Auswirkung der Manipulation des zervikothorakalen Übergangs auf den kraniovertebralen Winkel und die Propriozeption in der vorderen Kopfhaltung

FHP steht in engem Zusammenhang mit zahlreichen Erkrankungen des Bewegungsapparates wie Kopf- und Halsfunktionsstörungen, myofaszialen Triggerpunkten, temporomandibulärer Dysfunktion, schlechter Beweglichkeit der Halswirbelsäule und funktioneller Beeinträchtigung der Hals- und Brustwirbelsäule. Es wurde auch bei asymptomatischen Personen beobachtet. Muskelspindeln, insbesondere in der Halswirbelsäule, erkennen Muskellängenveränderungen und tragen zur Propriozeption bei. Veränderungen der Nackenmuskulatur können die propriozeptive Funktion der Halswirbelsäule beeinträchtigen. Propriozeption ist für die Gelenkfunktion von entscheidender Bedeutung, da sie für Stabilität bei Aktivitäten sorgt und Haltung und Bewegung beeinflusst. Ein vermindertes Gleichgewicht und Positionierungsfehler kommen bei Personen mit Nackenbeschwerden häufig vor. Dies unterstreicht die Bedeutung der Wiederherstellung der propriozeptiven Funktion, insbesondere bei Patienten mit Vorwärtskopfhaltung (FHP), für die Aufrechterhaltung einer normalen Nackenhaltung. Auffälligkeiten in der Kopfhaltung sind absolut schädlich für die Kopf- und Nackenhaltung. Eine Studie untersuchte den CV-Winkel und Gelenkpositionsfehler im Halsbereich und fand einen negativen Zusammenhang zwischen der Kopfhaltung und der propriozeptiven Funktion, was darauf hinweist, dass eine chronisch abnormale Kopfhaltung (FHP) die Propriozeption, die Körperstabilität und Nackenschmerzen negativ beeinflusst. Bei der Wirbelsäulenmanipulation werden Stöße mit hoher Geschwindigkeit und geringer Amplitude eingesetzt, um eingeschränkte Wirbel neu auszurichten, Einschränkungen in Facettengelenken zu beseitigen und mechanische, physiologische und biologische Effekte zu erzeugen.

Die Literatur legt nahe, dass Manipulationen positive Auswirkungen auf die Schmerzlinderung und die Haltungskontrolle in der Wirbelsäule haben. Der zervikothorakale (CT) Übergang ist das Übergangssegment zwischen der beweglichen lordotischen Halswirbelsäule und der weniger beweglichen kyphotischen Brustwirbelsäule und daher ein potenzieller Bereich für Steifheit. Der zervikothorakale Übergang, ein potenzieller Steifheitsbereich, kann Nacken-, Kopf- und Schmerzen in den oberen Gliedmaßen verursachen. Eine Verbesserung des Bewegungsumfangs könnte den Bedarf an Ausgleichsbewegungen verringern und so die Spannung der Halswirbelsäule verringern. Laut einer kürzlich durchgeführten systematischen Überprüfung verbesserte die manuelle Therapie auf der Ebene des zervikothorakalen Übergangs bei Patienten mit FHP die Fähigkeit zur Muskelrekrutierung besser als die manuelle Therapie auf der oberen Halsebene bei motorischen Aufgaben. Es hat sich gezeigt, dass die Manipulation der oberen Brustwirbelsäule vorteilhafter ist als die Mobilisierung der Brustwirbelsäule, der Halswirbelsäule und die Standardversorgung für FHP während der Ausführung motorischer Aufgaben. In einer 2023 durchgeführten Studie von Ibrahim et al. Finden Sie heraus, dass FHP die somatosensorisch evozierten Potenziale und die somatosensorische Verarbeitung bei asymptomatischen jungen Erwachsenen beeinflusst, und sie berichteten über einen Anstieg der CVA-Messung um 1 Grad (was auf eine bessere Körperhaltung hinweist), die Amplituden aller Potenziale deutlich verringerte und zu einer schnelleren, effizienteren Nervenleitungszeit führte