Adipositas-Phänotypen und ihr Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Fettleibigkeit ist eine Erkrankung, die durch eine Zunahme der Fettbestandteile im Körper verursacht wird, was zu einer Zunahme des Körpergewichts führt. Fettleibigkeit führt zu verschiedenen Komplikationen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Schlafapnoe. Allerdings kann Adipositas nicht mehr allein anhand des Body-Mass-Index (ausgedrückt in kg/m2) beurteilt werden, da es sich hierbei um eine heterogene Einheit handelt (1). Da es mehrere kardiometabolische Bildgebungsstudien gibt, die gezeigt haben, dass einige Personen mit normalem Gewicht oder Übergewicht einem hohen Risiko ausgesetzt sind, wenn sie einen Überschuss an viszeralem Fettgewebe haben – ein Zustand, der oft mit einer Fettansammlung in normalerweise magerem Gewebe einhergeht ( ektopische Fettablagerungen in Leber, Herz, Skelettmuskulatur usw.) (2) Andererseits kann bei übergewichtigen oder fettleibigen Personen das Risiko einer übermäßigen Energieaufnahme dennoch viel geringer sein als erwartet, wenn sie die Fähigkeit haben, sich auszudehnen ihre subkutane Fettgewebsmasse, insbesondere im Gesäß- und Oberschenkelbereich, da die bevorzugte Fettspeicherung im unteren Körperdepot als Stoffwechselpuffer wirken und andere Gewebe vor Lipotoxizität durch Lipidüberlauf und ektopisches Fett schützen kann (3). Daher bestimmen übermäßige Mengen an viszeralem Fettgewebe und ektopischem Fett weitgehend das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Übergewicht und mittelschwerer Adipositas (4). Epikardiales Fett gilt als Indikator für das kardiovaskuläre Risiko. Mehrere Studien haben den Zusammenhang zwischen epikardialer Fettdicke (EFT) und koronarer Herzkrankheit getestet. In vielen Studien wurde festgestellt, dass epikardiales Fett unabhängig und linear mit CAD und seinem Schweregrad zusammenhängt. In dieser Studie wollen wir das Ausmaß des Zusammenhangs von Adipositas-Phänotypen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen überwachen bei Patienten, die die Adipositas-Klinik der Assuit Hospital University besuchen.