Die Auswirkung einer Anti-Raucher-Mobilanwendung auf die Selbstwirksamkeit, Entscheidungsfindung und den Kohlenmonoxidspiegel im Atem

Rauchen ist eine der häufigsten vermeidbaren Krankheitsursachen. Laut einer weltweiten Tabakumfrage für Erwachsene konsumieren 19,2 Millionen Menschen (31,6 %) in der Türkei Tabakprodukte (KYTA, 2016). Die Quote der Personen über 15 Jahren, die täglich Tabakprodukte konsumieren, wird in den TUIK-Daten für 2022 mit 28,3 % angegeben. In in der Türkei durchgeführten Studien wurde festgestellt, dass die Raucherquote von Lehrern zwischen 29,1 und 52,4 % liegt (Perincek, 2021). Lehrkräfte sind mit ihrer Identität als Erzieher und ihrer Vorbildfunktion in der Gesellschaft die wichtigste Vorbildgemeinschaft der Schule. Lehrer mit Nikotinsucht müssen während der Schulzeit rauchen. Es besteht jedoch ein negativer Zusammenhang zwischen dem Wunsch der Lehrer zu rauchen und ihrem persönlichen Erfolg (Becet A., 2019). In einer Studie wurde festgestellt, dass transtheoretische, modellbasierte Bildung die Anti-Raucher-Einstellung von Lehrern steigerte und die Nikotinsucht reduzierte (Mermer et al. 2016). Studien weisen darauf hin, dass die Anwesenheit von rauchenden Lehrern in der Schule mit dem Rauchverhalten der Schüler zusammenhängt (Radha et al., 2019; Kjeld et al., 2023; Piontek et al. 2008; Savadi et al., 2013). Darüber hinaus ist die Erfolgsquote von Initiativen zur Raucherentwöhnung, die von Lehrern selbst durchgeführt werden, gering (Tunç, 2007). Für Lehrer ist es nicht nur aus gesundheitlichen Gründen wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören, sondern auch, um den Schülern, die die Erwachsenen der Zukunft sind, ein Vorbild zu sein.

Es wurde festgestellt, dass der Grund für die unterschiedliche Wirksamkeit von Investitionen zur Raucherentwöhnung auf der ganzen Welt in den Unterschieden in der Verhaltensunterstützung für Einzelpersonen liegt (Hartmann et al., 2021). Die meisten nicht-pharmakologischen Interventionen zur Raucherentwöhnung nutzen das von Prochaska und DiClemente definierte transtheoretische Veränderungsmodell (Prochaska & DiClemente, 1992; Ripoll et al, 2012). Das transeoretische Modell ist eines der Leitmodelle, mit denen Einzelpersonen dabei unterstützt werden, eine positive Verhaltensänderung herbeizuführen. Nach diesem Modell durchläuft ein Raucher eine Reihe von Phasen im Prozess der Raucherentwöhnung: Nichtreflexion (die Person denkt nicht darüber nach, mit dem Rauchen aufzuhören), Kontemplation (die Person beginnt, sich mit ihrer Sucht unzufrieden zu fühlen und beginnt darüber nachzudenken Raucherentwöhnung in den nächsten 6 Monaten), Vorbereitung (die Person ist bereit, mit dem Rauchen aufzuhören), Aktion (die Person hat sechs Monate lang nicht mit dem Rauchen aufgehört), Fortsetzung (die Person hat länger als sechs Monate nicht geraucht (Prochaska et al ., 1992). Das Modell basiert auf dem Prinzip, dass Verhaltensänderungen ein Prozess sind und dass die Interventionen entsprechend dem Stadium der Veränderung entwickelt werden, in dem sich das Individuum befindet (Taş et al., 2016). Wenn Einzelpersonen nicht für eine Verhaltensänderung bereit sind, steigt das Risiko eines Rückfalls (Koyun, 2015). Die beste Form der Verhaltensänderung ist die, die in Etappen erfolgt (Maddux, 1995). Motivierende Interviewtechniken und Beratungsschulungen sind Bestandteil der Rauchentwöhnungsversuche. , webbasierte Interventionen und mobiltelefonbasierte Interventionen haben sich als wirksame Methoden zur Raucherentwöhnung erwiesen und werden als empfohlene Ansätze akzeptiert (Önür et al.2016; Taş et al.,2016; Fang et al,2023; Akdeniz et al. 2020; Mermer et al., 2016).

