Mikroernährungsstatus und Darmmikrobiota bei krankhaft fettleibigen Patienten vor und nach einem Magenbypass

Das Hauptziel der Studie ist die Analyse des Mikroernährungsstatus bei krankhaft adipösen Patienten vor und 6 Monate nach einer bariatrischen Operation (Roux-en-Y-Magenbypass, RYGB). Das sekundäre Ergebnis wird der Einfluss von 6 Monaten Probiotika, Mineralien, Aminosäuren, Omega-3-Säuren und Vitaminergänzung auf Mikrobiota, Stoffwechsel und psychologische Parameter 12 Monate nach RYGB sein.

Es wird eine Interventionsstudie an 90 adipösen Patienten (BMI > 40 kg/m2) durchgeführt. Der Ernährungs-, Stoffwechsel- und psychologische Status sowie die Darmmikrobiota werden vor dem Magenbypass und 6 Monate nach RYGB bewertet. Während dieses Zeitraums von 6 Monaten erhalten alle Patienten eine spezifische Diät entsprechend der Empfehlung im Hinblick auf RYGB.

Die Probanden werden dann in 2 Untergruppen randomisiert:

A. Patienten, die eine normale gesunde Ernährung ohne Mikronährstoffergänzung erhalten; B. Patienten, die eine gesunde Ernährung und Probiotika, Mineralien, Aminosäuren, Omega-3-Säuren, Vitamin- und Mineralstoffergänzung erhalten. Eine gesunde Ernährung wird wie folgt definiert: 9–15 % Proteine, 50–55 % Kohlenhydrate und 30–35 % Lipide ( 25 % gesättigtes Fett, 50 % einfach ungesättigtes Fett und 25 % mehrfach ungesättigtes Fett.

Die folgenden Parameter werden vor RYGB bzw. 6 Monate und 12 Monate nach RYGB analysiert:

• Ernährungsstatus mit oxidativen Stressparametern (Vitamine A und E, Selen, Zink, Kupfer, Glutathionperoxid, Superoxiddismutase und Eisen)
• Stoffwechselparameter (Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin, Triglyceride, Nüchternglukose und Insulin, CRP)
• Fettsäuren (Linolsäure, Alpha-Linolsäure (ALA), Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA)
• Darmmikroben
• Psychischer Status (Angst, Depression und Lebensqualität, bewertet durch validierte Fragebögen).