- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06898606
Verabreichung von Psilocybe Cubensis -Pilzen mit oder ohne Fluoxetin mit oder ohne Fluoxetin zur refraktären Depression: Eine randomisierte doppeltblind kontrollierte kontrollierte klinische Studie - Cogunila (COGUNILA)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
This research presents a proposal for a randomized, double-blind, controlled clinical trial with an experimental, prospective, and comparative methodology, involving both quantitative and qualitative analysis, to determine whether there are differences in psychedelic, antidepressant, and adverse effects between the combination of Psilocybe cubensis mushrooms and fluoxetine, a selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), compared to the administration of Pilze allein.
Die untersuchte Erkrankung ist eine Depressivstörung, die gemäß dem DSM-5-TR diagnostiziert wurde, der als refraktär (oder behandlungsresistent) angesehen wird, einer Untergruppe von Patienten, die nicht angemessen auf herkömmliche antidepressive Behandlung ansprechen (therapeutische Versagen an zwei oder mehr Antidepressiva von Differenzierungsklassen, trotz angemessener Dosis, Dauer und Behandlungsbewirtschaftung).
Das Untersuchungsprodukt ist Psilocybe Cubensis -Pilze, die in ihrem natürlichen Zustand gesammelt, von Mykologen identifiziert und gekennzeichnet werden, und die Proben dieser Pilze werden chemisch analysiert, um die spezifischen Mengen von Psilocybin in jeder Probe zu bestimmen. Die Teilnehmer sind in zwei Gruppen unterteilt: eine Interventionsgruppe, die eine Fluoxetinbehandlung (20 mg/Tag für 4 Wochen) in Verbindung mit einer Psychotherapie -Sitzung erhält, die durch eine einzige Dosis von Psilocybe cubensis -Pilzen unterstützt wird (entspricht 30 mg Psilocybin); und eine Kontrollgruppe, die die gleiche Behandlung mit Pilzen erhält, aber tägliches Placebo anstelle von Fluoxetin verwendet.
Die Forschungsfragen konzentrieren sich darauf, zu bestimmen, ob es einen Unterschied in den Antidepressiva -Wirkungen zwischen der Intervention mit Pilzen allein und der Intervention mit Pilzen in Kombination mit Fluoxetin gibt, ob die akute Wirkung der subjektiven psychedelischen Erfahrung durch Behandlung mit Fluoxetin, unabhängig davon, ob die Antidepressanzeffekte korreliert mit der Qualität der subjektiven psychedelischen Auswirkungen, mit der Übereinstimmung mit der Auseinandersetzung mit der Übereinstimmung mit der Auseinandersetzung mit Mithrochen und Mitharginsekenner und mit Mitharmen mit Mitharmen verändert wird.
Die allgemeinen Ziele der Studie sind zu untersuchen, ob es Unterschiede in psychedelischen, antidepressiven und nachteiligen Auswirkungen zwischen Interventionen mit Pilzen allein und Pilzen in Kombination mit Fluoxetin bei Menschen mit behandlungsresistenter Depression gibt. Zu den spezifischen Zielen gehören die Bewertung der Auswirkungen von Interventionen auf depressive Symptome unter Verwendung der Montgomery-Åsberg-Depressions-Bewertungsskala (MADRS), die die Auswirkungen auf die kognitive Inflexibilität von Depressionen mit der dezentrierenden Erfahrungen mit Fragebogen (Decenter-EQ) und Untersuchung der Beziehung zwischen der Qualität der subjektiven Erfahrung und der psychedelischen Erfahrung und der psychedelischen Erfahrung und der psychedelischen Erfahrung und der psychedelischen Erfahrung und der Therapie-Erfahrung. Mystical Experience Fragebogen (MEQ-30). Darüber hinaus wird untersucht, ob die Kombination mit Fluoxetin die nachteiligen Auswirkungen von Psilocybin mindert oder intensiviert.
Zu den primären Ergebnissen gehören die Änderung des Gesamtwerts des MADRS -Werts von MADRS von Grund auf vier Wochen nach Beginn der Interventionen. Secondary outcomes include the proportion of participants showing at least a 50% improvement in the total MADRS score, depression remission (defined as a total MADRS score ≤10) at Week 4, and maintenance of antidepressant effects at Week 6. Exploratory outcomes will also be analyzed, such as the effects of interventions on cognitive inflexibility, the quality of the subjective psychedelic experience and its correlation with antidepressant effects, and differences in Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Psilocybin -Verabreichung zwischen Gruppen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Francisney P Nascimento, 1
- Telefonnummer: +55 45 99933-3479
- E-Mail: ensaios.clinicos.lcp@unila.edu.br
Studienorte
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Paraná
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Foz do Iguaçu, Paraná, Brasilien, 85870-650
- Rekrutierung
- Federal University of Latin American Integration
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Kontakt:
- Francisney P Nascimento, 1
- Telefonnummer: +55 45 99933-3479
- E-Mail: ensaios.clinicos.lcp@unila.edu.br
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die folgenden Kriterien für behandlungsresistente Depressionen erfüllen:
- Über 25 Jahre alt und unter 65 Jahren;
- Versuchte eine Standardbehandlung (mindestens ein Antidepressivum bei einer angemessenen Dosis und Dauer);
- Angemessene Behandlungsdauer (mindestens 6 bis 12 Wochen);
- Unvollständige Reaktionen auf Standardbehandlungen (Restsymptome);
- Mittel bis schwere Depression nach der MADRS -Skala (MADRS ⩾20)
Ausschlusskriterien:
- Personen unter 25 Jahren oder über 65 Jahren;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Vorgeschichte schwerer psychiatrischer Störungen wie bipolarer, psychose oder Substanzgebrauch. -Familiegeschichte (Verwandte ersten Grades) von psychotischen oder bipolaren Störungen;
- Probanden, die nicht bereit sind, die interagierende Pharmakotherapie zurückzuhalten
- Patienten mit unkontrollierten akuten oder chronischen Krankheiten;
- Raucher, die mehr als 10 Zigaretten pro Tag verwenden;
- Personen, die in den letzten 2 Monaten illegale Medikamente angewendet haben (Ausnahme von THC).