Mobile Technologien gehören heute zu den wirksamen Methoden der Gesundheitsförderung und -entwicklung. Andererseits liegt der Anteil der Personen, die Mobiltelefone und Smartphones in der Türkei nutzen, im Jahr 2023 bei 95,4 % (Mobisad, 2023). 87,1 % dieser Personen können über ihre Mobilgeräte auf das Internet zugreifen (TUIK, 2023). Mobile Internetinterventionen ermöglichen es Benutzern, die Intervention während ihrer täglichen Routine bei sich zu haben (Danaher et al., 2019). Zu den Hindernissen für die Raucherentwöhnung gehören der eingeschränkte Zugang und die Einhaltung wirksamer Maßnahmen zur Raucherentwöhnung. Man geht davon aus, dass Technologie dabei helfen kann, diese Hindernisse zu überwinden (Iacoviello et al., 2017). Mobile Anwendungen können negative Gesundheitsfolgen reduzieren, indem sie in Echtzeit, dauerhafte und kostengünstige Unterstützung zur Unterstützung der Tabakentwöhnung bieten (Chu et al., 2021). In ihrer Metaanalysestudie zur Untersuchung von E-Health-basierten Interventionen zur Raucherentwöhnung haben Fang et al. (2023) definierten die mobile Gesundheitsanwendung als den dominierenden Ansatz im Vergleich zu anderen und gaben an, dass sie eine ermutigende Methode zur Raucherentwöhnung sein könnte. Iacoviello et al. (2017) fanden heraus, dass die Verwendung der Clickotine-Smartphone-Anwendung zur Raucherentwöhnung mit Ergebnissen bei der Raucherentwöhnung verbunden sein kann. Viele andere Studien haben die Wirksamkeit mobiler Technologien bei der Raucherentwöhnung erwähnt (Baskerville et al., 2018; Crane et al., 2018; Marler et al., 2019; Zhou et al., 2023; Brin et al., 2023; Pandya et al., 2023).

Biochemische Bestätigungen gelten als Goldstandard zur Erkennung von Rauchen (Fanshawe et al., 2017). Während Rauchen dazu führt, dass der Körper verschiedene Giftstoffe aufnimmt, ist Kohlenmonoxid (CO) einer dieser Giftstoffe, der leicht überwacht werden kann. Die CO-Beurteilung ist eine einfache, nicht-invasive und schnelle Methode (Babaoğlu et al., 2016; Shie et al., 2017). Krankenpfleger im öffentlichen Gesundheitswesen spielen eine wichtige Rolle beim Schutz und der Verbesserung der Gesundheit sowie bei der Reduzierung von Gesundheitsrisiken. Im Thema des International Council of Nurses (ICN (2005)) wird dargelegt, dass Krankenschwestern in ihrem Arbeitsalltag eine wichtige Möglichkeit haben, Einzelpersonen vor dem Rauchen zu schützen und Benutzern dabei zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören (Bilir & Telatar, 2005). Während Pflegekräfte mit der CO-Messung bei der Überwachung des Prozesses der Initiative zur Raucherentwöhnung objektive Daten liefern können, können sie dank mobiler Technologie einfacher mit Einzelpersonen kommunizieren, ihre Motivation steigern und Nachsorge leisten. Pflegekräfte können Einzelpersonen dabei unterstützen, im Kampf gegen das Rauchen aktiv zu werden. In einer Studie nutzte die Krankenschwester der Notaufnahme die „Ask, Advise, Refer“-Methode, um die Zahl der Patienten mit 6,3 Zigaretten nach einem 12-wöchigen Eingriff zu erhöhen. Es wurde berichtet, dass viele Menschen Maßnahmen zur Raucherentwöhnung akzeptieren (Simerson & Hackbarth, 2018). In ähnlicher Weise wurde in einer systematischen Überprüfung festgestellt, dass von Pflegekräften durchgeführte Maßnahmen zur Raucherentwöhnung Einzelpersonen wirksam dabei helfen konnten, ihre Rauchgewohnheiten aufzugeben (Petersen et al., 2017).