Beobachtung zur Wirksamkeit der Verbesserung der Dorsalflexionsbeschränkung des Sprunggelenks bei Patienten mit Plantarfasziitis

Plantarfasziitis (PF) ist eine häufige Muskel-Skelett-Verletzung, die durch Entzündung und Degeneration am Ursprung der Faszie gekennzeichnet ist und Fersenschmerzen verursacht. Die Krankheit betrifft Menschen unterschiedlichen Alters und Aktivitätsniveaus und ist die Hauptursache für Fußsohlenschmerzen und Knöchelfunktionsstörungen bei Patienten und macht 15 % aller Fußerkrankungen aus. Eine frühere Studie zeigte, dass PF häufiger bei Menschen mittleren und älteren Alters sowie bei Sportbegeisterten auftritt. Bei einem von zehn Menschen ist die tägliche Lebensqualität durch PF stark beeinträchtigt. In der klinischen Arbeit wurde festgestellt, dass es zum Zeitpunkt der Konsultation einen großen Unterschied im Grad der Knöchelfunktion von PF-Patienten gab. Die klinischen Symptome einer Plantarfasziitis sind vor allem Fersenschmerzen beim Aufsetzen am Morgen oder nach einer langen Ruhepause. Nach längerem Stehen oder Gehen verschlimmern sich die Symptome und manchmal zeigen die Patienten einen schmerzlindernden Gang. Die Diagnose basiert hauptsächlich auf den Symptomen und Anzeichen des Patienten. Beim Abtasten entlang der Plantarfaszie und des medialen Tuberkels des Fersenbeins treten häufig lokale Druckschmerzpunkte auf. Der Bewegungsbereich der Knöcheldorsalflexion des Patienten kann eingeschränkt sein. Die Ultraschalluntersuchung zeigt eine erhöhte Dicke der Plantarfaszie. Der Patient kann auf Röntgenaufnahmen auch in die Faszie hineinwachsende Knochensporne erkennen. Die Ursache einer Plantarfasziitis ist noch unklar. Zu den Risikofaktoren gehören Alter, Fettleibigkeit, Fußdeformität, eingeschränkte Dorsalflexion des Sprunggelenks, verminderte Propriozeption des Fußes, langfristige Belastung und Gehaktivitäten. Diese Faktoren hängen zusammen und interagieren miteinander, und der abnormale biomechanische Mechanismus des Fußes ist der Schlüssel für die interne Verbindung zwischen diesen Faktoren. Eine schlechte Fuß-Knöchel-Kraftlinie und Biomechanik erhöhen die abnormale Belastung der Plantarfaszie während der Gelenkbewegung, was zu Mikrorissen der Faszie und anschließend zu einer Verdickung und Straffung der Plantarfaszie führt, was zu einer Entzündung führt. Derzeit werden die interventionellen Behandlungsmethoden bei Plantarfasziitis in zwei Kategorien unterteilt: Operation und konservative Behandlung. Die meisten Patienten werden mit einer konservativen Behandlung behandelt, die hauptsächlich die Anpassung der Einlagen, Physiotherapie und Gewichtsverlust umfasst. Physiotherapieprogramme umfassen im Allgemeinen das Dehnen der Plantarfaszie und der Wadenmuskulatur, Muskelkrafttraining, Taping, die Verwendung von Orthesen und Nachtschienen usw. Derzeit ist die kurzfristige Wirkung akzeptabel, die langfristige Wirkung jedoch gering Es kommt leicht zu Rückfällen, die sich auf die allgemeine motorische Funktion und die sportliche Leistung auswirken.

Die Ansprüche der Menschen an ihre Gesundheit steigen immer weiter. Patienten mit Plantarfasziitis haben neben dem Augenmerk auf eine lokale Schmerzlinderung auch höhere Ansprüche an die Verbesserung der sportlichen Leistungsfähigkeit. Herkömmliche physikalische Therapiemethoden können die vorübergehenden Schmerzen von Patienten mit Plantarfasziitis wirksam lindern, die Wiederherstellung der motorischen Funktion der Patienten ist jedoch noch unzureichend. Nur die Linderung kurzfristiger Schmerzsymptome kann den täglichen Lebens- und Sportbedürfnissen der Menschen nicht mehr vollständig gerecht werden. Für die langfristige Rehabilitation einer Plantarfasziitis sind die Korrektur einer schlechten Fußbiomechanik und die Verbesserung der Fuß- und Knöchelfunktion der Schlüssel zur Vorbeugung und Verbesserung der körperlichen Funktion sowie zur Verbesserung der sportlichen Leistung. Eine Dysfunktion der Knöcheldorsalflexion verringert die Leistung verschiedener Sportarten und erhöht die Kompensation anderer Gelenkfunktionen im Körper, wodurch das Risiko und die Wahrscheinlichkeit von Sportverletzungen erhöht werden. Relevante Studien haben gezeigt, dass eine eingeschränkte Dorsalflexion des Sprunggelenks eine der Ursachen für Plantarfasziitis ist. Eine Studie zeigte, dass 211 von 254 Patienten eine eingeschränkte Dorsalflexion des Sprunggelenks aufwiesen. Personen mit unzureichender Dorsalflexion des Sprunggelenks beim Gehen können ihre Füße nach vorne rollen, indem sie den Talus senken und das mediale Längsgewölbe abflachen. Durch die Abflachung des Fußgewölbes kann es zu einer Dehnung der Plantarfaszie kommen, was mit der Zeit zu einer Entzündung der Plantarfaszie führen kann. Die derzeitigen Behandlungsmethoden für Plantarfasziitis haben es jedoch nicht geschafft, die eingeschränkte Dorsalflexionsfunktion des Sprunggelenks der Patienten systematisch zu verbessern, und eine eingeschränkte Funktion des Sprunggelenks kann sich direkt auf die langfristige Behandlungswirkung von Plantarfasziitis auswirken.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Korrektur einer schlechten Fußkraftlinie und die Wiederherstellung der Dorsalflexionsfunktion des Sprunggelenks eine wichtige Rolle bei der langfristigen Behandlungswirkung von Plantarfasziitis spielen. Ziel dieser Studie ist es, eine randomisierte kontrollierte Studie zur Behandlung von Plantarfasziitis in Kombination mit konventioneller Behandlung zu entwerfen Rehabilitation und Verbesserung der eingeschränkten Dorsalflexionsfunktion des Sprunggelenks sowie die Erforschung der klinischen Wirksamkeit in Kombination mit verschiedenen Bewertungsindikatoren.