alginat-Primärverband in Verbindung mit einem mehrschichtigen Kompressionsverband der Klasse II und Standard-Debridement
Alginatverband ist ein absorbierendes Wundpflegeprodukt, das Natrium- und Kalziumfasern enthält, um Flüssigkeiten aufzunehmen und die Heilung zu fördern
Experimental: AmnioExCel-Verband
AmnioExCel-Verband in Verbindung mit einem mehrschichtigen Kompressionsverband der Klasse II und Standard-Debridement
Verwendung einer dehydrierten menschlichen Amnionmembran als biologische Ergänzung zur Standardbehandlung bei Patienten mit venösen Beingeschwüren

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung im Wundbereich
Zeitfenster: 12 Wochen
Durchschnittliche prozentuale Änderung der Wundfläche, berechnet in Bezug auf die Wundfläche zum Zeitpunkt „0“. Die Wundfläche wurde zu Beginn (Zeitpunkt 0) und dann wöchentlich beurteilt; Veränderung vom Ausgangswert zu 12 Wochen berichtet.
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Schmerzscores des Patienten
Zeitfenster: 12 Wochen

Die Schmerzen wurden bei wöchentlichen Besuchen anhand der Wong-Baker-Schmerzskala FACES (Family And Caregiver Education & Support) beurteilt. Änderung vom Ausgangswert auf 12 Wochen berichtet.

Selbstberichtsmaß für Schmerzen von 0 bis 10, wobei höhere Werte ein schlechteres Ergebnis bedeuten.

0 = „Kein Schmerz“ und 10 = „Tut am schlimmsten“

12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Thomas Oliver, MD, Prisma Health

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Februar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

6. September 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Oktober 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

10. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Dezember 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. November 2021

Zuletzt verifiziert

1. November 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Daten, die von Teilnehmern gesammelt werden, die ihre Einwilligung unterzeichnen, werden in anonymisierter Form zur Datenanalyse an die Clemson University gesendet. Die Clemson University übermittelt Sicherheitsinformationen gegebenenfalls in anonymisierter Form an BioDLogics, LLC.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Venöse Insuffizienz

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