Fenotypy otyłości i ich związek z chorobami układu krążenia

Otyłość to schorzenie spowodowane zwiększeniem zawartości tłuszczu w organizmie, co skutkuje wzrostem masy ciała. Otyłość prowadzi do szeregu powikłań, takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie i zdarzenia sercowo-naczyniowe, bezdech senny. Jednak otyłości nie można już oceniać wyłącznie na podstawie wskaźnika masy ciała (wyrażonego w kg/m2), ponieważ stanowi on jednostkę niejednorodną (1). Ponieważ istnieje kilka badań obrazowych kardiometabolicznych, które wykazały, że niektóre osoby z prawidłową masą ciała lub z nadwagą są w grupie wysokiego ryzyka, jeśli mają nadmiar trzewnej tkanki tłuszczowej – schorzeniu, któremu często towarzyszy gromadzenie się tłuszczu w normalnie beztłuszczowych tkankach ( ektopowe odkładanie się tłuszczu w wątrobie, sercu, mięśniach szkieletowych itp.) (2) Z drugiej strony, u osób z nadwagą lub otyłością ryzyko w przypadku nadmiernego spożycia energii może być jednak obarczone znacznie niższym ryzykiem, niż się spodziewano, jeśli mają zdolność do rozszerzania się ich podskórną masę tkanki tłuszczowej, szczególnie w okolicy pośladkowo-udowej, ponieważ preferencyjne magazynowanie tłuszczu w dolnych partiach ciała może działać jako bufor metaboliczny i chronić inne tkanki przed lipotoksycznością spowodowaną przepełnieniem lipidów i ektopowym tłuszczem (3). Stąd nadmierna ilość trzewnej tkanki tłuszczowej i ektopowej tkanki tłuszczowej w dużej mierze określa ryzyko chorób układu krążenia w przypadku nadwagi i umiarkowanej otyłości (4). Tłuszcz nasierdziowy jest uważany za wskaźnik ryzyka sercowo-naczyniowego. W kilku badaniach sprawdzano związek między grubością tkanki tłuszczowej nasierdzia (EFT) a chorobą wieńcową. W wielu badaniach stwierdzono, że tkanka tłuszczowa nasierdzia jest niezależnie i liniowo powiązana z chorobą wieńcową i jej ciężkością. W tym badaniu naszym celem jest monitorowanie zakresu powiązania fenotypów otyłości z chorobami układu krążenia u pacjentów leczonych w Klinice Otyłości w szpitalu Assuit University.