- Patienten, die berichten, dass sie derzeit Selbstmordgedanken haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Psilocybin + Fluoxetin
2 Vorbereitungssitzungen für die psychedelische Erfahrung
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Orale Dosis, die über Psilocybe-Pilze verabreicht wird, von LC-MS-Assay-Batch-Assays zur Standardisierung von Psilocybin- und Psilocyn-Gehalt.
Gleiche manuelle Verfahren wie Arm 1.
20 mg/Tag für 4 Wochen (-14 bis +14 Tage im Vergleich zum Dosiertag).
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Placebo-Komparator: Psilocybin + Placebo
2 Vorbereitungssitzungen für die psychedelische Erfahrung
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Orale Dosis, die über Psilocybe-Pilze verabreicht wird, von LC-MS-Assay-Batch-Assays zur Standardisierung von Psilocybin- und Psilocyn-Gehalt.
Gleiche manuelle Verfahren wie Arm 1.
Passende Kapseln, einmal täglich für 4 Wochen (-14 bis +14 Tage).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Montgomery-Åsberg-Depressionsskala (MADRS)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Das primäre Antidepressivum-Ergebnis ist die Veränderung des Gesamtwerts der Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) vom Ausgangswert (Tag 0) bis Woche 4. MADRS reicht von 0-60 (höher = schwerer).
Die Interviews werden von einem entfernten, verblindeten, unabhängigen Gutachter unter Verwendung des strukturierten Interviewleitfadens bei Ausgangswert, Woche 1, Vor der Dosis (Woche 2), Woche 4 und Woche 6 durchgeführt.
Der primäre Kontrast wird die angepasste Differenz zwischen den Armen in Woche 4 sein (ANCOVA unter Kontrolle des Ausgangs-MADRS); Effektgröße und 95% KI werden berichtet.
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Madrs Remission
Zeitfenster: 4 Woche
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Anteil der Teilnehmer mit MADRS -Gesamtpunktzahl ≤ 10 in Woche 4.
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4 Woche
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Haltbarkeit der antidepressiven Wirkung
Zeitfenster: 6 Woche
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Änderung der MADRS -Gesamtpunktzahl von Grundlinie zu Woche 6.
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6 Woche
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Montgomery-Åsberg-Depressionsskala (MADRS)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Anteil der Teilnehmer, die eine ≥50%ige Reduktion des MADRS-Gesamtscores von Baseline bis Woche 4 erreichen.
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4 Wochen
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Nebenwirkungsbewertungsskala UKU
Zeitfenster: Baseline; Woche 1; Vor der Dosis (Woche 2); 24-48 h nach der Dosis; Woche 4; Woche 6
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UKU-Nebenwirkungs-Bewertungsskala Gesamtpunktzahl und Subskalen (psychisch, neurologisch, autonom, sexuell); Inzidenz unerwünschter Ereignisse (beliebige; mittelschwer-schwer) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse.
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Baseline; Woche 1; Vor der Dosis (Woche 2); 24-48 h nach der Dosis; Woche 4; Woche 6
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Qualität der psychedelischen Erfahrung (SOCQ)
Zeitfenster: ~ 24 h nach der Dosierungssitzung
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Ausgewählte Domänen (vorgegeben) ausgewählte Zustände des Bewusstseinsfragebogens (SOCQ), um die Phänomenologie jenseits von MEQ-30 zu charakterisieren und Korrelationen mit antidepressiven Ergebnissen zu untersuchen.
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~ 24 h nach der Dosierungssitzung
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Akzeptanz- und Handlungsfragebogen - AAQ-10
Zeitfenster: Baseline bis Woche 4; Baseline bis Woche 6
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Veränderung des Akzeptanz- und Handlungsfragebogen (10 Items) Scores von der Baseline bis Woche 4 und Woche 6; explorative Korrelationen mit ΔMADRS und 5D-ASC/SOCQ.
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Baseline bis Woche 4; Baseline bis Woche 6
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5-Dimensionen Veränderte Bewusstseinszustände (5D-ASC)
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Dosierungssitzung
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Veränderung der Gesamt- und Domänenwerte der 5-Dimensionen-Altered-States-of-Consciousness (5D-ASC) zur Bewertung der globalen und detaillierten Phänomenologie des psychedelischen Erlebnisses und zur Untersuchung von Korrelationen mit antidepressiven Behandlungsergebnissen.
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24 Stunden nach der Dosierungssitzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Francisney P Nascimento, 1, Federal University of Latin American Integration
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Verhaltenssymptome
- Stimmungsschwankungen
- Verhalten
- Depression
- Depression
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Alkaloide
- Amine
- Indolen
- Indolalkaloide
- Indolizidine
- Indoliziner
- Propylamine
- Tryptamine
- Fluoxetin
- Psilocybin
Andere Studien-ID-Nummern
- COGUNILA
- CAAE: 77979424.0.0000.0107 (Registrierungskennung: BRAZIL PLATFORM)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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